张富兰
四川省宁南县人民医院615400
摘要：目的：探讨优质护理服务在手术室护理中的应用方法与效果。方法：选取我院择期手术患者，按优质护理服务实施前后划分为观察组与对照组，每组各70例，比较两组患者的手术焦虑程度、手术配合度及护理满意度。结果：实施优质护理服务后，观察组在手术焦虑程度、手术配合度及护理满意度等指标上显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在手术室护理中开展优质护理服务，有助于降低患者焦虑程度、提升手术配合度和护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：手术室；护理；优质护理
基于手术室自身存在的特殊性，患者在进入手术室后往往容易产生焦虑、紧张、恐惧、害怕等情绪。为提升患者手术依从性与手术效果，需对手术患者实施有效的护理干预。优质护理服务在临床应用中具有良好效果[1]，本文以我院收治的手术患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院择期手术患者，按优质护理服务实施前后划分为观察组与对照组。其中2013年7月～2014年6月收治的手术患者70例，采用常规护理模式即对照组，男41例，女29例，年龄18～74岁，平均（54.2±10.5）岁；2014年7月～2015年6月收治的手术患者70例，采用优质护理服务即观察组，男39例，女31例，年龄18～73岁，平均（54.9±10.6）岁。两组患者在一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
优质护理服务的具体措施：①术前护理：对患者进行术前访视，向责任护士了解患者的情绪、家庭情况、社会背景、文化水平等，重点关注可能引起患者不良情绪的诱因，为实施个性化的护理服务提供依据；根据患者的年龄选择合适的称呼和问候语，面带笑容进行自我介绍，以认真负责、热情和蔼的态度，取得患者信任；用通俗易懂的语言向患者介绍手术室的环境，消除患者由于陌生环境而产生的焦虑、不安等不良心理；讲解手术的相关注意事项，让患者对麻醉操作、麻醉效果有一定的了解，消除患者对手术的恐惧心理；对于担心手术治疗效果的患者，为其介绍主刀医生的情况及成功案例，增强患者对手术的信心，促使其积极配合手术；对于家庭贫困的患者，体谅其难处，告知其会在不影响手术效果的前提下尽可能地控制价格较高物品的使用，以降低手术费用；术前访视完毕，感谢患者的配合，告诉次日手术一直会陪在其身边，以安抚患者紧张的情绪。②术中护理：进入手术室之后，让患者快速适应手术室的环境，采用温和亲切的态度与患者沟通交流，让患者平复心情，消除患者的不良情绪，防止出现紧张、害怕等心理；认真对患者的情况进行核对检查，在手术中，严格按照手术操作程序，对患者术中的表现进行记录；禁止医务人员在手术室大声喧哗，保证室温22～25℃，注意为患者保暖；患者处于麻醉状态时，手术室护理人员不得离开，对患者的心电进行监护。③术后护理：根据手术情况安排接送患者，尽量缩短患者等候时间；术后1～3d后，及时进行病房回访，进入病房应先问候患者，说明回访目的，通过与患者的交谈对患者的病情、术后的反应进行了解，在与患者交谈的过程中，注意观察患者的精神状态、意识，对患者术后的并发症进行了解；对患者进行心理护理、体位护理，让患者处于舒适的体位，并定时对患者进行翻身按摩，避免褥疮发生，耐心讲解患者提出的问题，给予鼓励、安慰；术后给予患者康复护理，指导患者进行康复训练，为患者的出院治疗提供康复训练建议。征询患者及家属对手术室工作的意见和建议，及对术前访视和术后回访的反映及效果，认真完成术后回访记录单的记录工作。
1.3观察指标
采用自制护理满意度调查表进行调查评分，满分100分，≥95分为非常满意，85～94分为满意，≤84分为不满意；手术配合度分为主动配合、基本配合、不配合；采用焦虑自评量表（SAS）分别对患者手术前后焦虑程度进行评价，共20个项目，采用1～4分四级评分制，≥69分重度焦虑；59～68分中度焦虑，50～58分轻度焦虑。
1.4统计学方法
本研究所得数据，均采用统计学软件SPSS18.0进行处理分析，其中计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，若P＜0.05，则差异具有统计学意义。
2结果
2.1SAS及满意度评分比较：
开展优质护理服务后，观察组患者SAS评分为（63.8±2.5），显著高于对照组的（52.1±1.7）；观察组护理满意度为87.14%（61/70），显著高于对照组的98.57%（69/70），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2手术配合度比较
开展优质护理服务后，观察组患者手术主动配合率为84.29%（59/70），显著高于对照组的58.57%（41/70），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
因手术室自身的特殊性，加之医院陌生环境、疾病等多种因素的影响，患者在围手术期可出现一些不良反应，这些不良反应影响着手术的效果，影响着术后的康复治疗以及术后并发症的产生，所以需要对手术室患者实施有效护理干预[2-3]。针对患者因环境、疾病、手术费用等影响而产生的焦虑、恐惧、不安等不良心理，在围手术期护理全过程中均给予患者心理护理，重视术前访视，术前通过介绍手术相关知识，让患者对医院、手术室有所认识，对术前注意事项、麻醉操作、麻醉反应，手术操作、术后并发症等有所了解，做好心理准备，消除患者的不良心理因素，促使患者以最佳的心理状态面对手术，提高患者手术配合度，术后告知患者手术成功，从而提高手术治疗的效果；术中严格执行核对制度，记录患者手术过程中体征变化，做好术中保温等基础护理，加强心电监护，以使患者安全度过手术；术后及时进行随访，了解患者术后恢复情况，解答患者的疑问，在细微之处体现温馨的护理服务，使患者感受到关怀，从而提高患者护理满意度。
本次研究中实施优质护理服务后，患者手术焦虑程度、护理满意度及手术配合度均明显优于实施优质护理服务前，表明在手术室护理中开展优质护理服务具有较高的临床护理价值，可取的较好的护理效果，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（21）：66-68.
[2]唐葶婷.优质护理在手术室工作中的应用[J].中国实用护理杂志，2013，29（29）：71-72.
[3]宋焕玲.优质护理服务在提升手术室工作质量中的作用[J].中国美容医学，2012，21（10）：265-266