梁晟楠陈晓燕(广东省仲恺农业工程学院医院广东广州510025)
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0191-02
【摘要】目的比较高血压病与健康人群血糖、血尿酸水平，探讨其内在关联。方法对76例高血压病人(A组)和73例健康人群(B组)检测血糖、血尿酸水平，进行对比分析。结果A组血糖、血尿酸水平平均均高于B组，对比有显著性差异(P<0.05)。结论血糖、血尿酸水平升高与高血压病有显著正相关性。
【关键词】血糖血尿酸高血压病
Bloodglucose,serumuricacidand
Clinicalstudybetweenhypertension
LIANGShengnan1CHENXiaoyan(Hospital,ZhongkaiInstituteofAgricuturalEngineerying,Guangzhou510225,China)
【Abstract】ObjectiveTocomparewiththehealthypopulationhypertensionbloodglucose,blooduricacidlevelandexploreitsintrinsicassociation.Methods76casesofhypertensivepatients(Agroup)and73healthypeopleingroup(B)bloodglucose,uricacidlevelswereanalyzed.ResultsAgroupofbloodglucose,serumuricacidlevelswerehigherthanaverageingroupB,thereisasignificantdifferencecompared(P<0.05).Conclusionglucose,serumuricacidlevelsandhypertensionhasasignificantpositivecorrelation.
【Keywords】BloodglucoseUricacidHypertension
高血压病是中老年人的常见病。研究证实，与正常血压者相比，心血管病危险性增高3倍，病死率增高2倍，脑血管意外危险性增高2倍[1]。因此，研究与高血压病相关的疾病，如糖尿病、高尿酸血症等，是探索高血压病因和评价高血压防治效果的重要方法[2]。为此，笔者将近年来诊治的高血压病人与健康人群体检的血糖、血尿酸水平对比分析，报告如下：
1、对象与方法
1.1对象按2005年中国高血压防治指南诊断标准[3]，选择2011～2012年门诊已确诊为原发性高血压患者76例(A组)，其中男42例，女34例，年龄32～79岁，平均56.4±12.6岁，病程3～47年。健康体验人群(B组)73例，其中男41例，女32例，年龄28～71岁，平均51±12.5岁。二组均排除原发性痛风、肾脏疾病、肿瘤等。
1.2方法A、B二组均空腹抽取静脉血检测血糖、血尿酸。所有数据均以统计学分析[均数±标准差(-X±S)、t检验。
2、结果
A、B二组血糖、血尿酸水平比较结果见表1，二组对比，血糖、血尿酸水平A组均明显高于B组，对比有显著性差异(P<0.05)
表1A、B组患者UA、GLu水平比较(-X±S)
注：A组与B组比较＊P<0.05，＊＊P<0.05。
3、讨论
研究资料表明，血糖、血尿酸水平升高与高血压相关联[4]。有学者研究认为血液流变学异常可能是糖尿病合并的基础。高血糖引起动脉内皮功能异常，血管重塑，加快和加重动脉硬化，导致管腔狭窄，血压升高，HDS研究中糖尿病患者收缩压仅升高14mHg，发生脑卒中的危险性增加2倍，发生心肌梗死的危险性增加50%[5]。高血压人群发生糖尿病的概率较非高血压者高。有5-10%的原发性高血压病患同时伴有2型糖尿病，而近40%的II型糖尿病同时合并有高血压，高血压与糖尿病是独立但又关系密切的疾病。胰岛素抵抗是高血压与II型糖尿病共同的病理生理基础，糖耐量异常是高血压病的危险因素。血尿酸为体内嘌呤核苷酸的代谢产物黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶作用下产生的。高血尿酸水平导致高血压的发生和肾损伤的机制可能与同时伴随的肾素——血管紧张系统兴奋和神经一氧化氮合成酶上调有关，高尿酸水平始终预示着高血压的发展，而经黄嘌呤氧化酶抑制剂治疗后，尿酸水平的下降同时伴随血压的下降[6]。Jossa等报道基础血尿酸水平升高是高血压发病的最强独立预报因子[4]。因而，血糖血尿酸水平升高与高血压病的发生、发展密切相关。
本文资料中，高血压病的血糖与血尿酸水平均平均显著高于健康人群，提示证实血糖、血尿酸水平升高与高血压病有显著的正相关性。因而在临床治疗高血压病的同时，应高度重视对血糖、血尿酸的控制，生活中注意合理的饮食搭配，避免进食高糖、动物内脏、虾及某些鱼类、贝壳类等含嘌呤量高的食物，改善生活方式，注意运动等，以降低血糖和血尿酸水平，减少和延缓高血压病的发生、发展。
参考文献
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[2]王宏宇,胡大一.缺血心肌细胞的保护.中国医刊，2004，39(8):59.
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[4]彭勇.医药世界.2006，8(8):1030.
[5]廖新学,王礼春,李欣等.高血压基础与临床.北京：人民军医出版室,2010：219.
[6]杨水平,胡大一等.心血管热点荟萃2012.北京：人民卫生出版社,2012:68.