导读:本文包含了脾切除和门奇断流术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:儿童,门静脉海绵样变性,手术治疗,疗效
脾切除和门奇断流术论文文献综述
郭洪杰[1]（2018）在《脾切除+门奇断流术治疗儿童门静脉海绵样变性的疗效分析》一文中研究指出目的:探讨脾切除+门奇静脉断流术治疗儿童门静脉海绵样变性的临床效果。方法:统计2008年4月至2017年12月于我院行脾切除+门奇静脉断流术的66例(男性39例,女性27例)门静脉海绵样变性患儿,随访术后情况。结果:66例行脾切除+门奇静脉断流术均手术顺利,无手术死亡病例,术后恢复好,顺利出院,出院时贫血、脾功能亢进状况明显改善。出院后对66例患儿进行电话随访,7例患儿因电话无人接听失访,26例患儿发生术后再出血,其中24例保守治疗后好转出院,2例院外行套扎治疗后未发生再出血。50例患儿于术后逐渐出现食欲欠佳、饱食后腹胀、消化不良等表现。所有随访患儿均无其他严重不良反应。结论:脾切除+门奇断流术是治疗儿童门静脉海绵样变性的一种较为理想的手术方式,其近期止血效果确切,可明显改善患儿脾功能亢进,其主要风险是术后再出血及门静脉高压性胃病。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2018-05-01）
刘立鹏,徐静,王海宽,韩红坤[2]（2017）在《脾切除门奇静脉断流术中鼻腔、静脉给予不同剂量布托啡诺复合丙泊酚的麻醉效果对比观察》一文中研究指出目的比较脾切除门奇静脉断流术中鼻腔、静脉给予不同剂量布托啡诺复合丙泊酚的麻醉效果。方法150例择期行脾切除门奇静脉断流术患者随机分为5组各30例,A组直接以丙泊酚作为诱导剂,在手术过程中保持适当的麻醉深度,根据患者反应追加丙泊酚;B、C组在给予丙泊酚之前,鼻腔给予1、2 mg布托啡诺;D、E组在给予丙泊酚之前,静注1、2 mg布托啡诺。比较各组麻醉效果。结果与A组比较,B、C、D、E组麻醉效果好,患者舒适度、术者满意度高;与D组比较,B组麻醉效果好,患者舒适度、术者满意度高;与E组比较,D组麻醉效果差,患者舒适度、术者满意度低;P均<0.05。与同组T0时点比较,各组T2~T5时点MAP、HR降低;与同组T_0、T_1、T_5时点比较,各组T_2~T_4时点SpO_2降低;与A组比较,C、E组T2~T4时点SpO_2降低;与E组比较,C组T2~T4时点SpO_2降低;P均<0.05。与A组比较,B、C、D、E组丙泊酚用量少;与D组比较,B组丙泊酚用量少;与E组比较,C组丙泊酚用量少;P均<0.05。结论布托啡诺复合丙泊酚用于脾切除门奇静脉断流术麻醉效果较好,相同剂量的布托啡诺经鼻腔给药效果优于静注给药,且高剂量效果优于低剂量。(本文来源于《山东医药》期刊2017年31期）
张婷,刘艳[3]（2017）在《腹腔镜下脾切除加门奇断流术在肝硬化门静脉高压中的应用》一文中研究指出探讨腹腔镜下脾切除联合门奇断流术治疗肝硬化性门静脉高压的安全性和有效性。分析48例肝硬化门静脉高压患者行脾切除联合门奇断流术的临床资料,根据手术方式的不同分为两组:腹腔镜组26例,接受完全腹腔镜下脾切除和门奇断流术;开腹组22例,接受传统开腹手术行脾切除及门奇断流术。比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛指数、肠功能恢复时间、并发症发生率及术后住院时间等。腹腔镜组成功完成手术22例,中转开腹4例。腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为(198±20)min和(162±18)min,差异无统计学意义(t=3.461,P=0.610);术中平均出血量分别为(186±48)mL和(285±35)mL,差异有统计学意义(t=1.162,P=0.042);术后平均住院时间分别为(9.2±2.5)d和(12.5±2.2)d,差异有统计学意义(t=1.968,P=0.010);腹腔镜组术后并发症发生率、术后疼痛指数较开腹组低,术后肠功能恢复较开腹组快(P<0.05)。腹腔镜下脾切除联合门奇断流术创伤小、术中出血少、并发症发生率低、恢复快,在肝硬化性门静脉高压中的应用是安全、可行、有效的。(本文来源于《中国现代普通外科进展》期刊2017年08期）
杨龙[4]（2017）在《完全腹腔镜与开腹行脾切除门奇静脉断流术治疗门静脉高压的临床对比研究》一文中研究指出目的:在腹腔镜技术辅助下,采用全新的手术方案治疗肝硬化门脉高压症导致的食管下段、胃底血管曲张、脾肿大、脾功能亢进,对比开腹下行门奇静脉断流术传统方案的疗效,揭示出新方案在安全性、可行性方面的表现。方法收集2002-2016年我院普外科行门奇静脉断流术治疗门脉高压患者35例。将患者分为两组:其中,腹腔镜组15例患者接受完全腹腔镜下行门奇静脉断流术联合脾切除术治疗;传统开腹组20例行开腹门奇静脉断流术联合脾切除,从平均住院时间、手术时间、术中出血量、手术费用、拔管时间、术后2天引流管引流量及排气间隔的时间变化,血液学、生化检查方面比较二者的术后72小时的肝功能、白蛋白、血糖、血小板、白细胞以及血红蛋白等指标的变化情况。结果两种手术方式在费用、血红蛋白以及血小板变化方面不具有显着性差异(p>0.05);平均住院时间、术中出血量、拔管时间、术后2天引流管引流量及排气时间均优于开腹组(p<0.05);围手术期谷丙转氨酶、总胆红素、白蛋白、血糖值以及白细胞变化腹腔镜组均小于开腹组(p<0.05);手术时间上开腹组优于腹腔镜组(p<0.05)结论:完全腹腔镜下行门奇静脉断流术联合脾切除术与传统开腹下行门奇静脉断流术联合脾切除手术相比更具有优势。(本文来源于《大连医科大学》期刊2017-02-01）
张传海[5]（2016）在《安徽省立医院成功开展腹腔镜下脾切除+门奇断流术》一文中研究指出近日,安徽省立医院普外科肝脏外科病区以马金良教授为首的治疗团队成功为一例乙肝肝硬化、门静脉高压症的患者进行了完全腹腔镜下门奇断流术(脾切除+贲门周围血管离断术)。患者,男性,40岁,系安徽省宿松县人,诊断明确,手术过程顺利,出血约100m L,术后第8天康复出院。随(本文来源于《安徽卫生职业技术学院学报》期刊2016年05期）
梁长华[6]（2016）在《脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血的效果分析》一文中研究指出目的:探讨脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法:选择自2014年1月-2015年6月笔者所在医院收治的40例肝硬化上消化道出血患者为研究对象。其中25例患者接受脾切除加门奇断流术治疗(观察组),15例患者接受门奇断流术(对照组),术后随访3个月~2年。结果:观察组和对照组患者接受手术后经X线钡餐和胃镜检查均无上消化道出血,2周内均出院。术后随访3个月~2年,观察组患者治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。和术前相比,术后6个月两组患者的血小板、白细胞计数均明显提高,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血效果佳,不良反应轻,具有临床应用价值。(本文来源于《中外医学研究》期刊2016年28期）
王立军[7]（2015）在《腹腔镜辅助脾切除联合门奇断流术40例的临床分析》一文中研究指出目的探讨手辅助腹腔镜脾切除术联合门奇断流术的临床价值,为临床提供参考。方法选自2008年1月至2014年7月于住院治疗的肝硬化合并脾大、门静脉高压的患者80例,采用随机数表法分为两组每组40例,实验组采用手辅助腹腔镜脾切除术联合门奇断流术,对照组行传统开腹手术。选择Spss18.0进行数据统计,手术时间、术中出血量、术后当天疼痛评分和术后恢复情况用均数±标准差(x珋±s)表示,采用t检验,并发症发生率比较采用χ2检验,P<0.05差异具有统计学意义。结果实验组患者手术时间、术中出血量和术后当天疼痛评分、术后引流时间、总引流量、肛门排气和住院时间均低于对照组,两组之间差异均具统计学意义(P<0.05)。两组患者术后应激反应:实验组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(2.1±1.5)pg/L、(230.7±90.3)pg/L、(1.2±1.4)mg/L,均低于对照组(4.9±1.3)pg/L、(387.2±108.5)pg/L、(2.7±1.3)mg/L,差异均具统计学意义(P<0.05)。术后实验组患者的并发症发生率5.0%,明显低于对照组20.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论手辅助腹腔镜脾切除联合门奇静脉断流术明显优于传统手术方式,具有临床推广价值。(本文来源于《中华普外科手术学杂志(电子版)》期刊2015年02期）
孙存新[8]（2014）在《62例脾切除加门奇断流术对肝硬化门脉高压症预后因素分析》一文中研究指出目的探讨肝硬化门脉高压症行脾切除加门奇静脉断流术的预后相关影响因素。方法分析62例肝硬化并门脉高压症患者临床资料,采用Kaplain-Meier及Log-rank方法进行单因素分析,同时采用COX回归模型对有意义指标进行多因素分析。结果基础疾病、术前肝硬化程度分级、术前食管静脉曲张出血史、术前CrCTP评分、术后并发症及术后肝炎活动等因素与肝硬化门脉高压症行脾切除加门奇静脉断流术的预后有关(P<0.05)。结论基础疾病、术前肝硬化程度分级、术前食管静脉曲张出血史、术前CrCTP评分、术后并发症及术后肝炎活动等因素可作为肝硬化门脉高压症行脾切除加门奇静脉断流术预后的评估指标。(本文来源于《贵州医药》期刊2014年11期）
周晋航,陈先祥,吴黎明,张林菲[9]（2013）在《手辅助腹腔镜脾切除加门奇断流术治疗门脉高压患者的应用价值分析》一文中研究指出目的:探讨手辅助腹腔镜脾切除加门奇断流术治疗门脉高压患者的临床应用价值,并为其临床应用提供依据。方法:共纳入52例确诊为门脉高压的患者,均行脾切除加门奇断流术,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,观察组患者行手辅助腹腔镜手术,对照组患者行开腹手术。观察两组患者手术出血量、手术时间、住院时间等,并分析其对机体应激反应(TNF-α,IL-6,CRP)的影响。结果:观察组术中出血量、手术时间及术后引流量、引流时间、肛门排气时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组切脾最大直径大于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手辅助腹腔镜脾切除加门奇断流术治疗门脉高压患者具有较好的临床疗效,可减少术中出血量、术后引流量,缩短手术时间、住院时间,机体应激反应较小。(本文来源于《腹腔镜外科杂志》期刊2013年12期）
詹银楚,姜仁鸦,姚宏宇,汪正飞,方剑[10]（2013）在《腹腔镜在脾切除门奇静脉断流术中的临床应用》一文中研究指出目的探讨腹腔镜在脾切除门奇静脉断流术中的安全性和可行性。方法回顾性分析我科2007～2012年34例肝硬化门脉高压脾功能亢进患者施行腹腔镜下脾切除门奇静脉断流术的临床资料。结果 34例患者均在全腹腔镜下完成,手术时间140～180min,平均150min;术中出血量200～800ml,平均520ml;术后住院7～10日,平均8日,无一例死亡。随访患者33例,1例失访,随访时间3～14个月(平均6个月),随访期间无1例出血。结论腹腔镜脾切除门奇静脉断流术具有安全、可操作性且微创的优点。(本文来源于《2013年浙江省外科学学术年会论文汇编》期刊2013-12-12）
脾切除和门奇断流术论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的比较脾切除门奇静脉断流术中鼻腔、静脉给予不同剂量布托啡诺复合丙泊酚的麻醉效果。方法150例择期行脾切除门奇静脉断流术患者随机分为5组各30例,A组直接以丙泊酚作为诱导剂,在手术过程中保持适当的麻醉深度,根据患者反应追加丙泊酚;B、C组在给予丙泊酚之前,鼻腔给予1、2 mg布托啡诺;D、E组在给予丙泊酚之前,静注1、2 mg布托啡诺。比较各组麻醉效果。结果与A组比较,B、C、D、E组麻醉效果好,患者舒适度、术者满意度高;与D组比较,B组麻醉效果好,患者舒适度、术者满意度高;与E组比较,D组麻醉效果差,患者舒适度、术者满意度低;P均<0.05。与同组T0时点比较,各组T2~T5时点MAP、HR降低;与同组T_0、T_1、T_5时点比较,各组T_2~T_4时点SpO_2降低;与A组比较,C、E组T2~T4时点SpO_2降低;与E组比较,C组T2~T4时点SpO_2降低;P均<0.05。与A组比较,B、C、D、E组丙泊酚用量少;与D组比较,B组丙泊酚用量少;与E组比较,C组丙泊酚用量少;P均<0.05。结论布托啡诺复合丙泊酚用于脾切除门奇静脉断流术麻醉效果较好,相同剂量的布托啡诺经鼻腔给药效果优于静注给药,且高剂量效果优于低剂量。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
脾切除和门奇断流术论文参考文献
[1].郭洪杰.脾切除+门奇断流术治疗儿童门静脉海绵样变性的疗效分析[D].重庆医科大学.2018
[2].刘立鹏,徐静,王海宽,韩红坤.脾切除门奇静脉断流术中鼻腔、静脉给予不同剂量布托啡诺复合丙泊酚的麻醉效果对比观察[J].山东医药.2017
[3].张婷,刘艳.腹腔镜下脾切除加门奇断流术在肝硬化门静脉高压中的应用[J].中国现代普通外科进展.2017
[4].杨龙.完全腹腔镜与开腹行脾切除门奇静脉断流术治疗门静脉高压的临床对比研究[D].大连医科大学.2017
[5].张传海.安徽省立医院成功开展腹腔镜下脾切除+门奇断流术[J].安徽卫生职业技术学院学报.2016
[6].梁长华.脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血的效果分析[J].中外医学研究.2016
[7].王立军.腹腔镜辅助脾切除联合门奇断流术40例的临床分析[J].中华普外科手术学杂志(电子版).2015
[8].孙存新.62例脾切除加门奇断流术对肝硬化门脉高压症预后因素分析[J].贵州医药.2014
[9].周晋航,陈先祥,吴黎明,张林菲.手辅助腹腔镜脾切除加门奇断流术治疗门脉高压患者的应用价值分析[J].腹腔镜外科杂志.2013
[10].詹银楚,姜仁鸦,姚宏宇,汪正飞,方剑.腹腔镜在脾切除门奇静脉断流术中的临床应用[C].2013年浙江省外科学学术年会论文汇编.2013