李铮
（重庆市第三军医大学西南医院400030）
【中图分类号】R49【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）04-0256-02
一、目的和意义
目的：通过产妇瑜伽的训练对恢复盆底功能的研究，探讨产后瑜伽促进产妇盆底的功能恢复效果的临床观察。
意义：近年来,瑜伽练习成为最时尚、最流行的健身美体运动。“瑜伽”(ASANA),通过站,坐,跪,卧,倒立等姿势,弯曲伸展,扭转身体各部分,对脊柱,肌肉,内脏器官起到自我按摩及牵引的作用,可调节神经及内分泌系统。瑜伽的每个姿势都是经过连绵的动作缓慢的完成,是一种节能的有氧运动。通过瑜伽体位法的锻炼,可达到舒展筋骨、轻松身心、健美形体的效果;它还能活化脊椎,强化各大肌肉群的力量从而达到健身美体的作用,是一种独特的健身手段。
女性盆底由多层肌肉和筋膜组成,妊娠分娩时,胎儿渐大及胎先露下降的压迫,使得宫颈、阴道扩张,阴道周围肌纤维也不可避免受牵拉而不同程度地受到损伤,通过及时有效的产后康复锻炼—盆肌保健操如瑜伽，有利于促进盆肌功能的恢复。其保健作用的机理通过有意识、有节律地收缩尿道口、阴道、肛门周围的肌肉来增加盆底肌群的张力,是通过锻炼耻骨尾骨肌并提高该肌的紧张度和收缩力,能增加盆肌血液循环,促进盆底肌张力的恢复,预防或减轻因妊娠、分娩等导致的盆底肌张力减退所致的不适等。
二、国内外研究现状及发展趋势
1.瑜伽对心理健康的影响
生活节奏的加快、社会竞争的日益激烈等因素在不同程度上对人们的身心造成了一定的影响。瑜伽不同于其他的健身方式,它通过呼吸、意识和姿势的结合,达到身心双修的目的。瑜伽练习讲究在宁静的心境下进行身体的舒缓伸展,将所有的注意力集中在每一个动作所产生的感觉上。清新、自然的环境加上婉转流动的音乐,练习者的身心将会沉浸在无比宁静的氛围中,净化心灵,调整情绪[2],所以通过瑜伽呼吸和伸展的练习,不但能使人们保持健美的形体,还能缓解压力,修身养性,使人们热爱生活,珍惜生命。瑜伽相似于渐进式肌肉放松训练,通过瑜伽锻炼可以放松身体来达到心理状态的放松。深呼吸有安定心情的效果,因为呼吸与支配情绪的自主神经有密切关系,呼吸由自主神经所支配。如果心情或身体受到外界刺激时,就会影响呼吸速度,产生呼吸紊乱现象。Berger和Owen在研究大学体育课程时,发现哈达瑜伽对降低焦虑与压力的效果最显著,而且在情绪增进上也有正面效果。通过瑜伽的修炼可以改善心理素质。瑜伽是一种明显存在生理、心理交互影响的运动,主要通过内分泌机能、肌肉机能、呼吸机能和社会关系功能等机制对心理产生影响。毛娟指出瑜伽教育可以增进人的心理健康和社会健康是通过人的意念和呼吸的配合。
2.瑜伽对心肺功能的影响
一般而言,呼吸分为腹式呼吸、胸式呼吸和腹胸式完全呼吸。瑜伽呼吸采用腹式呼吸和胸式呼吸结合而成的完全式呼吸,肺的上、中、下三部分都参与呼吸,腹部、胸部乃至全身都在起伏张缩。呼吸的目的是有效地按摩内脏,刺激各生理腺体良性的分泌,激活脉、轮的潜在力量,更好地清洁身体,让生命之气提供给人体足够的健康养分。瑜伽要求学生采用“气沉丹田与丹田内转”的调息法,使动作与呼吸有节奏、自然地结合起来,因此能提高肺通气量,使肺活量增大。
3.瑜伽对身体形态及柔韧性的影响
一般来说,康体运动总给人以动感十足的感觉,但瑜伽则与健美操等动感十足的健体方式不同,它是以其独有的静感来达到自己的健身、塑形和美容效果。实践证明,有针对性地进行瑜伽练习,对塑造身体各个部位的完美体形具有良好的效果,这也是为什么瑜伽分化为美颈瑜伽、瘦腰瑜伽、塑臀瑜伽等纤体和美容瑜伽的原因。陈丽霞研究表明经过五个月的瑜伽练习后体脂百分比有显著的下降,腰围和大腿围都有显著的下降;纵叉和坐位体前屈明显增强。汪敏、钱强等研究表明经过每周两次、每次90min的15周练习后,女大学生的臀围、小腿围与训练前比有显著性差异,而腰围、大腿围、皮褶(腹部,腰部)等与训练前比有非常显著性差异。左劈叉、右劈叉、转肩和坐位体前屈经过练习后与训练前比均有非常显著的差异。
4.瑜伽对肥胖的影响
通过瑜伽形体训练组合的持续姿势动作练习,可增强机体热能的消耗,加强脂肪的动员,同时可抑制脂肪的合成,减少脂肪积累,提高代谢率,消耗体内多余脂肪,使体脂重量减小幅度明显大于体重下降的幅度,说明瑜伽形体训练不仅有明显的减肥作用,并且对增加瘦体重、改变身体成分有非常显著的作用。在瑜伽练习中有很多体位变化,如果每一个姿势都做到个人极限,再配合深呼吸,且保持2～3次深呼吸的时间,很快手心、脚心、背心都会微微地渗出汗水,这就是排毒、减脂的表现。如果认真地完成一节瑜伽课,则消耗的热量相当于打一场网球。另外,瑜伽动作既有针对手臂、胸部、肩部、腿部的练习,又有腰腹部和背部的力量练习,各个部位可以充分绷紧和拉伸。瑜伽还能调整用来控制吸收与流失的新陈代谢,持续的练习能保持体内新陈代谢的速度,消耗体内多余的脂肪,从而减轻体脂重量,降低体重指数,达到减肥、控制体重的效果。
5.小结
瑜伽练习目的在于加强调节身心平衡,改善整个机体的健康状况和平衡系统，增强体力和肌肉张力，增强身体的平衡感，提高整个肌肉组织的柔韧度和灵活度。同时刺激控制荷尔蒙分泌的腺体。瑜伽有帮助病人恢复身体，调节内分泌和心理平衡。产妇产后身体的骨盆底的支持组织、韧带都处于比较松驰的状态，更容易完成某些姿势。定期适度的瑜伽训练帮助新妈妈消除当母亲后所产生的生理问题，比如形体恢复、失眠、荷尔蒙失衡引起的情绪变化等。我们研究的目的就是为了探究瑜伽对产妇盆地功能恢复的临床效果。
参考文献
[1]黄彩华,等.瑜伽的起源与特点.辽宁体育科技,2004年,第05期.
[2]雨彤.练习瑜伽的四大理由[J].中国养生保健,2006(9):23-24.
[3]赵栩博,刘荣.瑜伽对大学生的身心作用[J].佛山科学技术学院学报,2006,24(3):87-89.