孙庆晖
（哈尔滨市传染病医院150030）
【摘要】目的：分析重症肝炎患者行人工肝血浆置换术综合护理干预的效果。方法：回顾性分析间收治的110例重症肝炎患者临床资料，分为观察组和对照组，每组各55例。对照组予以常规护理，观察组予以综合护理干预，分析两组护理效果。结果：观察组患者症状体征、血管通路情况、日常生活能力与GLQZ总分均比对照组高，且观察组疼痛评分比对照组低，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重症肝炎患者行人工肝血浆置换术综合护理干预效果显著，能提高患者生活质量。
【关键词】重症肝炎;护理干预;人工肝血浆置换术
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）07-0298-01
重症肝炎是一种严重的肝脏疾病，主要病理为大量肝细胞发生坏死，会导致肝衰竭现象发生，严重时危及生命[1]。本研究回顾性分析已选取的110例重症肝炎患者临床资料，分析患者行人工肝血浆置换术综合护理干预效果，报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
回顾性分析间收治的110例重症肝炎患者资料，分为观察组和对照组，每组各55例，对照组男30例，女25例，年龄26～78岁，平均年龄（57.31±1.46）岁；观察组男32例，女23例，年龄27～77岁，平均年龄（57.45±1.50）岁。两组患儿性别、年龄比较均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组予以常规护理，密切关注患者情况；观察组予以综合护理干预，具体护理措施如下：术前护理-密切关注患者生命体征，包括血流、血压与出血情况等；心理护理-在行人工肝血浆置换术前，与患者有效沟通，对其不良心理状态予以疏导，并耐心讲解治疗过程与需要患者配合事项，给予支持与安慰；疼痛护理-人工肝血浆置换术在进行穿刺时，患者会有明显疼痛感，所以在穿刺前使用2%利多卡因使患者痛苦得到缓解。
1.3判断标准和观察
生活质量使用GLQZ（生活质量测定法）评定：每项0～4分，总分160，包括症状体征、血管通路情况、日常生活能力等[2]；疼痛评分使用NRS（数字评分法)：按0～10分评估疼痛程度，分数越高表明越疼痛。观察两组症状体征、血管通路情况、日常生活能力与疼痛评分情况。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件分析处理，计量资料用均数标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，使用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者生活质量比较
观察组患者症状体征、血管通路情况、日常生活能力与GLQZ总分均比对照组高，差异具统计学的意义（P＜0.05），见表1。
2.2两组患者疼痛评分比较
观察组干预后疼痛评分比对照组低,具统计学的意义(P＜0.05),见表2。
3.讨论
重症肝炎进展迅速，其具有多并发症与高死亡率特点，但随着医疗水平地不断提高，人工肝血浆置换术已成为治疗重症肝炎疾病的重要方法，并逐渐得到认可[3]。本研究把110例重症肝炎患者分为两组，对照组予以常规护理，观察组予以综合护理干预，比较分析两组护理效果。
经分析研究可得两组患者生活质量与疼痛评分情况：观察组患者症状体征、血管通路情况、日常生活能力与GLQZ总分均比对照组高，表明重症肝炎患者行人工肝血浆置换术综合护理干预效果显著，能够使患者生活质量提高。因为重症肝炎患者凝血因子少，凝血功能存在障碍，所以治疗前需预防与控制患者出血状况。在对患者进行综合护理干预时，术前对患者血流、血压与出血情况等生命体征予以护理，能够初步了解患者生命体征，对出血等情况及时采取有效措施，为术前做好充分准备[4-5]；心理护理中与患者有效沟通，对其焦虑、恐惧等不良心理状态予以疏导，使其以积极心态接受治疗；此外向患者耐心讲解治疗过程与需要配合事项，并给予支持与安慰，能够减少患者压力，从而提高治疗效果，使患者生活质量提高。
观察组干预后疼痛评分（3.68±1.25）分比对照组（7.45±1.68）分低，表明重症肝炎患者行人工肝血浆置换术综合护理干预的效果显著，能够减少患者疼痛程度。这与疼痛护理有关，在人工肝血浆置换术穿刺前使用利多卡因，能够缓解患者疼痛状况。本研究受外部环境、样本例数等制约，未分析重症肝炎患者行人工肝血浆置换术综合护理干预存在的不良反应情况，有待进一步观察与研究。
综上所述，人工肝血浆置换术治疗重症肝炎应用综合护理干预的效果显著，能够提高患者生活质量，值得在临床上进行推广与使用。
【参考文献】
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