一、高海拔地区老年人健康状况和卫生保健需求调查（论文文献综述）
单翔翔[1]（2021）在《中国湖区与老挝湄公河流域血吸虫病消除策略比较研究》文中研究指明目的:通过应用卫生策略研究方法,比较分析中国湖区与老挝湄公河流域血吸虫病消除策略的异同,为促进中老两国血吸虫病防控合作提出合理的建议。方法:①文献研究。查询文献资料了解中国和老挝两国血吸虫病消除策略、防治措施、资金投入、政治经济、技术环境、社会人口、自然环境等现状。②系统分析法。将中国和老挝的血吸虫病消除策略都看作是一个系统,对涉及到的各个要素进行综合分析,从而发现中国和老挝血吸虫病消除策略的异同。③比较研究法。比较中老两国消除血吸虫策略、血吸虫病流行病学差异、宏观环境等,明确中国湖区与老挝湄公河流域血吸虫病消除策略的异同。④STEEPLE分析法。分析中老两国社会/人口、技术、经济、环境/自然、政治、法律、道德等宏观环境对血吸虫病消除策略有效实施的影响。⑤关键人物访谈法。通过访谈官员和专家,了解中老两国血吸虫病防治相关政策、措施及实施效果等以及面临的困难和挑战。结果:中老两国宏观环境的差异。在与血吸虫病传播相关的生活行为上,中国和老挝有不同的地方,中国湖区血吸虫病流行区居民在水田劳作也是感染血吸虫的主要途径之一,而老挝不存在这种现象,这是由于湄公血吸虫中间螺宿主的分布特点所决定;中国卫生信息化建设飞速发展,已成为支撑医疗卫生业务的不可或缺的工具,是深化医改的新引擎;老挝经济总量远低于中国,产业结构也不如中国完善,政府卫生支出占卫生总支出的比例也低于中国。中国建立了近乎全人群覆盖的庞大医疗保障体系,老挝医疗保险覆盖率相对较低;老挝血吸虫病流行于湄公河流域的局部地区,地理环境和生态环境相对单一,消除策略上具有统一性。中国血吸虫病流行区地理生态环境差异较大,消除策略上具有多样性和针对性;中老两国在卫生立法方面都作出了努力,中国在有关血吸虫病防治方面的法律法规和技术规范相对更加完善,法律环境为消除血吸虫病策略的实施提供了重要保障;宗教信仰对于老挝人民的精神、思想和道德观念有着决定性的作用。中国、老挝血吸虫病流行病学差异分析。湄公血吸虫病的传播是季节性的,流行时间为3-5月,我国湖区血吸虫感染在4-6月和10-11月出现两个高峰;湄公血吸虫中间宿主开放拟钉螺只有在湄公河及其部分支流的浅水地区才有发现,在湖泊、水库、沟渠、灌溉渠、鱼塘和稻田中都没有发现过。日本血吸虫中间宿主钉螺是两栖动物,与开放拟钉螺有着不同的栖息地,如沟渠、排水沟、稻田、湿地、湖岸和人工池塘的边缘;在老挝,儿童青少年有更大的暴露和感染风险。在典型的中国湖区,大多数感染发生在18至49岁的男性中,大多数人感染血吸虫是由职业驱动的。中国、老挝消除血吸虫病策略比较分析。老挝的消除策略中没有提到针对螺的控制,我国实施的农业、林业和环境改造工程等尚不适用于老挝。湄公血吸虫的动物宿主目前确认的仅有犬和猪,而猪因进入湄公河水域可能性低,感染并不常见。鉴于中老两国血吸虫动物宿主的差异,我国实施的人畜化疗、封洲禁牧、家畜圈养、以机代牛等措施不适用于老挝的实际情况。因此,在针对动物宿主的控制策略上,中老两国有很大差异。老挝血吸虫病防治措施主要是群体化疗（mass drug administration,MDA）、水-环境卫生-个人卫生干预（Community-Led water,sanitation and hygiene interventions,CL-SWASH）、健康教育和健康促进,在这些领域,中老两国具有一定的相似性。老挝经过多轮MDA的实施,血吸虫病患病率迅速降低,单独应用Kato-Katz法已不能满足新形势下的需求,血吸虫病监测体系有待进一步加强。老挝血吸虫病防治经费主要来源于WHO及其他国际组织和机构,本国政府财政投入非常有限。整体上,经费来源结构相对固定和单一。我国经费来源结构上相对多样化。结论:老挝消除血吸虫病面临的挑战包括:社区防病意识薄弱和不良生活行为方式的影响;专业人才队伍建设有待加强;实用型新技术的研发及现场应用有待推广;政府资金投入有限;水利工程和气候变暖的影响;病媒控制困难等。中国消除血吸虫病面临的挑战包括:钉螺控制困难;动物传染源控制困难;生产和生活行为难以控制等。推动老挝消除血吸虫病策略实施的建议包括:优化政府战略和政策的执行环境;完善卫生筹资体系,加大政府投资力度;保障相应的人力和物质资源投入;应用实用型新技术提升疾病防治水平和监测能力;加强健康教育和健康促进,提升社区人群防病意识。深化国际合作推动老挝消除血吸虫病进程。一是深化与WHO等机构及其他国家的合作。二是加强中老血吸虫病防治与研究机构间合作。基于两国的实际情况,中老两国在血吸虫病防治领域的深入合作和交流主要应着眼于MDA、健康教育和CL-SWASH等,具体包括绘制风险地图、提高化疗覆盖率、优化诊断工具、强化监测和应对等。同时实用型新技术（包括检测技术、信息技术、遥感技术等）的现场应用与推广也将是两国合作的重点领域。
李源[2]（2021）在《云南公立医院参与“医养结合”养老模式研究 ——以A医院为例》文中指出
卡毛才让[3]（2021）在《拉萨市城关区居家养老服务需求及其影响因素研究》文中研究指明老龄化形式日益严峻,已成为我国的一项基本国情,发展居家养老服务是应对我国老龄化问题的重要措施。2010年,西藏的部分地区开始步入老龄化地区,老年人口比重逐步提升,如何应对人口老化,解决养老问题已成为西藏自治区党委和自治区政府的一项重要战略任务。今年来,西藏地区养老服务发展迅速,尤其近两年拉萨市城关区的居家养老服务不断发展,覆盖率提高。居家养老服务逐步取代了其他养老服务,其内容和形式的多样性、高效性、较强的自由性等特性成为了西藏政府为提高老年人生活质量的一种新途径。然而,拉萨市居家养老服务起步较晚,存在一些发展不均衡、覆盖范围小、服务内容和形式不完善、基础设施不完备、工作人员专业素养较低等问题。因此,为了提高老年人的日常生活水平与质量,满足老年人对养老服务的多样化需求,为了提高西藏地区养老服务水平,推进西藏地区居家养老服务的建设与发展,研究拉萨市城关区居家养老服务需求及其影响因素对西藏地区养老服务水平的提升与养老服务的发展具有重要的意义。本文运用文献研究法阅读、归纳、总结国内外学者关于居家养老服务需求及其影响因素的研究与相关文献基础上,把拉萨市作为个案研究地区,从拉萨市老年人个人特征出发,结合当前西藏地区养老服务发展的实际情况,研究西藏地区居家养老服务发展现状、存在问题、老年人对居家养老服务的需求及其影响因素。另外,本文以社区照顾理论、ERG需求理论、多中心治理理论为本文的理论基础,再通过借鉴安德森模型中的倾向因素、使能因素和需求因素,选取性别、年龄、民族、职业、文化程度、收入、养老保险、子女数量、居住方式、婚姻状况、健康状况等11个因素,构建了“拉萨市城关区居家养老服务需求影响因素理论框架”,提出本文的研究假设,并通过统计软件SPSS25.0为工具,运用描述性统计分析法分析通过问卷调查和深度访谈所获得的数据进行研究拉萨市城关区老年人对居家养老服务的选择意愿与对居家养老服务的不同需求,在此基础上运用多元Logitic回归分析方法对影响拉萨市城关区老年人的居家养老服务需求因素进行了分析。研究结果表明,民族、养老保险、子女数量、健康状况对拉萨市城关区居家养老服务需求没有显着性影响,性别、年龄、文化程度、职业、收入、居住方式、婚姻状况等因素对拉萨市城关区居家养老服务需求具有显着性影响。并用多元逻辑回归分析法验证研究假设,提升本文的理论意义,突出本文的创新点。本文根据拉萨市城关区居家养老服务供给主体和供给内容、以及居家养老服务发展机制、老人对居家养老服务的认知情况等方面所存在的问题,分析原因并提出针对性的对策建议。第一,西藏自治区政府应该以老年人的需求为中心,综合考虑影响拉萨市城关区居家养老服务需求因素,加强宣传教育,完善服务内容,提高供给效度。第二,加强人才队伍建设,提升居家养老服务水平。第三,完善养老服务平台,建设和发展具有西藏特色、拉萨特点的居家养老服务。
高晓辉[4]（2021）在《高海拔地区女性骨量丢失及相关因素调查分析》文中研究说明目的:本研究以高海拔地区女性为研究对象,了解该地区女性骨量丢失发生情况及对于骨量丢失的总体认知水平,并分析影响其骨量丢失的相关因素,为及早预防、控制不良因素和治疗该地区女性骨量丢失提供理论支持。方法:本研究数据来源于2019年11月～2020年11月因体检就诊于青海大学附属医院体检中心且年龄在25～65岁之间的健康女性。严格按照纳入及排除标准筛选研究对象,最终进入本次研究的人群共455人。调查内容包括问卷（一般人口学资料、妇产科资料、日常饮食及行为习惯资料）、跟骨超声骨密度检测和生化检测指标。将问卷调查资料及生化检测结果作为自变量,以骨量正常组与骨量丢失组为因变量,运用卡方检验以及二元Logistic回归分析方法对本次研究数据进行统计分析。结果:1.在本研究455例研究对象中,骨量正常者182人,发生率为40.0%;骨量丢失者273人,发生率为60.0%。有79.3%（361/455）人未曾接受过相关知识的健康宣教。2.经单因素卡方分析结果显示,在一般人口学资料中,不同年龄段、不同BMI分组以及不同文化程度的人群在骨量正常组与骨量丢失组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）;在妇产科资料中,不同月经情况、不同E2水平分组、不同FSH水平分组以及不同LH水平分组的人群在两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）;在日常饮食及行为习惯资料中,牛奶摄入情况、是否坚持户外运动、是否规律进行钙剂的补充、是否具有腿脚抽筋史以及是否具有脆性骨折史的人群在两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。选取单因素分析中具有统计学意义的12个研究变量为自变量,以是否存在骨量丢失为因变量进行二元Logistic回归分析,结果显示年龄、BMI、月经情况、E2水平、FSH水平、牛奶摄入、坚持户外运动以及规律进行钙剂的补充是高海拔地区女性骨量丢失的重要影响因素（P<0.05）。结论:1.高海拔地区女性骨量丢失发生率较高,且普遍缺乏骨健康的相关知识。因此,提高该地区广大女性对于骨量丢失的认识,做好相关知识的健康宣教具有重要意义。2.年龄的增长、低BMI、高FSH水平、低E2水平以及绝经时间的延长是影响高海拔地区女性骨量丢失的危险因素,而坚持牛奶摄入、坚持户外运动以及规律进行钙剂的补充是影响高海拔地区女性骨量丢失的保护因素。
钟宗雨[5]（2021）在《基于数字技术的膝关节骨关节炎健康管理和术前评估方案的建立及应用研究》文中提出背景膝关节骨关节炎（kneeosteoarthritis,KOA）是最常见的骨关节炎,约占全球骨关节炎的85%,受全球人口老龄化和日益增加的肥胖和关节损伤问题的影响,这一疾病变得越来越普遍。因其具有一定的致残性,KOA严重影响患者的就业状况和生活质量,给个人、卫生保健系统和更广泛的社会经济成本造成显着影响,是一种重大的、日益加重的健康负担。然而在如此巨大的疾病负担下,仍有大量的KOA患者的没有得到良好的管理和治疗。近年来,随着精准医疗理念及相关技术在KOA治疗的应用和发展,这一问题得到了一定程度的改善,但仍存在以下问题:1)大量KOA非手术治疗患者没有进行良好的健康管理,而快速发展到药物控制,甚至需要关节置换的阶段;2)手术治疗患者因膝关节的屈曲畸形或下肢旋转造成下肢力线测量误差,影响畸形精准矫正和手术效果。第一部分 KOA非手术治疗患者健康管理方案构建与应用研究目的1.调查了解云南省膝关节疼痛患者对KOA疾病的认知情况（预防知识、KOA疾病及其危险因素、治疗方式）,为KOA患者的健康教育和管理奠定基础;2.建立了一种基于WEB平台的KOA非手术患者健康管理方案,提高KOA非手术患者治疗效果。方法1.研究设计KOA认知度调查问卷,对2018年3月至2019年2月,在我院骨科门诊就诊的218名膝关节疼痛患者进行问卷调查,调查了解云南KOA疾病的认知情况（预防知识、KOA疾病及其危险因素、治疗方式）的总体认知情况及薄弱点;2.建立基于WEB平台的KOA健康管理方案,选取2019年4月至2019年12月期间,我院骨科门诊的154位KOA患者,随机分配至平台健康管理组（实验组）和传统健康管理组（对照组）,入组后评估基线信息,然后进行为期6个月的随访,对比分析两组患者第4周、8周、6月的WOMAC评分、VAS疼痛视觉评分、KOA认知度变化情况。结果1.218名云南膝关节疼痛患者中,KOA相关知识认知差（5分以下）的有83人,占38.07%,认知一般（6-10分）的有80人,占36.70%,认知优（得分大于11分）的有55人,占25.23%;疾病及危险因素平均得分:4.28±2.62,诊疗知识平均得分:2.26±1.60,KOA预防知识得分:0.95±0.71;调查对象对健康教育和功能锻炼的认识较差,只有36.7%的患者认为合理的锻炼能够治疗KOA,16.5%的认为健康教育是KOA的一种治疗方式;2.在6个月试验终点,实验组有27.27%（21/77）的患者疼痛没有改善,其中有2.60%（2/77）的患者疼痛加重;对照组有46.75%（36/77）的患者疼痛没有改善,其中有10.39%（8/77）的患者疼痛加重;WOMAC总分（均值±标准差）:实验组（44.71±8.71）,对照组（55.26±9.05）,P<0.001,平均差异10.56分,95%可信区间（7.72,13.34）;KOA认知度评分（均值±标准差）:实验组（13.81±1.68）,对照组（10.48±3.03）,P<0.001,平均差异3.32分,95%可信区间（2.54,4.11）。结论1.云南膝关节疼痛患者KOA疾病及危险因素知识,预防知识、治疗知识薄弱,需加强KOA相关知识的宣传教育;2.基于WEB技术的平台健康管理方案对KOA患者的疼痛、膝关节功能、疾病认知度的改善效果优于传统方案,能够有效提高KOA疾病早期患者非手术疗效,达到控制、延缓病情,降低手术率、降低医疗费用的目的,实现KOA疾病非手术患者的精准治疗。第二部分 下肢力线精准测量及临床应用研究目的1.总结影响下肢力线精准测量的因素;2.研究膝关节屈曲畸形、下肢旋转对下肢力线测量精准度的影响;3.建立并评估下肢力线三维数字化测量法的可行性和精确性;4.研究下肢力线三维数字化测量法指导全膝关节置换术的应用效果。方法1.通过文献回顾总结影响下肢力线精准测量的因素;2.检索2017年9月至2018年6月在我院行下肢血管造影检查患者的影像数据,并获得35例具有完整下肢骨骼影像的CT数据,基于该数据,用MIMICS系统建立膝关节屈曲畸形、下肢旋转模型及下肢三维数字化测量法,进而用解剖股胫角（anatomicalfemor-tibialangle,aFTA）、解剖股骨远端外侧角（anatomical lateral distal femoral angle,aLDFA）、髋膝踝角（Hip-knee-ankle angle,HKA）、机械胫骨近端内侧角（mechanical medial proximaltibial angle,mMPTA）、机械股骨远端外侧角（mechanical lateral distal femoral angle,mLDFA）的测量结果来评估膝关节屈曲、下肢旋转对力线的影响以及下肢力线三维数字化测量法的可行性;3.选取2018年1月年至2018年9月我科23例（35侧）膝关节骨性关节炎患者,所有患肢均用自主设计的模拟负重装置采集下肢模拟负重CT数据,并拍摄下肢站立前后位全长片,然后对比分析基于模拟负重CT数据的下肢力线三维数字化测量法与传统X线测量法的精准性差异;4.选取我院2018年9月至2019年9月诊断为KOA,伴膝内翻畸形拟行全膝关节置换术患者80例,随机分为实验组（术前采用下肢力线三维数字化测量法评估）,对照组（术前下肢力线采用传统X线测量法评估）,每组40例,对比分析下肢力线三维数字化测量法与传统X线测量法指导全膝关节置换术的应用效果差异。结果1.下肢力线具有明显的个体差异,与种族、性别、膝关节退变程度（肌肉力量、周围韧带松弛度、关节软骨磨损）、下肢畸形（屈曲、旋转）程度相关,下肢力线的精准测量与下肢全长片获取方式、拍摄体位和测量手段密切相关;2.膝关节以屈曲10°为增量的变化,会引起除mLDFA（F:1.66,P=0.138）以外,包括 aFTA（F:83.96,P<0.001）、aLDFA（F:3.88,P=0.014）、mMPTA（F:61.68,P<0.001）、HKA（F:30.79,P<0.001）,有统计意义的差异改变,其中aFTA的差异最大,与中立位比较,平均差异（5.53±0.65）;3.下肢以旋转10°为增量的变化,会引起aFTA、aLDFA、HKA、mMPTA、mLDFA,有统计意义的差异改变,P<0.001,而-30°至+30°各组与中立位（0°）组比较,仅mLDFA差异无统计学意义,P>0.05;内旋10°、外旋 10°,aFTA、aLDFA、HKA、mMPTA、mLDFA 各组均值与中立位比较差异不足2°;4.基于模拟负重CT数据的下肢力线三维数字化测量法与传统X线测量法配对 t 检验结果:aFTA（0.04±4.99,t=-0.00,P=0.99）,aLDFA（0.13±1.69,t=-0.63,P=0.053）,mLDFA（-0.22±3.35,t=-0.55,P=0.59）,差异无统计学意义,mMPTA（2.24±3.04,t=6.17,P=<0.001）,HKA（1.26±1.54,t=6.83,P<0.001）,差异有统计学意义;5.对照组手术时间（83.66±11.63）min,实验组手术时间（71.23±9.66）min,差异有统计学意义（P<0.05）;术后实验组和对照组的PTSA、HKA均值差异有统计学意义（t=2.52,P=0.014）,两组术后mMPTA均值和aMFA均值组间比较,差异无统计学意义（t=-1.002,P=0.319;t=0.583,P=0.514）;6.与基线相比,术后3月、6月和12月,两组HSS值均呈上升趋势,术后3月、6月和12月与基线比较,均有显着性意义（P<0.001）;术后3月、6月和12月,对照组患者HSS值均低于实验组,术后12月,实验组HSS评分（81.68±0.98）分,对照组（76.33±0.98）,组间差异有统计学意义（F=8.65,P=0.004）。结论1.下肢力线三维数字化测量法能够降低膝关节屈曲畸形和旋转因素带来的测量误差,提高下肢力线测量的精准度;2.用下肢力线三维数字化测量法进行术前下肢力线评估,指导全膝关节置换术,较传统X线测量法,能够提高下肢力线矫正精准度和手术疗效。
张红燕[6]（2020）在《甘肃省特有少数民族老年人健康状况及影响因素分析》文中进行了进一步梳理研究背景人口老龄化趋势不断加剧,对老年人进行老年综合评估至关重要。目前我国老年综合评估部分工具存在耗时长、评估范围不全等不足,不利于推广应用,而老年综合快速筛查工具则能有效解决以上问题。甘肃省特有少数民族老年人常因宗教信仰、文化背景的独特性使其健康问题与其他民族存在差异,而现有研究尚无法准确反映其健康问题,不利于基层卫生服务工作的开展。因此,开展特有少数民族老年人相关健康调查,了解其健康问题对提升老年人的生活质量尤为重要。研究目的调查甘肃省特有少数民族（东乡族、保安族、裕固族）老年人的健康状况,比较各民族老年人健康状况的差异,分析影响特有少数民族健康的因素,为少数民族聚居地区老年人健康评估及管理工作提供参考依据。研究方法（1）采用专家函询法和调查法进行评估工具“基于快速筛查的老年综合评估体系”的文化调适和预调查。（2）采用便利抽样法,于2019年3月至2019年10月选取甘肃省3个特有少数民族自治县380例65岁及以上特有少数民族老年人开展调查。研究工具包括专家函询问卷、老年人一般资料调查问卷和基于快速筛查的老年综合评估体系。采用描述性分析、t检验、秩和检验、方差分析、卡方检验、Logistic回归和多元线性回归等方法对数据进行分析。研究结果（1）文化调适及预调查:函询专家积极系数为1.0,权威程度系数均值为0.88。文化调适及预调查结果显示,基于快速筛查的老年综合评估体系在特有少数民族老年人中的适用性及可行性较好。（2）研究对象基本特征:本研究共回收362份有效问卷,有效回收率为95.3%;其中东乡族186份、保安族90份、裕固族86份;男性209名,女性153名;年龄（73.21±6.39）岁。（3）疾病状况:256名老年人患有慢性病,患病率为70.7%。各民族老年人慢性病患病种类存在差异,裕固族老年人心血管疾病、骨关节疾病患病率高于其他民族,东乡族老年人慢性消化系统疾病高于其他民族（P<0.05）。（4）生理健康状况:视力、平衡步态能力等是老年人最易出现的躯体功能问题;慢性疼痛、疲倦乏力等是老年人最易出现的症状。各民族老年人存在的生理健康问题差异有统计学意义（P<0.05）。（5）精神心理健康状况:77.4%的老年人认知功能出现异常,17.7%的老年人出现抑郁症状,30.1%的老年人出现焦虑症状。老年人UCLA孤独感量表简表得分中位数为7.5,QR=5（P25=6,P75=11）。各民族老年人认知功能异常、抑郁症状、焦虑症状发生率差异有统计学意义（P<0.05）。（6）社会环境状况:老年人的宗教信仰以伊斯兰教和佛教为主;52.2%的老年人文化程度为文盲或半文盲;61.3%的老年人人均月收入低于1000元;仅有2.5%的老年人无医疗保障;85.6%的老年人社会支持度较好。研究对象居家安全简易评估量表得分为（3.20±0.85）分,92.0%的老年人居家环境存在安全问题。（7）影响因素:年龄、文化程度、婚姻状况等是影响研究对象疾病状况的因素（P<0.05）;性别、年龄、宗教信仰等是影响研究对象生理健康状况的因素（P<0.05）;性别、宗教信仰、文化程度等是影响研究对象精神心理健康状况的因素（P<0.05）。研究结论本研究使用的评估工具“基于快速筛查的老年综合评估体系”在甘肃省特有少数民族老年人中适用性较好。特有少数民族老年人慢性病患病率高、共病现象严重,防治意识不够;老年人生理健康状况不容乐观;老年人精神心理健康状况堪忧,居家环境安全性较差。各民族老年人因宗教信仰、文化习俗等不同健康状况存在差异。影响甘肃省特有少数民族老年人健康状况的因素较多,基层医务人员应根据各民族特色对老年人进行健康评估和管理,以提高老年人的健康水平。
樊丹丹[7]（2020）在《老年COPD患者生活质量与赋权水平相关性及其影响因素研究》文中进行了进一步梳理目的:了解老年COPD患者生活质量及赋权水平现状,明确老年COPD患者生活质量及赋权水平的影响因素和现存问题,探讨老年COPD患者生活质量和赋权水平两者的相关性。以期为今后基于赋权理论,有针对性的制定改善老年COPD患者生活质量的赋权措施提供依据。方法:本研究主要包括量性研究中的相关性研究与质性研究两部分。量性研究采用便利抽样法,选取2018年12月至2019年9月云南省某三级甲等医院符合纳入标准的360例老年COPD住院患者作为研究对象进行问卷调查。调查工具包括患者一般情况调查问卷、患者赋权量表（CES）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）,建立Excel电子表格进行量性研究数据录入和整理。运用SPSS25.0软件对数据进行统计分析,采用例数、构成比对老年COPD患者的性别、年龄等一般资料进行描述;符合正态分布的计量资料采用均数±标准差（?X±S）表示,独立样本比较采用t检验、多个样本检验采用方差分析、同组多个样本两两比较采用LSD法;老年COPD患者生活质量及赋权水平的影响因素采用多元线性回归分析;老年COPD患者生活质量与赋权水平的相关性采用Spearman相关分析,P<0.05表示差异有统计学意义。质性研究采用目的抽样的方法,选取已纳入量性研究的14名老年COPD患者为访谈对象,采用自制半结构式访谈提纲对患者进行访谈。结果经转录后采用Colaizzi7步分析法进行分析整理。结果:1.本研究共发放问卷360份,回收353份,剔除不合格问卷3份,最终调查人数350例,有效回收率97.2%。调查对象男性多于女性,年龄在71岁以上的患者居多（85.8%）,初中及以下学历的患者占比55.14%,与家人居住的患者占86%,汉族患者占比79.7%,病程在10年以下的患者占比65.4%,所有的患者都享受医保支付医疗费用。质性访谈纳入14名研究对象进行访谈,男9人,女5人,平均年龄在72岁。2.老年COPD患者SGRQ平均得分为（64.46±16.96）分,各维度得分为:呼吸症状（60.01±19.18）,活动受限（71.70±18.14）,疾病影响（62.42±18.94）。生活质量多因素分析结果显示性别、吸烟史、是否家庭氧疗、合并慢性病数量、中医证型、治疗信心是影响老年COPD患者生活质量的主要因素。3.本研究结果显示老年COPD患者赋权量表得分（150.69±22.88）分,老年COPD患者赋权水平多因素分析结果显示学历、每年急性加重次数是老年COPD患者赋权水平主要影响因素。4.Spearman相关分析显示老年COPD患者生活质量得分与赋权水平得分呈负相关（r=-0.161,P<0.01）;生活质量得分与赋权量表各维度得分进行Spearman相关分析显示生活质量得分与患者治疗信心得分呈负相关（r=-0.259,P<0.01）,生活质量得分与同伴支持维度得分呈负相关（r=-0.135,P<0.05）。5.访谈结果:老年COPD患者生活质量方面存在COPD反复急性发作,生活质量逐年下降;情绪紊乱,心理负担重;患者存在首诊错失早期诊断时间三个方面问题;而老年COPD患者生活质量的赋权相关问题主要有患者疾病防控能力不足、患者支持系统不完善（同伴、社会）;具有医疗活动参与意识,但医护支持度低;患者会积极应对疾病,提高自我效能感。结论:1.老年COPD患者生活质量较差,其中活动受限程度最为严重。2.老年COPD患者生活质量受到多因素影响,除老年COPD患者性别等不可干预因素外,应特别关注患者治疗信心、其他系统疾病对患者生活质量的影响。其次,规范家庭氧疗,避免因不当氧疗造成生活质量的下降。针对不同中医证型对患者进行个性化健康教育,增加疾病控制感。3.老年COPD患者赋权水平处于中等偏上水平,其中疾病控制、同伴支持、社会支持等维度是造成其赋权水平相对不足的重要方面。4.提高老年COPD患者赋权水平有助于改善患者生活质量。其中,提高患者的治疗信心和同伴支持是改善患者生活质量的重要方面。5.基于赋权水平现状改善老年COPD患者生活质量时应注意提升疾病控制能力;完善社会、家庭、同伴等支持系统;提高医护人员对患者参与医疗活动的支持度。
吴騻[8]（2019）在《边疆少数民族地区居民健康公平性研究》文中提出[目的]了解边疆民族地区少数民族居民的健康状况,分析影响健康的因素,并对少数民族居民健康公平性进行评价,探索影响健康公平性的主要因素。为改善少数民族居民健康状况,促进全民健康,为早日实现“健康云南2030”的目标提供依据和参考。[方法]采用多阶段分层随机抽样的方法,对云南省大理、昭通及普洱地区年满16周岁及以上的彝族、拉祜族及布朗族584户,共1424名居民进行入户面对面问卷调查。研究采用描述性统计;单因素分析方法采用χ2检验及秩和检验;多因素分析方法采用非条件Logistic回归对健康状况及其影响因素进行分析。两周患病次数的影响因素采用Hurdle计数模型进行分析。集中指数和泰尔指数用于评价健康公平性;集中指数分解分析健康不公平的主要来源。[结果]1.调查对象两周患病率为13.20%,两周患病时间平均持续1.2天,平均卧床0.2天,平均休工休学天数0.2天。彝族居民两周患病率（9.25%）低于拉祜族（15.93%）和布朗族居民（19.05%）（P<0.001）,拉祜族和布朗族居民的两周患病率差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄、民族、职业、家庭人口数、是否患慢性病是两周患病的影响因素;高龄、拉祜族、布朗族、慢性病患者是两周患病的危险因素;除农民外的其他职业、家庭人口数为4人以上是两周患病的保护因素。慢性病患病是过去两周患病次数的影响因素。2.调查对象慢性病患病率为13.90%,过去一年慢性病患者平均卧床1.7天,因患慢性病平均休工休学天数7.1天。三个少数民族的慢性病患病率差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示,性别和年龄是慢性病患病的影响因素;女性和高龄是慢性病患病的危险因素。慢性病患病率最高的前三位为高血压（2.95%）、风湿（2.39%）、肾结石（0.63%）;慢性病主要以高血压（21.21%）和风湿（17.17%）为主。3.调查对象应住院率为11.52%。三个少数民族的应住院率差异无统计学意义（P>0.05）。需住院而未住院的原因主要包括经济困难（50.0%）、病轻没必要（40.0%）、没有时间（10.0%）。多因素Logistic回归分析显示,婚姻状况、是否患慢性病是应住院的影响因素;婚姻状况为在婚、离异及丧偶和慢性病患病是应住院的危险因素。4.调查对象健康公平性分析结果显示,两周患病的集中指数为-0.0807,水平不公平指数为-0.0745,说明无论是否去除“需要变量”的影响,两周患病都呈偏贫不公平,并且去除“需要变量”的影响不公平性降低。两周患病集中指数的主要贡献因素为人均经济收入（-178.39%）、家庭人口数（-25.03%）,人均经济收入的增加和家庭人口数的增大减少了两周患病倾贫性的不公平。彝族、拉祜族和布朗族两周患病的集中指数分别为-0.0327、-0.1306和0.1454,彝族和拉祜族的两周患病情况偏向于经济收入较低人群,布朗族的两周患病情况偏向于经济收入较高者。5.慢性病患病的集中指数为-0.1004,水平不公平指数为-0.0351,说明消除“需要变量”的影响降低了慢性病患病的倾贫性不公平。影响慢性病患病不公平的主要贡献因素为人均经济收入（-88.10%）、年龄（80.75%）、婚姻状况（-25.32%）、性别（-15.74%）,人均经济收入的增加、在婚者和男性减少了慢性病患病的偏贫不公平;年龄的增加增大了慢性病患病的偏贫不公平。彝族、拉祜族和布朗族慢性病患病的集中指数分别为-0.1536、-0.0413和-0.0756,三个民族的慢性病患病情况均偏向于较低经济收入者。6.应住院的集中指数为0.0439,水平不公平指数为0.0236,说明“需要变量”减少了应住院的偏富不公平。影响调查对象应住院集中指数的主要贡献因素为人均经济收入（150.54%）、婚姻状况（55.48%）、是否患慢性病（46.21%）,人均经济收入的增加、在婚者和慢性病患者增大了应住院偏富不公平。彝族、拉祜族和布朗族的集中指数分别为0.0889、0.0364和-0.0763,彝族和拉祜族的应住院情况倾向于较高经济收入者,布朗族的应住院情况倾向于较低经济收入者。[结论]1.边疆地区少数民族居民健康状况尚可,卫生服务需要量不高。2.女性、高龄、农民、在婚人群、离异及丧偶人群、慢性病患者是健康状况的危险因素,需引导此类人群改变对疾病的预防和控制观念、改善生活饮食习惯。3.调查对象两周患病呈倾贫性不公平。布朗族两周患病公平性较差,呈倾富性不公平;彝族两周患病公平性较好。4.调查对象慢性病患病呈倾贫性不公平。彝族慢性病患病公平性较差,拉祜族慢性病患病公平性较好,三个民族慢性病患病公平性均呈倾贫性不公平。5.调查对象应住院呈倾富性不公平。彝族应住院公平性较差,呈倾富性不公平;拉祜族应住院公平性较好。6.人均经济收入是健康不公平的第一位贡献因素,人均经济收入的增加减少了两周患病和慢性病患病偏贫不公平,增大了应住院偏富不公平。家庭人口数、年龄、婚姻状况、性别、是否患慢性病是健康不公平的主要贡献因素。
郑瑾[9]（2018）在《云南德钦藏族农村人口老龄化与养老保障研究》文中研究说明所谓“人口老龄化”是指在一个社会或区域内的人口总体中的老年人口数量及所占的比例不断增加,也或者是少年儿童人口所占比例不断递减的这样一种渐进过程[1]。随着社会经济的不断发展和出生率的持续下降,中国已进入老龄化社会,且老龄化正呈加速上升状态。云南省作为“未富先老”的典型地区,社会养老服务体系建设起步晚、起步难,尤其是迪庆州作为少数民族地区,在其经济条件、区位条件等因素的制约下,养老服务尤其是农村养老服务的发展面临着家庭供给不足、国家供给水平不高与多方缺位等现状,不仅在数量上远远未能满足老人的需求,在供给内容与质量上也难以得到保障。在这一背景下,对该地区少数民族地区农村人口老龄化与养老保障进行研究具有重要的意义。本文以2016年国家社会科学基金课题“西南少数民族农村居民机构养老需求与供给研究”为依托,到云南德钦藏区进行实地田野调查。在当地统计局及各部门的支持下获得云南省迪庆州第六次人口普查资料和2015年统计资料,通过民政局、当地村干部支持获得村民“一户一档”数据资料及其当地60岁及以上老人的名单。选择德钦县云岭乡和奔子栏地区作为田野调研点对藏族老人人口老龄化现状、养老现状、养老保障现状进行调查研究分析。本论文主要采用“整群抽样”方法,对云南省迪庆州德钦县藏族60岁及以上老人开展调查研究,在区域上主要选择差异明显的奔子栏镇和云岭乡两地进行整群抽样调查。本文正文由六部分组成。第一部分是研究背景及意义、研究综述、研究方法、创新和不足。第二部分是相关理论及概念。第三部分是德钦藏族调研地的调研内容与结果。第四部分对调查地区德钦藏族养老保障现状及存在的问题进行了分析。面对老龄化日益严重,高龄老人日益增加的局面,一方面当地政府千方百计的筹建养老院,用宝贵的公共资源构建养老场所,而另一方面调查地区养老保障仍然以传统家庭养老模式为主,养老机构空床率高居不下,往往除了极个别五保户老人“一老难求”,这其实是藏族地区与汉族地区的养老模式和养老需求的截然不同导致了养老保障的严重“错位”。因此,在对待藏族地区养老保障问题时,应该因地制宜,因人而异地构建合适的养老保障体系。第五部分是对德钦人口老龄化与养老保障现状提出对策与建议。第六部分是主要结论总结与研究展望。
于勇,陶立坚,杨土保[10]（2015）在《中国老年旅游者健康风险的预防及社会保障》文中研究指明2013年10月,国务院印发的《关于促进健康服务业发展的若干意见》中明确提出,"支持发展多样化健康服务,发展健康文化和旅游。鼓励有条件的地区整合当地优势医疗资源、中医药等特色养生保健资源、绿色生态旅游资源,发展养生、体育和医疗健康旅游"〔1〕。这表明我国老年旅游市场需求旺盛。老年旅游者的增多是社会进步、生活幸福的表现,使老年人"老有所乐"是构建和谐、积极老龄化社会的关键。但在旅游过程中,老
二、高海拔地区老年人健康状况和卫生保健需求调查（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、高海拔地区老年人健康状况和卫生保健需求调查（论文提纲范文）
（1）中国湖区与老挝湄公河流域血吸虫病消除策略比较研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 研究背景 |
| 1 血吸虫病是全球范围亟待控制和消除的重要疾病 |
| 1.1 血吸虫病概述 |
| 1.2 血吸虫病在全球的流行现状 |
| 1.3 WHO《血吸虫病2012—2020行动计划》为全球提出血吸虫病防治目标 |
| 2 进一步优化消除血吸虫病策略是当前我国与老挝同样面临的关键性技术问题 |
| 2.1 我国血吸虫病的流行现状与防治策略 |
| 2.2 老挝血吸虫病的流行现状和防治策略 |
| 2.3 中国与老挝卫生合作现状与展望 |
| 3 国内外消除血吸虫病策略研究现状与展望 |
| 4 研究目标与意义 |
| 5 拟解决的关键科学问题 |
| 第二部分 材料与方法 |
| 1 资料来源 |
| 2 研究内容 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 文献研究法 |
| 3.2 系统分析法 |
| 3.3 比较研究法 |
| 3.4 STEEPLE分析法 |
| 3.5 关键人物访谈法 |
| 4 指导思路 |
| 4.1 卫生政策与体系 |
| 4.2 全球卫生 |
| 5 技术路线 |
| 6 数据处理和分析 |
| 第三部分 研究结果 |
| 1 中国与老挝STEEPLE比较分析 |
| 1.1 社会人口环境 |
| 1.2 技术环境 |
| 1.3 经济环境 |
| 1.4 环境和自然 |
| 1.5 政治环境 |
| 1.6 法律环境 |
| 1.7 道德环境 |
| 1.8 宏观环境对消除血吸虫病策略实施影响总结 |
| 2 中国、老挝血吸虫病流行病学差异分析 |
| 2.1 时间分布差异 |
| 2.2 地区分布差异 |
| 2.3 人群分布差异 |
| 3 中国、老挝消除血吸虫病策略比较分析 |
| 3.1 中老两国血吸虫病防治战略规划 |
| 3.2 中老两国血吸虫病防治措施 |
| 3.3 中老两国血吸虫病防治监测体系 |
| 3.4 中老两国血吸虫病防治经费投入 |
| 第四部分 研究结论 |
| 1 中国、老挝消除血吸虫病面临的挑战 |
| 1.1 老挝消除血吸虫病面临的挑战 |
| 1.2 中国消除血吸虫病面临的挑战 |
| 2 推动老挝消除血吸虫病策略实施的建议 |
| 2.1 优化政府战略和政策的执行环境 |
| 2.2 完善卫生筹资体系,加大政府投资力度 |
| 2.3 保障相应的人力和物质资源投入 |
| 2.4 应用实用型新技术提升疾病防治水平和监测能力 |
| 2.5 加强健康教育和健康促进,提升社区人群防病意识 |
| 3 深化国际合作推动老挝消除血吸虫病进程 |
| 3.1 深化与WHO等机构及其他国家的合作 |
| 3.2 加强中老血吸虫病防治与研究机构间合作 |
| 创新点 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间发表文章 |
| 附件 |
（3）拉萨市城关区居家养老服务需求及其影响因素研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.2.1 理论意义 |
| 1.2.2 实践意义 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 国内外研究综述 |
| 1.4.1 国外研究综述 |
| 1.4.2 国内研究综述 |
| 1.4.3 研究述评 |
| 1.5 研究内容与思路 |
| 1.5.1 研究内容 |
| 1.5.2 研究思路 |
| 1.6 研究方法及创新 |
| 1.6.1 研究方法 |
| 1.6.2 研究创新 |
| 第二章 概念界定与理论基础 |
| 2.1 相关概念界定 |
| 2.1.1 家庭养老 |
| 2.1.2 机构养老 |
| 2.1.3 居家养老 |
| 2.2 理论基础 |
| 2.2.1 社区照顾理论 |
| 2.2.2 ERG需要理论 |
| 2.2.3 多中心治理理论 |
| 2.2.4 安德森模型 |
| 第三章 拉萨市城关区居家养老服务发展现状 |
| 3.1 西藏养老服务政策环境 |
| 3.1.1 西藏人口老龄化趋势 |
| 3.1.2 关于居家养老服务发展的相关政策 |
| 3.2 拉萨市城关区居家养老服务供给现状 |
| 3.2.1 城关区居家养老服务供给主体 |
| 3.2.2 城关区居家养老服务供给内容 |
| 3.3 拉萨市城关区居家养老服务利用现况 |
| 3.4 本章小结 |
| 第四章 拉萨市城关区居家养老服务需求影响因素分析 |
| 4.1 调查设计 |
| 4.1.1 拉萨市城关区居家养老服务需求及其影响因素测评问卷信效度分析 |
| 4.2 城关区居家养老服务需求描述 |
| 4.2.1 老年人的基本特征分析 |
| 4.2.2 居家养老服务需求分析 |
| 4.3 影响城关区居家养老服务需求因素实证分析 |
| 4.3.1 居家养老服务需求影响因素理论框架的构建与研究假设的提出 |
| 4.3.2 影响医疗保健类服务需求因素分析 |
| 4.3.3 影响生活照料类服务需求因素分析 |
| 4.3.4 影响文化娱乐服务类服务需求因素分析 |
| 4.3.5 影响精神慰藉类服务需求影响因素分析 |
| 4.4 本章小结 |
| 第五章 拉萨市城关区居家养老服务存在的问题与对策 |
| 5.1 拉萨市城关区居家养老服务存在的问题 |
| 5.1.1 供给和需求不匹配问题 |
| 5.1.2 医疗服务发展水平较低 |
| 5.1.3 缺少专业的工作人员 |
| 5.1.4 居家养老服务宣传力度不够 |
| 5.2 拉萨市城关区居家养老服务对策建议 |
| 5.2.1 以需求为导向提供个性化养老服务 |
| 5.2.2 提高医疗服务水平完善医疗服务项目 |
| 5.2.3 扩大居家养老服务人员规模与专业化水平 |
| 5.2.4 加强宣传教育增进老年人对居家养老服务的认知与了解 |
| 5.3 本章小结 |
| 5.4 研究结论 |
| 6.参考文献 |
| 附录1 拉萨市城关区居家养老服务需求的调查问卷 |
| 附录2 拉萨市城关区居家养老服务访谈提纲 |
| 攻读硕士期间发表的论文及其他成果 |
| 致谢 |
（4）高海拔地区女性骨量丢失及相关因素调查分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩写对照表 |
| 第1章 前言 |
| 第2章 研究对象及方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 样本量来源 |
| 2.1.2 纳入标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 一般资料收集 |
| 2.2.2 超声骨密度仪测量 |
| 2.2.3 生化指标检测方法 |
| 2.2.4 诊断标准及分组 |
| 2.2.5 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 研究人群的基本情况 |
| 3.2 研究人群骨量丢失发生情况 |
| 3.3 高海拔地区女性骨量丢失的影响因素分析 |
| 3.3.1 高海拔地区女性骨量丢失的单因素分析 |
| 3.3.2 高海拔地区女性骨量丢失的多因素分析 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 高海拔地区女性骨量丢失的流行现状 |
| 4.2 影响高海拔地区女性骨量丢失的因素分析 |
| 4.2.1 一般人口学资料对骨量丢失的影响分析 |
| 4.2.2 妇产科资料对骨量丢失的影响分析 |
| 4.2.3 日常饮食及行为习惯资料对骨量丢失的影响分析 |
| 4.3 对高海拔地区女性骨量丢失重要影响因素进行干预的相关建议 |
| 第5章 结论 |
| 5.1 本研究的结论 |
| 5.2 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录A 综述 围绝经期女性骨量丢失影响因素的认识及进展 |
| 参考文献 |
| 附录B 高海拔地区女性骨量丢失调查问卷 |
| 附录C 知情同意书 |
| 作者在读期间科研成果简介 |
（5）基于数字技术的膝关节骨关节炎健康管理和术前评估方案的建立及应用研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 我国KOA的流行病学现状 |
| 1.3 KOA的致病因素 |
| 1.4 KOA的诊断 |
| 1.5 KOA的治疗 |
| 1.6 精准医疗背景下KOA的治疗 |
| 1.7 本课题研究内容及意义 |
| 参考文献 |
| 第二部分 KOA非手术治疗患者健康管理方案建立及应用研究 |
| 2.1 云南膝关节疼痛患者KOA相关知识认知度调查研究 |
| 2.2 基于WEB平台的KOA健康管理方案建立研究 |
| 2.3 基于WEB平台的KOA健康管理方案应用研究 |
| 参考文献 |
| 第三部分 KOA手术治疗患者下肢力线测量及临床应用研究 |
| 3.1 下肢力线的理论研究 |
| 3.2 下肢力线测量的影响因素实验研究 |
| 3.3 下肢力线三维数字化测量法的建立 |
| 3.4 三维数字化测量法与传统X线法在下肢力线评估的比较研究 |
| 3.5 下肢力线三维数字化测量法在全膝关节置换术的应用研究 |
| 参考文献 |
| 第四部分 全文总结与展望 |
| 4.1 全文总结 |
| 4.2 展望 |
| 附录 |
| 1. 膝关节骨性关节炎认知程度调查表 |
| 2. VAS视觉评分量表 |
| 3. 云南省膝关节骨性关节炎致病因素调查表 |
| 4. WOMAC骨性关节炎指数评分表 |
| 5. HSS膝关节骨关节病评分表 |
| 综述 膝关节骨性关节炎的诊疗现状 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（6）甘肃省特有少数民族老年人健康状况及影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 老年人健康状况调查研究现状 |
| 1.2.2 老年综合评估研究现状 |
| 1.2.3 甘肃省特有少数民族相关健康调查研究现状 |
| 1.3 研究目的与意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 1.4 操作性定义 |
| 1.4.1 老年人 |
| 1.4.2 老年人健康状况 |
| 第二章 研究内容及方法 |
| 2.1 研究类型 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.2.1 研究总体 |
| 2.2.2 研究样本 |
| 2.2.3 纳入与排除标准 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 文献回顾法 |
| 2.3.2 专家函询法 |
| 2.3.3 问卷调查法 |
| 2.4 研究工具 |
| 2.4.1 专家函询问卷 |
| 2.4.2 老年人一般资料调查问卷 |
| 2.4.3 基于快速筛查的老年综合评估体系 |
| 2.5 资料收集与分析 |
| 2.5.1 资料收集与整理 |
| 2.5.2 统计分析 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.6.1 调查前质量控制 |
| 2.6.2 调查过程中质量控制 |
| 2.6.3 调查结束后质量控制 |
| 2.7 伦理学问题 |
| 2.8 研究技术路线 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 文化调适结果 |
| 3.1.1 函询专家一般资料 |
| 3.1.2 函询专家积极程度 |
| 3.1.3 函询专家权威程度 |
| 3.1.4 评估工具修订内容 |
| 3.2 预调查结果 |
| 3.3 正式调查结果 |
| 3.3.1 研究对象一般资料 |
| 3.3.2 研究对象健康状况 |
| 3.3.3 研究对象健康状况影响因素 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 研究方法的科学性及可靠性 |
| 4.2 评估工具在甘肃省特有少数民族老年人中的适用性及可行性 |
| 4.2.1 评估工具适用性 |
| 4.2.2 评估工具可行性 |
| 4.3 甘肃省特有少数民族老年人健康状况分析 |
| 4.3.1 老年人慢性病患病率高、共病现象严重,防治意识不足 |
| 4.3.2 老年人生理健康状况不容乐观 |
| 4.3.3 老年人精神心理健康状况堪忧 |
| 4.3.4 老年人社会支持度良好,但居住环境安全性较差 |
| 4.3.5 各民族老年人健康状况存在差异 |
| 4.4 研究对象健康状况的影响因素分析 |
| 4.4.1 社会人口学特征与研究对象健康状况高度相关 |
| 4.4.2 生活方式是影响研究对象健康状况的重要因素 |
| 4.4.3 经济及医疗保障因素对研究对象健康状况影响较大 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 研究创新点 |
| 5.3 研究的局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 |
| 附录二 |
| 附录三 |
| 附录四 |
| 附录五 |
| 附录六 |
| 在校期间研究成果 |
| 致谢 |
（7）老年COPD患者生活质量与赋权水平相关性及其影响因素研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词 |
| 引言 |
| 1.研究背景 |
| 2.核心概念及理论 |
| 2.1 慢性阻塞性肺疾病 |
| 2.2 生活质量 |
| 2.3 赋权理论 |
| 3.研究现状 |
| 4.研究目的及意义 |
| 4.1 研究目的 |
| 4.2 研究意义 |
| 一、老年COPD患者生活质量与赋权水平相关性及其影响因素研究 |
| 对象与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.研究工具 |
| 3.资料收集 |
| 4.统计方法 |
| 5.伦理原则 |
| 6.质量控制 |
| 7.技术路线 |
| 结果 |
| 1.调査对象的一般资料 |
| 2.老年COPD患者生活质量现状 |
| 2.1 老年COPD患者SGRQ得分情况 |
| 2.2 老年COPD患者SGRQ各条目得分情况 |
| 2.3 老年COPD患者生活质量单因素分析 |
| 2.4 老年COPD患者SGRQ各维度单因素分析 |
| 2.5 老年COPD患者生活质量的多因素分析 |
| 3.老年COPD患者赋权现状 |
| 3.1 老年COPD患者赋权量表条目得分情况 |
| 3.2 老年COPD患者赋权量表各维度得分情况 |
| 3.3 老年COPD患者赋权水平等级分布情况 |
| 3.4 老年COPD患者赋权水平影响因素 |
| 4.老年COPD患者生活质量与赋权水平的相关性分析 |
| 讨论 |
| 1.老年COPD患者基本情况分析 |
| 2.老年COPD患者生活质量现状及影响因素分析 |
| 2.1 老年COPD患者生活质量现状分析 |
| 2.2 老年COPD患者生活质量影响因素 |
| 3.老年COPD患者赋权水平及影响因素分析 |
| 3.1 老年COPD患者赋权量表条目得分分析 |
| 3.2 老年COPD患者赋权水平分析 |
| 3.3 老年COPD患者赋权水平的影响因素分析 |
| 4.老年COPD患者生活质量与赋权水平相关性分析 |
| 4.1 提高老年患者的赋权水平有助于改善患者的生活质量 |
| 4.2 提高老年COPD患者的治疗信心有助于改善其生活质量 |
| 4.3 老年COPD患者良好的同伴支持度有助于改善患者生活质量 |
| 二、老年COPD患者生活质量与赋权水平质性研究 |
| 1.研究对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 排除标准 |
| 2.研究工具 |
| 3.资料收集 |
| 4.资料分析 |
| 结果 |
| 1.研究对象基本情况 |
| 2.析取主题 |
| 2.1 老年COPD患者生活质量受到诸多因素的影响 |
| 2.2 老年COPD患者生活质量的赋权相关问题 |
| 讨论 |
| 1.充分认识影响老年COPD患者生活质量的疾病相关问题 |
| 2.明确影响老年COPD患者生活质量的赋权相关问题 |
| 2.1 缺乏疾病控制能力影响老年COPD患者生活质量 |
| 2.2 患者支持系统不完善不利于改善患者生活质量 |
| 2.3 患者拥有医疗活动参与意识,但医护支持度低 |
| 结论 |
| 建议 |
| 创新性 |
| 局限性及展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 1.知情同意书 |
| 2.COPD患者一般情况问卷 |
| 3.患者赋权量表(修订版) |
| 4.圣乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ) |
| 5.半结构式访谈纲要 |
| 攻读学位期间发表文章情况 |
| 攻读学位期间参加科研课题情况 |
| 致谢 |
（8）边疆少数民族地区居民健康公平性研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 相关定义 |
| 3 国外研究现状 |
| 4 国内研究现状 |
| 5 研究意义、目的及内容 |
| 5.1 研究意义 |
| 5.2 研究目的 |
| 5.3 研究内容 |
| 材料与方法 |
| 1 资料来源 |
| 1.1 调查对象 |
| 1.2 抽样方法 |
| 1.3 样本含量的确定 |
| 2 调查内容及指标定义 |
| 2.1 调查内容 |
| 2.2 相关指标定义 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 文献回顾法 |
| 3.2 专家咨询法 |
| 3.3 定量研究法 |
| 4 统计学分析方法 |
| 4.1 描述性分析 |
| 4.2 健康状况的影响因素分析方法 |
| 4.2.1 χ~2检验 |
| 4.2.2 秩和检验 |
| 4.2.3 非条件Logistic回归 |
| 4.2.4 Hurdle模型 |
| 4.3 健康公平性评价指标 |
| 4.3.1 泰尔指数 |
| 4.3.2 集中指数 |
| 4.3.3 集中指数分解 |
| 5 质量控制 |
| 5.1 制定调查问卷 |
| 5.2 调查员培训 |
| 5.3 现场调查 |
| 5.4 数据录入及分析 |
| 6 伦理学问题 |
| 结果 |
| 1 调查对象基本情况 |
| 1.1 调查对象家庭和人口数 |
| 1.2 调查对象人口学基本特征 |
| 1.3 调查对象人均年收入情况 |
| 1.4 调查对象家庭经济贫困情况 |
| 1.5 调查对象医疗保险购买情况 |
| 2 少数民族居民健康状况 |
| 2.1 两周患病情况 |
| 2.2 慢性病患病情况 |
| 2.2.1 慢性病病种构成分析 |
| 2.3 应住院情况 |
| 3 健康状况影响因素分析 |
| 3.1 两周患病影响因素 |
| 3.2 慢性病患病影响因素 |
| 3.3 应住院情况影响因素 |
| 4 两周患病次数影响因素分析 |
| 5 健康公平性评价 |
| 5.1 两周患病公平性 |
| 5.2 慢性病患病公平性 |
| 5.3 应住院情况公平性 |
| 6 健康状况集中指数分解 |
| 6.1 两周患病率集中指数分解 |
| 6.2 慢性病患病率集中指数分解 |
| 6.3 应住院率集中指数分解 |
| 讨论 |
| 1 边疆少数民族地区居民健康状况 |
| 2 边疆少数民族地区居民健康状况及患病次数的影响因素 |
| 3 边疆少数民族地区居民健康状况集中指数 |
| 4 边疆少数民族地区居民健康状况集中指数分解 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
（9）云南德钦藏族农村人口老龄化与养老保障研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 导论 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 研究综述 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.2.3 研究评述 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.3.1 文献研究法 |
| 1.3.2 实地研究法 |
| 1.3.3 问卷分析法 |
| 1.3.4 对比分析法 |
| 1.3.5 数理统计法 |
| 1.4 创新及不足 |
| 1.4.1 创新之处 |
| 1.4.2 不足之处 |
| 第2章 相关概念与主要理论 |
| 2.1 相关概念的界定 |
| 2.1.1 人口老龄化 |
| 2.1.2 人口负担系数 |
| 2.1.3 养老保障 |
| 2.1.4 医养结合 |
| 2.2 相关理论阐述 |
| 2.2.1 马克思社会养老保障理论 |
| 2.2.2 社会保障理论 |
| 2.2.3 社会公平理论 |
| 2.2.4 人口年龄移算理论 |
| 第3章 德钦实地调研内容与结果 |
| 3.1 德钦调研点简介 |
| 3.1.1 地理区位 |
| 3.1.2 人口概况 |
| 3.1.3 经济概况 |
| 3.2 实际调研内容 |
| 3.2.1 抽样方法 |
| 3.2.2 调研内容 |
| 3.3 实际调研结果 |
| 3.3.1 德钦县人口老龄化现状 |
| 3.3.2 四个村人口老龄化现状 |
| 3.4 藏族人口老龄化趋势预测分析 |
| 3.4.1 人口老龄化预测方法 |
| 3.4.2 人口老龄化预测结果 |
| 第4章 藏族养老保障现状及存在的问题 |
| 4.1 藏族老年人养老生活现状 |
| 4.1.1 藏族老人基本情况 |
| 4.1.2 藏族老人收入状况 |
| 4.1.3 藏族老人健康状况 |
| 4.2 藏族老年人养老保障现状 |
| 4.2.1 藏族老人的养老模式 |
| 4.2.2 藏族老人的社会参与 |
| 4.2.3 藏族老人的养老保障 |
| 4.2.4 藏族老人的养老需求 |
| 4.3 藏族老年人养老保障中存在的问题及原因 |
| 4.3.1 女性老人养老困难 |
| 4.3.2 家庭养老子女负担重 |
| 4.3.3 医疗服务体系落后 |
| 4.3.4 机构养老投入与家庭养老模式不符 |
| 4.3.5 农村养老保险支持力度不够 |
| 第5章 应对藏族老龄化和养老保障的对策建议 |
| 5.1 应对藏族老龄化的对策建议 |
| 5.1.1 提高生育率,缓解老龄化进程 |
| 5.1.2 推行“医疗结合”模式 |
| 5.1.3 优化产业结构,发展农村经济 |
| 5.2 应对藏族养老保障的对策建议 |
| 5.2.1 重视女性老人养老问题 |
| 5.2.2 降低劳动人口负担 |
| 5.2.3 建立健全基础医疗服务 |
| 5.2.4 合理投入养老资源 |
| 5.2.5 完善农村养老保险制度 |
| 第6章 结论与展望 |
| 6.1 主要结论 |
| 6.2 展望与不足 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文及科研成 |
| 致谢 |
（10）中国老年旅游者健康风险的预防及社会保障（论文提纲范文）
| 1 老年旅游者与积极老龄化的相关概念 |
| 1.1 老龄化社会的划分标准 |
| 1.2 老年旅游者 |
| 1.3 健康老龄化与积极老龄化 |
| 2 我国人口老龄化与老年旅游需求 |
| 2.1 我国人口老龄化的状况 |
| 2.2 我国老年人的旅游需求状况 |
| 3 我国老年人的健康状况及出游的身体条件 |
| 3.1 我国老年人躯体健康状况 |
| 3.2 我国老年人心理健康情况 |
| 3.3 我国大多数低、中龄老人具备出游的身体条件 |
| 4 老年旅游者的健康风险及自我防控 |
| 4.1 环境卫生风险及预防 |
| 4.2 生物危害风险及预防 |
| 4.3 社会危害风险及预防 |
| 5 发展老年旅游健康服务产业,构建老年旅游健康的社会保障体系 |
四、高海拔地区老年人健康状况和卫生保健需求调查（论文参考文献）
- [1]中国湖区与老挝湄公河流域血吸虫病消除策略比较研究[D]. 单翔翔. 中国疾病预防控制中心, 2021
- [2]云南公立医院参与“医养结合”养老模式研究 ——以A医院为例[D]. 李源. 云南财经大学, 2021
- [3]拉萨市城关区居家养老服务需求及其影响因素研究[D]. 卡毛才让. 西藏大学, 2021
- [4]高海拔地区女性骨量丢失及相关因素调查分析[D]. 高晓辉. 青海大学, 2021(01)
- [5]基于数字技术的膝关节骨关节炎健康管理和术前评估方案的建立及应用研究[D]. 钟宗雨. 昆明医科大学, 2021
- [6]甘肃省特有少数民族老年人健康状况及影响因素分析[D]. 张红燕. 兰州大学, 2020(01)
- [7]老年COPD患者生活质量与赋权水平相关性及其影响因素研究[D]. 樊丹丹. 云南中医药大学, 2020(01)
- [8]边疆少数民族地区居民健康公平性研究[D]. 吴騻. 昆明医科大学, 2019(06)
- [9]云南德钦藏族农村人口老龄化与养老保障研究[D]. 郑瑾. 云南师范大学, 2018(01)
- [10]中国老年旅游者健康风险的预防及社会保障[J]. 于勇,陶立坚,杨土保. 中国老年学杂志, 2015(12)