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【摘要】目的探讨心理护理技巧性语言沟通对精神障碍患者治疗依从性及生活质量的影响。方法选择于本社区2015年8月-2016年9月期间管理的90例精神障碍患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，各45例。对照组给予常规护理，观察组则给予心理护理技巧性语言沟通干预。比较两组干预后治疗依从性及生活质量评分。结果观察组治疗依从性优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理后生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论精神障碍患者应用心理护理技巧性语言沟通干预，利于提高患者治疗依从性及生活质量，改善治疗疗效，临床应用价值较高。
【关键词】心理护理；技巧性语言沟通；精神障碍；治疗依从性；生活质量
精神障碍为临床常见疾病，多表现为行为怪异、错觉及意志减退等症状，影响了患者的生活质量及家庭关系[1]。目前对于精神障碍患者多采取药物治疗的方式，以缓解患者的病情，但由于患者在长期用药过程中会产生不同程度的抵触心理，用药依从性较差，长期用药疗效并不理想。因此，采取有效的护理措施提高患者的治疗依从性，调节患者心态，利于提高患者治疗疗效及生活质量[2]。鉴于此，本研究将探讨心理护理技巧性语言沟通对精神障碍患者治疗依从性及生活质量的影响。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择于本社区2015年8月-2016年9月期间管理的90例精神障碍患者为研究对象，均经临床症状确诊且病程≥3个月，排除严重心脑血管疾病者及伴有沟通障碍者，随机将其分为观察组与对照组，各45例。观察组：男25例，女20例；平均年龄（41.56±4.17）岁；平均病程（1.84±0.43）年。对照组：男27例，女18例；平均年龄（42.87±4.96）岁；平均病程（2.41±0.83）年。两组在基本资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组给予常规护理，包括：患者出院后用药、心理及病症认知等。观察组给予心理护理技巧性语言沟通干预，具体步骤如下：①选择社区专业管理人员组建护理小组，组内人员进行定期心理护理知识及技巧性语言沟通的表达能力培训，定期对其进行考核，并针对护理中所存在的问题进行讨论分析，提升社区整体护理水平；②为患者营造舒适的日常生活环境，采用简单易懂的话语与患者沟通，缓解患者心理负面情绪，评估患者心理状态、日常情绪变动及身心需求，通过语言鼓励及心理暗示调节患者的心理状态，讲述治疗及护理的重要性，嘱咐患者遵循医嘱进行科学用药，提高患者治疗依从性，树立治愈的信心；③对患者进行定期上门家访，观察患者是否按时服药，讲述如何正确投入生活、工作及学习中，更好的融入社会，密切关注患者的心理变化及交流时的语气变化，针对性给予心理护理。
1.3评价指标比较两组干预后治疗依从性及生活质量评分。采用社区自制依从性调查表统计患者干预后治疗依从性，“是”表示治疗依从性好，“否”则为差。应用SF-36生活简表评估患者生活质量，包括认知功能、社会功能、心理健康及躯体健康等方面，总分均为60分，得分越高表明生活质量好。
1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗依从性观察组治疗依从性“好”42例，“差”3例，总依从率为93.33%（42/45）；对照组治疗依从性“好”30例，“差”15例，总依从率为66.67%（30/45）。观察组治疗依从性优于对照组，差异有统计学意义（χ2=10.000，P＜0.05）。
2.2生活质量观察组护理后的生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1两组护理后生活质量评分对比（，分）
3讨论
近年来由于社会压力的不断增大，临床精神障碍患者数量日益增多，影响了患者的正常生活及工作[3]。精神障碍患者存在不同程度的思维、情感及感知障碍现象，导致患者出现极大的心理负担及社会功能障碍，降低患者生活质量。目前临床对于精神障碍患者无特效治疗方法，多应用药物治疗及辅以心理干预为主，控制患者病情的发展[4]。
随着对精神障碍患者深入治疗发现，心理护理技巧性语言沟通的应用疗效显著，较常规护理优势突出。心理护理技巧性语言沟通在常规护理的基础上更加强调关注患者心理状态及情绪变化，同时强调护理人员充分认识及把握语言沟通的重要性，对患者采取行之有效的交流沟通。此外评估患者心理状态、日常情绪变动，因人而异实施针对性的心理护理，结合语言的力量给予患者心理安慰及鼓励，有效缓解患者的心理压力及负担，调节患者心理状态，提高患者的治疗依从性，促进治疗效果的改善。同时护理过程中增强患者对疾病的认知及自身病情了解，讲述治疗的重要性、护理意义及预后效果，增强患者治愈的信心，引导其更好的融入社会，改善生活质量。本研究结果显示，观察组治疗依从性优于对照组，表明心理护理技巧性语言沟通干预的实施可有效改善患者心理抵触现象，提高其治疗积极性与依从性。本研究结果还显示，观察组护理后生活质量评分优于对照组，表明应用心理护理技巧性语言沟通措施，可有效改善患者的行为及意识，利于提高患者的生活质量，辅以治疗改善疗效。
综上所述，精神障碍患者应用心理护理技巧性语言沟通干预，利于提高患者治疗依从性及生活质量，改善治疗疗效，临床应用价值比较高。
参考文献：
[1]张颖，苏俊，毛洪京，等.重症医学科精神障碍的易患因素分析与干预措施研究[J].中国基层医药，2016，23（16）：2429-2434.
[2]邵华，李立华，王黎，等.结构式风险评估在精神障碍患者保护性约束使用中的效果分析[J].护理管理杂志，2016，16（03）：202-203.
[3]殷学涛，许静翔.精神障碍患者冲动行为原因分析及护理干预[J].武警医学，2015，26（04）：411-414.
[4]王文军，骆焕荣，陈艺军，等.群体半开放管理对社区严重精神障碍患者生活质量的影响[J].中国医药导报，2015，12（20）：113-116.