导读:本文包含了功能性室壁瘤论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:心肌梗死,间质干细胞,心脏室壁瘤,移植
功能性室壁瘤论文文献综述
杜娟娟,吕安林,张英梅,周祥,赵晓梅[1]（2009）在《多种细胞移植治疗大鼠心肌梗死后功能性室壁瘤的疗效比较》一文中研究指出目的:观察比较骨髓间充质干细胞(MSCs)、5-氮杂胞苷(5-Aza)诱导分化的心肌样细胞及2种细胞联合移植治疗大鼠心肌梗死后功能性室壁瘤的疗效。方法:体外培养大鼠的MSCs,及用5-Aza诱导成的心肌样细胞。结扎大鼠冠状动脉左前降支,形成心肌梗死,4周后用超声心动图检测并筛选形成功能性室壁瘤者,分4组:A组(n=10),在室壁瘤瘤部及周边部点状注射MSCs(106～107个);B组(n=10),注射心肌样细胞(106～107个);C组(n=10),联合移植MSCs和心肌样细胞(106～107个);D组(n=10)为对照组,注射0.9%氯化钠。术后4周用超声心动图和血流动力学方法测定大鼠的心功能。另外,用组织学方法评价细胞移植后毛细血管密度,Masson氏叁色染色法测量室壁瘤范围。结果:心脏彩超结果显示,与D组相比,A组、B组和C组的左室舒张内径、左室收缩内径均明显缩小(P<0.05),短轴缩短率及左室射血分数明显增大(P<0.05),且C组优于A组和B组(P<0.05),A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血流动力学检测结果显示,与D组相比,A组、B组和C组的左室舒缩压差和左室正负最大变化速率均明显增高(P<0.05),其中C组增高最明显(P<0.05),A组和B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。苏木精-伊红染色血管计数结果显示,A组(3.452±0.168/高倍视野)和C组(3.383±0.129/高倍视野)的毛细血管密度高于D组(1.827±0.052/高倍视野)(P<0.05),B组(1.917±0.038/高倍视野)与D组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Masson氏叁色染色法评价室壁瘤范围(%)结果显示,A组[(21.32±0.90)%]、B组[(22.14±0.74)%]和C组[(21.98±0.51)%]的室壁瘤范围小于D组[(25.70±1.71)%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCs移植,心肌样细胞移植,及二者联合移植对大鼠室壁瘤均有修复作用,联合MSCs和心肌样细胞移植改善心功能及心室重构方面效果优于单项细胞移植。(本文来源于《临床心血管病杂志》期刊2009年07期）
杜娟娟,陶凌,周祥,张英梅,邢玉洁[2]（2009）在《移植心肌样细胞对心肌梗死后功能性室壁瘤大鼠心功能的影响》一文中研究指出目的探讨心肌内注射心肌样细胞对心肌梗死(MI)后功能性室壁瘤大鼠心功能的影响。方法结扎大鼠冠状动脉前降支形成MI,4周后,用超声心动图检测并筛选形成功能性室壁瘤者,并随机分为两组,即移植组(n=10),在室壁瘤部位及周边点状注射5-氮杂胞苷(5-Aza)诱导骨髓间充质干细胞(MSCs)分化、并用4,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)标记的心肌样细胞(106~107个);对照组(n=10):注射生理盐水。另取10只健康大鼠作为假手术组,只开胸不做任何处理。4周后,用超声心动图和血流动力学方法测定功能性室壁瘤大鼠的心功能,在荧光显微镜下观察DAPI标记的移植细胞的存活情况。结果超声心动图的结果显示,对照组和移植组的左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)均较假手术组增高(P<0.01),而移植组较对照组有所降低[(8.749±0.091)、(5.109±0.171)vs(9.219±0.059)mm、(5.942±0.092)mm,P<0.05];对照组和移植组的短轴缩短率(△FS)及左室射血分数(LVEF)均较假手术组明显降低(P<0.01),移植组较对照组两者有所增高[(32.70±1.283)、(45.78±1.796)vs(22.80±0.593)%、(31.92±0.830)%,P<0.05]。血流动力学检测结果显示,移植组、对照组和假手术组的左室舒缩压差(LVDP)和左室正负最大变化速率(±dp/dtmax),分别为(152.9±0.669)、(4 109±33.86)、(-3 579±49.09),(122.5±2.639)、(3 823±73.50)、(-2 828±60.96)和(183.6±2.348)mmHg、(6 695±80.17)mmHg/s、(-6 294±71.39)mmHg/s,假手术组优于对照组和移植组(P<0.01),移植组优于对照组(P<0.05)。在荧光显微镜下可以观察到移植组的心肌组织中有存活的标记细胞。结论移植心肌样细胞能显着改善MI后功能性室壁瘤大鼠的心功能,为治疗功能性室壁瘤提供一种新的治疗思路和为临床研究奠定基础。(本文来源于《心脏杂志》期刊2009年02期）
杜娟娟[3]（2009）在《大鼠骨髓间充质干细胞分化的心肌样细胞与心肌成纤维细胞移植治疗功能性室壁瘤的研究》一文中研究指出一﹑研究背景及目的室壁瘤是心肌梗死的严重并发症之一,是由于心肌细胞坏死和胶原纤维受损,室壁无法抵抗心室收缩时的强大张力,从而向外膨出造成的,其主要并发症为附壁血栓、室性心律失常、顽固性充血性心力衰竭和心脏破裂等。室壁瘤在心肌梗死患者中的发生率高达10%~38%。未治疗患者5年存活率为47%[1-3],10年存活率仅为18%。目前对室壁瘤的主要治疗手段是外科手术,但其仅适于晚期解剖性室壁瘤,对于功能性室壁瘤虽可利用药物治疗改善心功能和防治并发症,但不能挽救已受损坏死心肌。近年来,骨髓间充质干细胞(BMMSCs)由于具有取材方便,无免疫排斥性,增殖能力强,多向分化潜能等优势,而成为修复和重建心肌的研究热点。应用BMMSCs治疗心肌梗死、缺血性心脏病等初见成效,显示了广阔的临床治疗前景。而应用干细胞移植治疗功能性室壁瘤是否具有可行性,是否能够促进室壁瘤的修复,改善心功能,目前国内外尚未见相关报道。本研究旨在通过观察移植BMMSCs分化的心肌样细胞和心肌成纤维细胞(CFs)对大鼠功能性室壁瘤的修复作用和心功能的影响,为临床应用细胞移植治疗功能性室壁瘤提供研究依据。二﹑研究方法1. BMMSCs的培养、诱导及诱导后鉴定:依据密度梯度离心法体外分离、培养大鼠BMMSCs,待细胞传至3代,加入终浓度为10μmol/L的5-氮杂胞苷(5-aza)培养24 h后,继续常规培养,4 w后细胞用肌钙蛋白I(cTnI)鉴定。CFs的培养及鉴定:采用酶消化法和差速贴壁法结合的方法,培养乳鼠CFs,并用I型胶原蛋白鉴定。2.制备动物模型:结扎大鼠冠状动脉前降支,结扎后左室室壁变苍白,心电监护可见R波振幅升高,表明结扎成功;4 w后,超声心动图可见左室收缩和舒张末期内径(LVESD、LVEDD)增大,短轴缩短率(FS)及射血分数(EF)均降低。前间隔和前壁局部变薄,回声增强,收缩功能均不同程度减弱或消失。室壁瘤部位表现为前壁及心尖部有隆起结构,并和心室壁有连续性。3.分组:造模成功大鼠随机分为4组(n=10)。①对照组,注射生理盐水(100μL);②ClCs组,移植心肌样细胞(4×10~6-5×10~6/100μL);③CFs组,移植CFs(4×10~6-5×10~6/100μL);④Comb组,移植心肌样细胞和CFs(4×10~6 -5×10~6/100μL,1:1混合)。移植前,分别用4',6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)和羟基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺脂(CFSE)标记心肌样细胞和CFs,随后通过开胸直视,用微量注射器将各组细胞多点注射到室壁瘤部位及周边,4.细胞移植后评价:移植4 w后,用超声心动图和血流动力学方法大鼠测定心功能相关指标,用荧光显微镜观察标记的细胞,并通过Masson氏叁色染色法测定室壁瘤范围。叁﹑结果1. BMMSCs接种于培养瓶24 h后,倒置显微镜下可见瓶底有少量细胞贴壁,体小而圆,浆少核大。3~4 d后细胞呈集落样生长,为不规则形、短梭形或多角形,之后渐变为均匀的纺锤形、梭形,排列紧密。5-aza诱导后,细胞逐渐变大、变长,形态不规则,2 w后互相融合,形成肌管样结构,3 w后肌管样结构增多,细胞走行趋向一致。4 w后,细胞cTnI荧光染色阳性。CFs贴壁和生长迅速,2~3 d可呈融合状态,细胞排列紧密,呈梭形,胞体和胞核较大,胞浆透明,无自发性搏动。2 w后,细胞I型胶原蛋白免疫荧光染色阳性。2.细胞移植4 w后,超声心动图结果显示:与对照组相比,移植ClCs、CFs或Comb组移植均可降低功能性室壁瘤的LVEDD与LVESD [(8.749±0.091)mm、(8.587±0.481)mm、(8.131±0.130) mm vs (9.299±0.064)mm,P<0.05;(5.109±0.171)mm、(4.991±0.054)mm、(4.682±0.089)mm vs (5.898±0.122) mm,P<0.05],且联合移植的降低程度大于单一细胞移植(P<0.05)。此外,移植ClCs或联合移植均可显着增高FS及EF[(32.70±1.283)%、(33.37±0.417) % vs (22.21±0.339)%,P<0.05;(45.78±1.796)%、(47.22±0.594)% vs (31.09±0.475)%,P<0.05]。3.血流动力学结果显示:与对照组相比,移植ClCs或联合移植可明显改善功能性室壁瘤的LVDP、(+dp/dtmax)和(-dp/dtmax)(152.9±0.669)mmHg、(163.7±2.142)mmHg vs (122.5±2.639)mmHg,P<0.05;(4109±33.86)mmHg/s、(4076±29.37)mmHg/s vs (3223±73.50)mmHg/s,P<0.05;(-3579±49.09)mmHg/s、(-3708±54.91)mmHg/s vs (-2828±60.96)mmHg/s,P<0.05],然而,移植CFs后无明显改善(P>0.05)。4. Masson氏法染色结果显示:与对照组相比,移植ClCs、CFs或两种细胞联合移植均可显着降低室壁瘤范围[(22.20±0.64)%、(22.11±0.77)%、(19.59±0.61)% vs (25.74±1.13)%,P<0.05],且联合移植的降低幅度最为明显(P<0.05)。5.荧光显微镜下可在ClCs组的细胞移植区观察到有DAPI标记的心肌样细胞;CFs组有CFSE标记的CFs绿色荧光的表达;Comb移植组可同时观察到这两种细胞,荧光细胞呈簇状分布,细胞核形态相对规则。四﹑结论1. BMMSCs易于在体外分离、培养和扩增,经5-aza诱导后,可向心肌方向分化,表达心肌特异性蛋白—cTnI。2.酶消化法和差速贴壁法结合能成功并高效地培养表达I型胶原蛋白的CFs。3.细胞移植4 w后,心肌组织中观察到DAPI和CFSE标记的细胞,证明移植的细胞可在心肌中存活。4.心肌样细胞联合CFs移植能够改善功能性室壁瘤的进一步重构,提高大鼠的心功能。(本文来源于《第四军医大学》期刊2009-04-01）
功能性室壁瘤论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨心肌内注射心肌样细胞对心肌梗死(MI)后功能性室壁瘤大鼠心功能的影响。方法结扎大鼠冠状动脉前降支形成MI,4周后,用超声心动图检测并筛选形成功能性室壁瘤者,并随机分为两组,即移植组(n=10),在室壁瘤部位及周边点状注射5-氮杂胞苷(5-Aza)诱导骨髓间充质干细胞(MSCs)分化、并用4,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)标记的心肌样细胞(106~107个);对照组(n=10):注射生理盐水。另取10只健康大鼠作为假手术组,只开胸不做任何处理。4周后,用超声心动图和血流动力学方法测定功能性室壁瘤大鼠的心功能,在荧光显微镜下观察DAPI标记的移植细胞的存活情况。结果超声心动图的结果显示,对照组和移植组的左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)均较假手术组增高(P<0.01),而移植组较对照组有所降低[(8.749±0.091)、(5.109±0.171)vs(9.219±0.059)mm、(5.942±0.092)mm,P<0.05];对照组和移植组的短轴缩短率(△FS)及左室射血分数(LVEF)均较假手术组明显降低(P<0.01),移植组较对照组两者有所增高[(32.70±1.283)、(45.78±1.796)vs(22.80±0.593)%、(31.92±0.830)%,P<0.05]。血流动力学检测结果显示,移植组、对照组和假手术组的左室舒缩压差(LVDP)和左室正负最大变化速率(±dp/dtmax),分别为(152.9±0.669)、(4 109±33.86)、(-3 579±49.09),(122.5±2.639)、(3 823±73.50)、(-2 828±60.96)和(183.6±2.348)mmHg、(6 695±80.17)mmHg/s、(-6 294±71.39)mmHg/s,假手术组优于对照组和移植组(P<0.01),移植组优于对照组(P<0.05)。在荧光显微镜下可以观察到移植组的心肌组织中有存活的标记细胞。结论移植心肌样细胞能显着改善MI后功能性室壁瘤大鼠的心功能,为治疗功能性室壁瘤提供一种新的治疗思路和为临床研究奠定基础。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
功能性室壁瘤论文参考文献
[1].杜娟娟,吕安林,张英梅,周祥,赵晓梅.多种细胞移植治疗大鼠心肌梗死后功能性室壁瘤的疗效比较[J].临床心血管病杂志.2009
[2].杜娟娟,陶凌,周祥,张英梅,邢玉洁.移植心肌样细胞对心肌梗死后功能性室壁瘤大鼠心功能的影响[J].心脏杂志.2009
[3].杜娟娟.大鼠骨髓间充质干细胞分化的心肌样细胞与心肌成纤维细胞移植治疗功能性室壁瘤的研究[D].第四军医大学.2009