湖北省黄石市中心医院普爱院区心内3科，435000
【摘要】目的：探讨药物护理标识在心脑血管科患者高危用药安全管理中的应用效果。方法：选取2017年1月-2018年9月期间，我院心脑血管科收治的200例患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和观察组，每组患者数量100例。对照组患者未设置药物护理标识，观察组患者应用药物护理标识。比较两组患者的高危用药不良事件发生率及患者满意度。结果：观察组的高危用药不良事件发生率，显著低于对照组，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的护理满意度显著优于对照组，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将药物护理标识应用于心脑血管患者临床护理中，能够显著降低患者高危用药不良事件发生率，提高患者的护理满意度，值得临床推广。
【关键词】药物护理标识；心脑血管科；用药安全管理
相关研究表明，加强对高危药品的警示管理有利于避免用药失误、用法错误等不良事件的发生。高危药品也叫高警示药品，最早是由美国医疗安全协会提出的。高危药品的特点是:出现的差错可能不太常见，但是一旦药物使用不当，则会对患者造成严重的伤害，甚至导致患者死亡。心脑血管科患者日常护理工作有其特殊性和复杂性，患者年龄较高，且往往合并有其他类型病症，同时使用的特殊药物较多，出现高危药物不良反应事件的概率更高，在心脑血管疾病患者临床诊疗过程中制作药物护理标识标牌，正确、合理并恰当的使用，对患者、患者家属及护理人员同时起到提醒作用，可以预防某些意外不良事件的发生，具备较强的合理性和针对性。为探讨药物护理标识在心脑血管科患者高危用药安全管理中的应用效果，本文选择心脑血管科200例患者作为研究对象，对其开展分组比较研究。结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
根据随机原则，将200例研究对象均分为对照组与观察组，对照组100例患者中，男66例，女34例；年龄为45-81岁，平均年龄(56.1±8.7)岁。观察组100例患者中，男68例，女32例；年龄为47-80岁，平均年龄(56.8±7.7)岁。本次研究经过医院伦理委员会同意，所有患者均符合纳入标准，并排除相关禁忌症，均签署知情同意书。两组患者基线资料比较，组间比较差异较小，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组未实行药物标识化管理，观察组实行药物标识化管理。具体如下：
第一，成立药物标识化管理小组。药物标识化管理小组共由5名成员组成。其中，1名副主任护师担任组长，主要负责制定心脑血管疾病患者药物标识管理体系；1名主管护师担任副组长，主要负责教育培训工作的开展；3名初级护师负责制定心脑血管疾病治疗药物标识以及注意事项，并协助主管护师对其他护理人员进行培训与考核。
第二，设计和制作药物护理标识。药物护理标识的设计要做到整体统一，图文结合，标识醒目清晰、实用且美观，这样既能对护理人员起到提醒作用，患者及其家属也能从中了解基本护理常识，自觉遵守。护理警示标识的主要类型有标牌、标签、警示语及条幅，具体形式应根据位置及用途进行合理选择。
第三，人员标识：患者入院后，护理人员应及时为其佩戴腕带标识，这样可方便医护人员快速识别患者身份及其基本信息，以免出现护理差错事件。
第四，药物治疗管道标识：临床根据患者的不同治疗手段和目的，对引流袋进行特定标识的标记，主要内容包括引流管名称、具体放置时间以放置目的。护对于重要部位的引流管应做额外特殊标识，避免护理过程中误拔等护理差错事件的发生。
第五，治疗药物警示护理标识：对患者输液药物进行醒目标识，使医疗护理人员可以直观明确的了解其用药的用途和用药时间等，口服药、外用药、注射用药都要进行相应的颜色标识，清晰明了，避免产生用药差错问题。患者手术所用药物种类多且易混淆，应提前采用不同不同形式无菌标签对药物基本信息进行标识。
1.3观察指标
比较两组患者的高危用药不良事件发生率及患者满意度。根据医院心脑血管科室特点，制定出符合特性的问卷调查表，对患者在临床护理中发生高危用药不良事件的情况，进行详细统计，并进行组间统计分析。应用医院自制调查问卷，对患者的护理满意度情况进行调查，统计患者的护理满意度得分，得分越高，说明患者的满意度越高。
1.4统计学方法
应用SPSS23.0统计学软件处理本文数据。计量资料以（）表示，进行t检验；计数资料以（%）表示，进行检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的高危用药不良事件发生率比较
观察组患者中，有1例患者发生高危用药不良事件发生率，占比为1.0%；对照组患者中，有9例患者发生高危用药不良事件发生率，占比为9.0%，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者的护理满意度比较
观察组的护理满意度为98.0%，对照组的护理满意度为88.0%，组间比较差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
在心脑血管科日常护理工作中，一次宣教内容，患者可能由于环境的改变、内容比较多、一些老年患者的陪护经常更换等多方面的因素，不能完全领会，甚至错误理解，这就造成极大的安全隐患。药物护理标识提高了高危用药安全性，规范了护理人员的行为，有利于目视管理。护士能养成严格床头交接班的良好习惯，可以动态掌握患者健康教育知识(特别是药物相关知识)掌握的情况，可显著提高护理质量，保证患者用药安全。本研究结果显示，观察组患者应用高危用药护理标识，患者的用药不良事件发生率大幅降低，护理满意度高，组间比较均差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。这与既有的文献研究结果相近，说明药物护理标识在心脑血管科患者高危用药安全管理中的应用效果比较理想。综上所述，药物护理标识能够提高患者服药的规范性和依从性，降低了患者口服用药不良事件的发生，提高患者满意度，因此在临床工作中值得推广和应用。
【参考文献】
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[3]赖华春.药物护理标识在心血管科患者高危用药安全管理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(25):3859-3860.