衡阳市第二精神病医院湖南衡阳421001
【摘要】目的：探究双相情感障碍躁狂发作病人应用系统护理的临床疗效及应用价值。方法：于2016年12月--2017年12月选取在我院就诊的80例双相情感障碍躁狂发作病人作为研究对象参与临床研究，根据抽签结果将患者均分为两组，实验组与对照组，实验组患者接受系统护理，对照组患者接受常规基础护理，分析比对两组患者的临床护理效果。结果：护理干预后，实验组患者的韦氏成人智力量表（WAIS-RC）和韦氏成人智力测验（WMS）结果改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在双相情感障碍躁狂发作病人的治疗过程中实施系统护理可显著改善患者的WAIS-RC和WMS评分，临床疗效显著，降低复发率，促进患者临床恢复，具有较高的临床应用价值。
【关键词】系统护理；双相情感障碍躁狂发作病人；临床疗效；应用价值
Applicationofsystematicnursingtobipolardisorderpatientswithbipolardisorder
[Abstract]Objective：Toexploretheclinicalefficacyandapplicationvalueofsystematicnursingforbipolardisorderpatientswithbipolardisorder.Methods：inDecember2016--2017yearinDecemberwereselectedinourhospital80casesofmanicepisodeofbipolardisorderpatientsastheresearchobjectinclinicalresearch，accordingtotheresultsofthedrawpatientswerepidedintotwogroups，experimentalgroupandcontrolgroupreceivedsystematicnursingofpatientsintheexperimentalgroup，controlgrouppatientsreceivedroutinenursing，comparativeanalysisofclinicalnursingtheeffectofthetwogroupsofpatients.Results：afternursingintervention，theimprovementofWechslerAdultIntelligenceScale（WAIS-RC）andWechslerAdultIntelligenceTest（WMS）intheexperimentalgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup，withastatisticallysignificantdifference（P<0.05）.Conclusion：inthetreatmentofbipolardisorder，theimplementationofsystematicnursingcansignificantlyimprovethepatients'WAIS-RCandWMSscores.Theclinicaleffectissignificant，reducingtherelapserateandpromotingtheclinicalrecoveryofpatients.Ithashighclinicalapplicationvalue.
[Keywords]systemnursing；bipolardisorderpatientswithbipolardisorder；clinicalefficacy；applicationvalue
情感障碍是一种双相障碍，归属于心境障碍，并且伴随有狂躁抑郁等症状，因此患者的认知功能存在不同水平的损伤[1]，对正常的生活工作造成影响，影响家庭正常生活。在治疗过程中，患者想要恢复正常认知功能不仅需要接受药物治疗，还需要配合以科学合理的护理干预。本文为探究双相情感障碍躁狂发作病人应用系统护理的临床疗效及应用价值，于2016年12月--2017年12月选取在我院就诊的80例双相情感障碍躁狂发作病人作为研究对象参与临床研究，取得满意结果。现详细报告如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
于2016年12月--2017年12月选取在我院就诊的80例双相情感障碍躁狂发作病人作为研究对象参与临床研究，根据抽签结果将患者均分为两组，实验组与对照组，各40例。实验组中男性患者24例，女性患者16例，平均年龄为（50.38±4.92）岁；对照组中男性患者22例，女性患者18例，平均年龄为（51.20±5.14）岁。两组患者在年龄、性别、病情等方面均无显著差别（P＞0.05）。所有患者均知晓研究意图及资料用途。
1.2护理方法
所有患者均接受药物治疗，及心境稳定剂和第二代抗精神类药物。对照组患者接受常规护理干预，内容包括基础护理、生命体征观察、安全用药、病房护理等。实验组患者在此护理基础上接受系统护理干预，具体内容包括：
1.2.1病房护理
维持病房环境的温馨和谐，注重营造和谐舒适的病房环境，护理人员举手投足间要落落大方保持温柔的态度，与患者沟通时语气要温柔、言语要平和，对于患者的疑问给予耐心的解答，注重微笑服务微笑护理，给予患者尊重，消除患者的陌生感。
1.2.2心理干预
给予护理前，护理人员要了解患者的实际情况和心理状态制定具有针对性的护理沟通计划，与患者建立定期的沟通交流和稳定信任的护患关系[2]，对于患者的内心疑问和相关问题要给予解答，对于患者的困惑要给予耐心倾听和疏导，及时解决患者的需求，结合患者的实际情况通过合适的方法引导患者讲出自身真实情感，充分了解患者的错误认识和误区，给予正确引导。
1.2.3健康教育
以教育为出发角度给予患者健康宣讲。定期为患者开展心里卫生科普教育，以疾病基本知识、治疗注意事项等为主，介绍相关成功病例帮助患者建立治愈信心。
1.2.4情感护理
给予家属适量的探视机会和时间，向家属介绍治疗方案和治疗措施，获取家属的理解和配合，辅助治疗顺利开展；结合患者实际情况制定相应的日常活动方案，增加患者在活动中与他人沟通交流的能力，转移其注意力，避免对自身疾病的过分关注[3]。
1.2.5端正认知
通过诱导、启发和谈话等方式帮助患者更好的认识自身错误，护理人员起到督促作用帮其改正错误认知和想法，建立正确的疾病认知观。
1.2.6康复锻炼
护理人员要积极了解患者的实际身体状态，安排适量的运动和锻炼，做一些如打乒乓球、打太极拳、画画、做广播体操等轻度运动，待训练完成后给予患者赞扬和鼓励，增加患者信心和运动能力[4]；此外，护理人员还需引导患者联系阅读、写心得等强化思维的活动，根据患者的思维想法及时调整护理方案。
1.3统计学方法
分类汇总并处理两组患者的各项记录数据，采取统计学软件SPSS19.0对进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，用平均值±标准差（±s）表示计量资料，采取x2检验（或者采用T检验）表示组间率对比；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
护理干预后，实验组患者的韦氏成人智力量表（WAIS-RC）和韦氏成人智力测验（WMS）结果改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1、表2。
3.讨论
情感障碍是一种双相障碍，归属于心境障碍，存在狂躁抑郁等症状，损害认知功能，对正常的生活和工作造成阻碍和影响，严重影响家庭生活的和谐，带来沉重的心理压力和经济负担。在精神病护理中以精神干预和功能康复锻炼为[5]主，目的为促进患者认知功能恢复，本次研究结果显示，护理干预后，实验组患者的韦氏成人智力量表（WAIS-RC）和韦氏成人智力测验（WMS）结果改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与参考文献结果一致。综合可知，在双相情感障碍躁狂发作病人的治疗过程中实施系统护理可显著改善患者的WAIS-RC和WMS评分，临床疗效显著，降低复发率，促进患者临床恢复，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]李春文.全程护理干预对双相情感障碍患者认知功能的影响分析[J].中国实用医药，2017，12（35）：181-182.
[2]房艳艳，周伟，孙娜，孙乐乐，张勤峰.代谢综合征对双相情感障碍患者预后的影响[J].中国民康医学，2017，29（18）：4-8+11.
[3]闫晓聪.探究整体护理干预实施于躁狂症患者护理中对于治疗依从性的影响效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（76）：210+212.
[4]张莉，杨波，杨玉冰，谢静.基于罗伊适应模式的护理干预对双相情感障碍患者治疗依从性及生活质量的影响[J].国际精神病学杂志，2017，44（04）：712-715.
[5]张婷，饶威.系统护理干预双相情感障碍躁狂发作的效果分析[J].河南科技大学学报（医学版），2017，35（02）：158-160.