导读:本文包含了肝体积测量论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:肝脏,体积测量,原发性肝细胞癌,精准肝切除
肝体积测量论文文献综述
贺爱[1](2017)在《3D+医学影像可视化处理系统行肝体积测量的准确性的初步研究》一文中研究指出目的:肝脏体积已成为评估肝储备功能的重要指标之一,其术前精准体积测量对于安全实施复杂肝脏切除手术的作用至关重要。本研究的目的探讨应用3D+医学影像可视化处理系统对原发性肝细胞癌行精准肝切除时肝脏体积测量的准确性。方法:选择山西省肿瘤医院2016年1月至2016年11月经临床接诊初步拟定诊断为原发性肝细胞癌并经外科医师术前评估后可行手术切除的30名患者,术前均行薄层CT扫描后应用3D+医学影像可视化处理系统行术前肝体积测量及手术方案的规划,然后基于术前规划的手术方案实施手术,并与术中实际切除的肝脏标本体积进行比较及两者相关性分析。结果:30例患者肿瘤均完整切除,经上述3D软件计算的预切除的平均体积为(408.84±177.07)ml、实际手术中经水测法测得平均体积(399.95±176.15)ml,两者间差异不具有统计学意义(t=1.502,P=0.144,>0.05),测量平均误差率为6.21%(6.21±4.73),并对其进行Pearson相关性分析,相关系数为r=0.983(P<0.05),结果提示两者具有显着正相关。结论:通过此研究可寻找一种更为简便直观准确的肝脏体积的测量方法,应用于临床可为准确测定肝脏体积评估肝储备功能及实施复杂的肝切除手术提供依据,指导精准肝切除。(本文来源于《山西医科大学》期刊2017-06-05)
吉冉[2](2017)在《Child-Pugh分级联合ICG测定、残肝体积测量在肝切除术中的应用》一文中研究指出目的:探讨Child-Pugh分级联合ICG(Indocyanine green吲哚菁绿)测定、残肝体积测量对于被诊断为肝细胞癌合并有肝纤维化的病人,在围手术期内发生肝功能失代偿事件的预测价值。方法:随机选取在2014/10/1~2016/10/1期间,在华中科技大学附属同济医院肝胆胰疾病研究中心接受初次肝脏部分切除的肝细胞癌患者204例作为研究对象。对围手术期内患者的肝脏生化功能状况、术前的Child-Pugh分级、ICG R15滞留率及残肝体积测量结果作回顾性研究分析。结果:依据手术后肝功能恢复的情况,将病例分为肝功能恢复良好组(A组)与肝功能恢复不全组(B组)。比较两组的病例资料,两组在肝功能生化指标ALT、AST、TB、ALB、r-GGT(P=0.86、0.83、0.94、0.183、0.07)上无明显统差异,而ALP、PT(P=0.03、0.01)有显着统计学差异。比较两组术前ICG R15(平均值A组=5.93±6.48、B组=21.61±11.73 P<0.05)和残肝体积比例(平均值A组=57.34±17.43、B组=37.62±7.53 P<0.05)均有显着性差异。通过Logistic回归检验发现ICG R15的滞留率(P<0.05)及剩余肝脏占全肝体积比例(P=0.03)是围手术期发生肝功能不全的预测因素。进一步行秩相关性检验,因为相关系数的两侧检验值P=0.41>0.05无统计学差异,故残肝体积比例与ICG R15滞留率之间相互独立,可独立推测围手术期内患者发生肝功能不全风险的大小。因为t检验结果示两组在ALP、PT上无统计学差异,进一步检验分析术前PT、ALP分别与ICGR15行Spearman秩相关检验示:ALP与ICG R15相关系数为0.28,P=0.01<0.05,有统计学差异;PT与ICG R15的秩相关系数为0.26,P=0.02<0.05,有统计学差异。所以ALP、PT分别与ICG R15存在统计学相关性,且属于正性相关。结论:对于原发性肝细胞癌合并有肝纤维化的患者,在行初次肝切除之前,联合利用Child-Pugh分级联合ICG滞留率的测定及残肝体积测量,比使用一项评价指标对肝脏的储备功能的预测准确性更精确,更有助于术前医师制定合理的手术方案。(本文来源于《华中科技大学》期刊2017-05-01)
张林明[3](2016)在《256层CT肝体积测量在肝癌合并乙肝患者肝功能评估中的价值研究》一文中研究指出[目的]探讨肝癌合并乙肝患者肝体积与肝功能及肝切除术后残肝体积与肝衰竭的关系。[材料和方法]选择在我院行256层螺旋CT全肝灌注扫描的60例肝癌合并乙肝患者,其中child-pugh A级30例、B级18例、C级12例,将所有患者的图像传入EBW工作站,用自身携带的体积软件获取肝体积(不包括肿瘤体积)、单位体表面积肝体积,对上述参数行child-pugh A、B、C叁组间对照。另外,其中有14例肝癌患者行解剖性肝切除,术后分别用排水法及CT测得手术切除的标本体积,比较两种方法所测得切除标本的体积。再根据术后有无发生肝衰竭将手术患者分为术后肝功能正常组和肝功能衰竭组,比较术后两组的残肝体积、单位体表面积残肝体积。[结果]肝癌合并乙肝患者的肝体积、单位体表面积肝体积随child-pugh分级逐渐减小,组间两两比较均具有统计学差异(P<0.05),并且与临床child-pugh分级相关,相关系数分别为-0.681、-0.776;比较排水法和CT两种方法所测得的切除标本体积,两者无统计学差异(p>0.05);术后肝功能衰竭组的残肝体积、单位体表面积残肝体积小于肝功能正常组,两组数据有统计学差异(P<0.05)。[结论](1)肝癌合并乙肝患者的肝体积、单位体表面积肝体积积随child-pugh分级逐级递减,并且与child-pugh分级呈负相关,所以体积参数可作为评估肝功能的一项较好的指标。(2)256层CT肝体积测量能较准确的反应活体肝脏体积。(3)肝切除术后残肝体积及单位体表面积残肝体积大小是评估术后肝功能衰竭的重要参考指标。(本文来源于《昆明医科大学》期刊2016-05-01)
付杰[4](2016)在《ICG试验与肝体积测量评估肝切除术的应用探讨》一文中研究指出肝切除术后肝功能衰竭是肝脏外科医师面临的重大问题之一。对患者肝脏储备功能进行术前评估有助于指导肝切除术并对手术风险及术后肝功能衰竭的发生做出预测。目前临床中用于肝储备功能评估的手段主要有肝脏血清生化检查、肝功能药物定量试验、临床综合评分系统及肝体积测量等。文章就临床常用的ICG试验和肝脏体积测定对肝切除术术前评估的应用做一综述。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2016-05-01)
庞丽华,龙淼淼,牟玲,李艳艳,于文娟[5](2015)在《自动、半自动与手动方法肝体积测量准确性的比较:Meta分析研究》一文中研究指出目的采用循证医学Meta分析方法比较自动、半自动和手动方法测量肝体积的准确性。方法在Cochrane图书馆、Medline、Embase、中国生物医学文摘数据库和全文数据库(Springer、OVID、万方数据库等)检索CT或MRI测量全肝体积的中英文文献,根据纳入文献中所记录的手动、半自动或自动方法分组,采用统计分析软件R的Meta软件包对提取信息进行统计分析。结果共纳入16篇文献,36项研究,315例病人。手动法、半自动法和自动法叁组影像方法测量肝体积和实际肝体积差异均无统计学意义,其中手动法影像测量和实际肝体积的加权均数差值为12.098 m L(95%CI:-26.392~50.588 m L),P=0.538;半自动法为26.186 m L(95%CI:-29.842~82.213 m L),P=0.360;自动法为57.144 m L(95%CI:-10.770~125.059 m L),P=0.099。各组汇总结果之间差异也无统计学意义(Q=0.15,P=0.930)。结论手动、半自动及自动方法都是准确的肝体积影像测量方法,自动、半自动方法可以大大提高测量效率,具有很好的推广价值。(本文来源于《国际医学放射学杂志》期刊2015年04期)
王宏伟,杨志立,温琳峰,李伟伟,千智斌[6](2015)在《Argus软件在乙型肝炎肝硬化患者全肝及半肝体积测量中的应用》一文中研究指出目的探讨采用心脏专用软件包(Argus)测量乙型肝炎肝硬化患者全肝和半肝体积的可行性。方法 53例乙型肝炎肝硬化患者,常规磁共振成像(MRI)扫描及钆喷酸葡胺增强后容积内插值体部检查(VIBE)序列扫描,容积数据传入西门子后处理工作站行多平面重建(MRP)。首先在viewing模式下诸层绘出全肝体积及左半肝、右半肝体积,并计算时间。然后将相同数据导入Argus软件计算全肝、右半肝及左半肝体积,并分别计算所用时间。采用直线相关分别对比手工测量和Argus测量全肝及半肝体积的相关性。采用配对t检验对比2种检查方法所需时间的差异。结果手工测量全肝、左半肝、右半肝体积分别为(977.1±225.3)、(522.1±143.4)、(455.0±165.0)cm3;Argus测量全肝、左半肝、右半肝体积分别为(975.3±220.8)、(532.3±129.4)、(450.7±162.4)cm3。手工测量和Argus测量全肝、左半肝、右半肝体积间均有相关关系(r=0.999、0.913、0.987;F=23 680、22 579、23 017;P<0.05)。手工测量所需时间为(40.73±3.93)min,明显长于采用Argus测量所需时间(10.45±1.81)min(t=21.88,P<0.05)。结论Argus软件与手工测量相比,对于肝硬化全肝及半肝体积测量相关性好,并且省时、简便,具有较高的临床应用价值。(本文来源于《新乡医学院学报》期刊2015年04期)
龙淼淼,李艳艳,牟玲,于文娟,刘铁[7](2015)在《采用体层摄影术和磁共振成像进行肝体积测量准确性的比较研究》一文中研究指出目的比较采用体层摄影术(CT)、磁共振成像(MRI)图像进行肝体积影像学测量的准确性。方法电子检索Cochrane图书馆、中英文文摘数据库(Medline、Embase、中国生物医学文摘数据库)和期刊全文数据库(Springer、OVID、Sciencedirect、Ebsco、CNKI、万方、维普等),获得利用CT或MRI设备测量全肝体积的中英文文献,根据Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,根据CT、MRI成像设备分组后进行质量评价,采用基于统计分析软件R的循证医学软件包Meta对纳入文献提取信息进行异质性检验,根据异质性检验结果选择恰当的效应量合并模型进行荟萃分析,分别对纳入的CT和MRI研究进行加权合并及组间比较,合并效应量为影像学测量肝体积和实际肝体积的加权平均差,最后进行敏感性分析和发表性偏倚分析。结果符合纳入标准的17篇文献报道了37项研究,包括351例患者。异质性检验显示CT组(I~2=0%,Q=4.93,P=0.999 8)和MRI组(I~2=0%,Q=0.92,P=1)纳入研究均不具异质性。各组效应量合并采用固定效应模型,CT和MRI组影像学测量肝体积和实际肝体积的加权均数差值分别为21.706 3 ml〔95%可信区间(95%CI)=-8.015 4~51.464 0 ml〕和20.951 8 ml(95%CI=-60.436 0~102.339 5 ml)。两组的影像学测量肝体积和实际肝体积差异均无统计学意义(CT组:Z=1.429 7,P=0.152 8;MRI组:Z=0.504 6,P=0.613 9),两组的汇总结果差异也无统计学意义(Q=0,P=1)。各组汇总结果稳定性好,敏感性分析中逐一排除纳入研究或改变效应量合并模型时,合并结果无明显变化,各纳入研究不存在发表性偏倚,漏斗图各纳入研究对称分布,Deeks线性回归分析不存在显着性(CT组:t=-1.882 0,P=0.075 2;MRI组:t=0.001 5,P=0.998 9)。结论采用CT和MRI图像都可以进行准确的肝体积影像学测量,可以根据患者的具体情况,选择适合患者利益的图像采集方法。(本文来源于《实用器官移植电子杂志》期刊2015年02期)
戴亚婕[8](2014)在《MDCT及MR在肝体积测量中的对比研究》一文中研究指出[目的]:通过对增强MDCT与增强MR肝体积测量的比较,旨在评价MR测量肝体积的准确性。[材料和方法]:回顾性分析自2011年11月至2012年10月间,在我院拟行肝移植或部分肝切除术前已完善MDCT肝体积测量及MR增强检查的患者,两种检查检查时间相隔不超过10天,并且在两种检查间,对肝内病灶未行任何干预治疗,从而得到符合条件人数为36人。其中男性29例,女性7例。MDCT检查扫描时相包括:平扫、动脉期、门静脉期;MR检查扫描时相包括:平扫、动脉期、门静脉期及肝静脉期。两种检查均选取门静脉期源数据图像传输至工作站行后处理。采用半自动法测量肝体积,两种检查所测体积均包括总肝体积、肝左叶体积、肝右叶体积以及病灶体积,所得数值进行配对t检验。[结果]:MDCT所得患者总肝体积、肝左叶体积、肝右叶体积以及病灶体积分别为:(1876.28±630.15)cm3、(644.00±326.50)cm3、(1232.31±516.12)cm,、(674.69±508.21)cm3。MR所得患者总肝体积、肝左叶体积、肝右叶体积以及病灶体积分别为:(1893.86±631.48)cm3、(638.28±352.84)cm3、(1257.66±538.64)cm3、(673.69±548.47)cm3。四组数据之间差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]:MR可以用来准确测量肝体积。MR以其良好的软组织分辨率、无辐射损伤以及胆道成像等等众多优点,将成为肝病患者及拟行肝脏手术患者术前诊断评估的一站式检查,也可以作为术后随访的一种更加安全、有效的检查方法。(本文来源于《复旦大学》期刊2014-04-01)
吴永娟[9](2013)在《CT对硬化肝体积测量和肝功能相关性探讨》一文中研究指出目的:探讨肝叶体积变化规律及其与肝硬化严重程度间相关性。方法:对101例肝硬化患者及50例正常对照者行CT扫描,测量全肝体积,计算平均体表面积,全肝、左外叶、尾状叶体积及左外叶、尾状叶占全肝体积百分比,并与Child-Pugh分级进行比较。结果:Child C级的体积指数明显低于Child A、B级,左外叶体积及单位体表面积左外叶体积,正常组与Child C级,Child A、B级间无统计学差异,Child A、B级大于正常组及Child C级组;尾状叶体积及单位体表面积尾状叶体积,Child A级明显大于其余各组,Child B、C级与正常组比较无统计学差异。结论:CT能测量肝脏各叶体积,和肝硬化严重程度间相关性较好。(本文来源于《内蒙古中医药》期刊2013年16期)
穆学涛,王宏,吴春楠,董悦,钟心[10](2012)在《Argus和手工测量法对活体肝移植供体术后肝体积测量的对比研究》一文中研究指出目的:探讨采用心脏专用软件包(Argus)测量活体肝移植术后残肝体积的可行性。方法:45例肝移植供体,术后常规MRI扫描及钆贝葡胺增强后容积内插值体部检查(VIBE)序列扫描,容积数据传入并行后处理工作站行多平面重建(MRP)。首先在viewing模式下逐层绘出残肝外形轮廓,计算残肝体积,并计算时间。然后相同数据导入Argus软件计算残肝体积,并计算所用时间。采用直线相关比较手工测量和Argus测量残肝体积的相关性。采用配对t检验对比2种检查方法所需时间的差异。结果:手工测量和Argus测量残肝体积分别为(1 105.6±228.2)和(1 105.2±225.9)cm3,手工测量和Argus测量残肝体积间有相关关系(r=0.999,F=23 680,P=0.000,P<0.05)。手工和采用Argus测量所需时间分别为(14.73±1.43)和(5.45±0.80)min,差异有统计学意义(t=22.81,P=0.000<0.05)。结论:Argus软件与手工测量相比,对于活体肝移植术后残肝体积测量相关性好,并且省时、简便,具有很高的临床应用价值。(本文来源于《医疗卫生装备》期刊2012年01期)
肝体积测量论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的:探讨Child-Pugh分级联合ICG(Indocyanine green吲哚菁绿)测定、残肝体积测量对于被诊断为肝细胞癌合并有肝纤维化的病人,在围手术期内发生肝功能失代偿事件的预测价值。方法:随机选取在2014/10/1~2016/10/1期间,在华中科技大学附属同济医院肝胆胰疾病研究中心接受初次肝脏部分切除的肝细胞癌患者204例作为研究对象。对围手术期内患者的肝脏生化功能状况、术前的Child-Pugh分级、ICG R15滞留率及残肝体积测量结果作回顾性研究分析。结果:依据手术后肝功能恢复的情况,将病例分为肝功能恢复良好组(A组)与肝功能恢复不全组(B组)。比较两组的病例资料,两组在肝功能生化指标ALT、AST、TB、ALB、r-GGT(P=0.86、0.83、0.94、0.183、0.07)上无明显统差异,而ALP、PT(P=0.03、0.01)有显着统计学差异。比较两组术前ICG R15(平均值A组=5.93±6.48、B组=21.61±11.73 P<0.05)和残肝体积比例(平均值A组=57.34±17.43、B组=37.62±7.53 P<0.05)均有显着性差异。通过Logistic回归检验发现ICG R15的滞留率(P<0.05)及剩余肝脏占全肝体积比例(P=0.03)是围手术期发生肝功能不全的预测因素。进一步行秩相关性检验,因为相关系数的两侧检验值P=0.41>0.05无统计学差异,故残肝体积比例与ICG R15滞留率之间相互独立,可独立推测围手术期内患者发生肝功能不全风险的大小。因为t检验结果示两组在ALP、PT上无统计学差异,进一步检验分析术前PT、ALP分别与ICGR15行Spearman秩相关检验示:ALP与ICG R15相关系数为0.28,P=0.01<0.05,有统计学差异;PT与ICG R15的秩相关系数为0.26,P=0.02<0.05,有统计学差异。所以ALP、PT分别与ICG R15存在统计学相关性,且属于正性相关。结论:对于原发性肝细胞癌合并有肝纤维化的患者,在行初次肝切除之前,联合利用Child-Pugh分级联合ICG滞留率的测定及残肝体积测量,比使用一项评价指标对肝脏的储备功能的预测准确性更精确,更有助于术前医师制定合理的手术方案。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肝体积测量论文参考文献
[1].贺爱.3D+医学影像可视化处理系统行肝体积测量的准确性的初步研究[D].山西医科大学.2017
[2].吉冉.Child-Pugh分级联合ICG测定、残肝体积测量在肝切除术中的应用[D].华中科技大学.2017
[3].张林明.256层CT肝体积测量在肝癌合并乙肝患者肝功能评估中的价值研究[D].昆明医科大学.2016
[4].付杰.ICG试验与肝体积测量评估肝切除术的应用探讨[D].重庆医科大学.2016
[5].庞丽华,龙淼淼,牟玲,李艳艳,于文娟.自动、半自动与手动方法肝体积测量准确性的比较:Meta分析研究[J].国际医学放射学杂志.2015
[6].王宏伟,杨志立,温琳峰,李伟伟,千智斌.Argus软件在乙型肝炎肝硬化患者全肝及半肝体积测量中的应用[J].新乡医学院学报.2015
[7].龙淼淼,李艳艳,牟玲,于文娟,刘铁.采用体层摄影术和磁共振成像进行肝体积测量准确性的比较研究[J].实用器官移植电子杂志.2015
[8].戴亚婕.MDCT及MR在肝体积测量中的对比研究[D].复旦大学.2014
[9].吴永娟.CT对硬化肝体积测量和肝功能相关性探讨[J].内蒙古中医药.2013
[10].穆学涛,王宏,吴春楠,董悦,钟心.Argus和手工测量法对活体肝移植供体术后肝体积测量的对比研究[J].医疗卫生装备.2012