导读:本文包含了放射性脊髓炎论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:磁共振,猪,经皮椎体成形术,放射性脊髓炎
放射性脊髓炎论文文献综述
潘勇,姜华,杨祚章,张德波[1]（2019）在《实验猪放射性脊髓炎的MRI诊断》一文中研究指出目的探讨放射性脊髓炎的MRI表现特点,评价MRI对放射性脊髓损伤的诊断价值。方法对8头版纳小耳猪行经皮腰椎椎体成形联合~(125)I粒子植入术,术后分别于1、6、12月随即抽取2、3、3头实验猪采用Sonata型1.5T超导核磁机对脊髓行MRI扫描,扫描方法包括常规MRI、增强MRI及弥散加权成像(DWI)。结果病变早期,在T2WI图象上脊髓呈高信号,轴位像上脊髓灰质"H"模糊,与周围白质结构分界不清;T1WI呈稍低信号或未见明显异常信号改变;DWI显示脊髓呈高信号和ADC降低。病变中期,在T1WI和T2WI像上均呈不均匀信号改变。病变晚期,在T1WI和T2WI像上信号变化不明显,软化灶呈长T1长T2改变。轴位T2WI像上可见脊髓灰质"H"和周围白质体积变小,以白质明显。结论 MRI是诊断放射性脊髓炎的一种可靠方法。(本文来源于《云南医药》期刊2019年04期）
陈国栋[2]（2019）在《警惕！ 非常容易误诊为急性脊髓炎的迟发横贯性放射性脊髓炎》一文中研究指出迟发横贯性放射性脊髓炎是由于放射线所致的脊髓损害,多见于头颈部及躯干恶性肿瘤放射治疗后,由于放射治疗后的潜伏性和临床表现多变,头颅磁共振影像与急性脊髓炎极其相似,临床容易误诊,现汇报迟发横贯性放射性脊髓炎误诊为急性脊髓炎一例。(本文来源于《中国介入神经病学大会2019-第15届国际脑血管病高峰论坛论文汇编》期刊2019-06-14）
宗雪,李卫卫[3]（2018）在《1例前列腺癌放射性脊髓炎患者实施间歇性导尿的康复护理》一文中研究指出本文报道了笔者2018年3月13日收治的1例前列腺癌放射性脊髓炎患者,尿潴留,需要保留导尿引流尿液,多次拔除尿管均未能建立正常排尿,经过康复治疗和护理取得满意效果,患者于2018年4月8日出院。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年93期）
丁敬宾[4]（2018）在《锌指蛋白146对大鼠放射性脊髓损伤的影响及机制研究》一文中研究指出放射性脊髓损伤(radiation spinal cord injury,RSCI)是肿瘤放疗中不可逆的严重并发症。近年来,随着放疗在肿瘤综合治疗中的广泛应用,RSCI的患病人数显着上升~([1])。尤其是颈胸部肿瘤放疗极易引起严重并发症,后期往往发展为完全瘫痪~([1])。由于其发病机制不清,目前尚无有效的治疗方法。目前认为高血压、糖尿病、脊柱畸形、血管疾病和疟疾病史等均是该病的高危因素,许多化疗药物的神经毒性也会导致放疗后的脊髓损伤~([1])。因此,阐明电离辐射诱导大鼠脊髓神经元损伤的分子机制,有利于明确脊髓辐射损伤的发病机理。正常人脊髓耐受辐射剂量不超过50 Gy,而大于60 Gy的辐射剂量容易引起脊髓辐射性损伤~([2])。研究发现,正常人颈髓的辐射耐受剂量约为70Gy~([3])。RSCI患者损伤脊髓常出现脱髓鞘、白质区坏死及大量炎细胞浸润等病理改变~([4][5])。脊髓损伤早期,神经细胞水肿常引起头痛、头晕等急性反应~([6][7])。然后,巨噬细胞大量活化释放IL-1和TNF-α,吞噬坏死的组织细胞;最后,神经元变性凋亡,存活神经元数量减少,损伤部位出血坏死,神经胶质疤痕形成~([1][4])。大剂量电离辐射引起脊髓组织神经元、胶质细胞、细胞外基质的综合损伤最终导致神经元数量下降和功能异常,临床表现为机体运动和感觉功能障碍~([8][9])。因此,在RSCI中,脊髓神经元是损伤的主要靶细胞~([10])。探索辐射后脊髓神经元的损伤原因及机制对放射性脊髓损伤防治具有重要意义。前期研究中我们发现了一种高表达于大鼠中枢神经系统的DNA损伤修复蛋白—RNF146~([11])。Rnf146是新近发现的一种内源性神经保护基因,其编码产物为具有E3泛素连接酶活性的锌指蛋白146(Ring finger protein 146,RNF146),也称为Iduna~([12])。大剂量电离辐射等外部刺激造成细胞DNA损伤时,机体会迅速启动DNA损伤修复机制以保持基因组的完整性~([13])。RNF146作为一种DNA损伤反应蛋白,序列高度保守~([11])。RNF146特异性识别PARsylation-AIF,诱导其泛素化降解,控制AIF入核,抑制Parthanatos,从而对神经系统产生保护作用~([1 4][1 5])。由于RNF146的泛素连接酶活性依赖于细胞内聚腺苷酸二磷酸核糖[poly(ADP-ribose),PAR]的浓度~([16]),所以RNF146作用的对象通常是一些发生PAR化修饰的蛋白。我们对文献中提到的发生PAR化修饰且与细胞增殖、凋亡和自噬相关的蛋白分子,如轴蛋白(Axin)~([17])、MIKI~([18])、BRCA1~([19])、SH3BP2~([20])和PTEN~([21])等进行了逐一检测。我们发现抑癌基因PTEN在辐射后的脊髓组织中表达上调。PTEN是具有蛋白磷酸酶和脂质磷酸酶活性的双重磷酸酶,通过催化叁磷酸肌醇(PI3P)脱磷酸为二磷酸肌醇(PI2P)而拮抗磷脂酰肌醇-3磷酸激酶(PI3K),抑制Akt活性,引起细胞周期停滞,诱导凋亡、抑制粘附和迁移~([22])。PTEN上调是导致RSCI大鼠脊髓前角运动神经元凋亡的原因吗?PTEN的上调与RNF146下调有关吗?脊髓前角运动神经元中泛素连接酶RNF146对PTEN有调控作用吗?其分子机制是什么?针对以上问题,本研究拟以RNF146调控PTEN为突破口,从动物水平和细胞水平,探索RSCI病理进程中RNF146对PTEN的调控在运动神经元凋亡中扮演的角色,为后期RSCI临床防治提供新的靶点和思路。第一部分X射线辐射对大鼠脊髓损伤及RNF146和PTEN表达的影响目的观察大剂量X射线辐射对正常大鼠脊髓组织形态和前角运动神经元存活以及RNF146、PTEN蛋白表达的影响。方法取成年雄性SD大鼠60只,随机分为3组,每组20只,给予40 Gy X射线辐照,实验分组为空白对照组、辐射后24 h组、辐射后48 h组。通过对3张连续脊髓石蜡切片进行HE染色、Nissl染色及Neu N免疫组化染色,观察X射线辐射后24 h、48 h大鼠脊髓组织病理学改变以及前角神经元存活数量变化;TUNEL染色评价X射线辐射后24 h及48 h大鼠脊髓前角神经元的凋亡情况;免疫组化、荧光染色分别检测RNF146、PTEN在脊髓运动神经元中的定位及表达情况;Western blot分析评价X射线辐射对大鼠脊髓中RNF146及PTEN蛋白表达的影响。结果HE染色结果显示,X射线辐射后24 h,脊髓前角运动神经元发生明显细胞皱缩,同时胶质细胞数量较对照组明显减少;辐射后48 h,可见运动神经元细胞深染、固缩,甚至出现细胞空泡现象。Nissl染色显示辐射后24 h,神经元出现皱缩,细胞质深染;48 h后,神经元损伤更严重,出现细胞空泡;同时辐射后胶质细胞数量明显少于对照组,结果与HE染色结果一致。TUNEL染色提示辐射后,无论24 h还是48 h,神经元均发生了明显的DNA损伤,出现了细胞的凋亡。免疫组化及荧光染色表明RNF146定位于大鼠脊髓运动神经元的细胞质,且辐射后,24 h和48 h组RNF146表达量明显减少;而辐射后PTEN的表达量明显增加,且PTEN定位于神经元细胞质。Western blot实验结果证实,辐射后,RNF146蛋白表达量明显减少,而PTEN蛋白的表达量明显增加;这一结果与免疫组化结果是一致的。结论大鼠在接受40 Gy剂量的X射线全身辐射后,脊髓前角运动神经元出现严重的损伤,神经元发生明显的凋亡;辐射后,RNF146的表达水平显着降低,而同时PTEN的表达量明显增加。第二部分辐射模拟剂新制癌菌素诱导HT22细胞发生损伤及其分子机制目的本实验以HT22细胞为细胞模型,研究X射线辐射所引起的神经元细胞的凋亡及RNF146调控PTEN表达的分子机制;为避免细胞辐射模型构建过程中不确定因素,本研究以辐射模拟剂新制癌菌素NCS模拟X射线辐射。方法消化生长状态良好的HT22,接种至培养板中,分别给予0、300、600、1000、2000、3000 ng/ml浓度的NCS,通过CCK8细胞活性实验检测NCS对HT22细胞增殖速率的影响,初步确定构建细胞辐射损伤模型的最佳剂量;该剂量处理HT22细胞,Hoechst与TUNEL染色分别检测HT22细胞染色质凝集现象和细胞凋亡情况;Western blot检测细胞中RNF146、PTEN蛋白的表达变化;通过慢病毒过表达HT22细胞中的RNF146;实验分为空白对照组(Con)、Vehicle组、LV-RNF146组;空白对照组、Vehicle组与LV-RNF146组分别给予NCS模拟剂处理48 h,检测HT22细胞中PTEN蛋白的表达变化;进一步通过CO-IP以及泛素化检测分析RNF146对PTEN蛋白的调控机制。结果细胞活性实验初步确定1000 ng/ml的NCS为构建HT22细胞辐射损伤模型的最适浓度;该剂量NCS处理细胞后,Hoechst与TUNEL染色显示细胞出现了明显的DNA断裂,揭示细胞发生明显的凋亡;同时,Western blot结果表明HT22细胞中RNF146蛋白表达水平明显降低,而PTEN蛋白表达水平显着升高;慢病毒上调HT22细胞中RNF146后,PTEN蛋白表达量明显低于对照组,揭示在NCS模拟X射线辐射HT22细胞过程中,RNF146可以调控PTEN蛋白的表达。进一步CO-IP和泛素化检测证实RNF146可以通过调控PTEN蛋白的泛素化影响细胞辐射损伤进程。结论NCS模拟X射线辐射能够诱导HT22细胞发生凋亡,该过程中RNF146通过调控PTEN蛋白泛素化发挥着重要作用。(本文来源于《宁夏医科大学》期刊2018-03-01）
李京,佟旭[5]（2017）在《粒细胞集落刺激因子治疗放射性脊髓损伤的实验研究》一文中研究指出目的观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对SD大鼠放射性脊髓损伤的临床效果。方法将30只SD大鼠随机分为正常组、照射组和治疗组,每组10只。照射组和治疗组均采用5 Me V电子线照射胸部中段脊髓,照射剂量为5 Gy/次,总剂量为40 Gy。治疗组在接受照射24 h后采用G-CSF皮下注射治疗,每周1次,共30次。放疗结束32周后,取各组大鼠脊髓组织观察其形态学变化,检测Bax、Bcl-2和Caspase-3蛋白表达水平。结果照射组神经元消失,髓鞘脱落,细胞核固缩,部分核消失。治疗组有小部分神经元,核结构不清楚,髓鞘脱落不明显。治疗组Bax、Caspase-3和Bcl-2表达水平均低于照射组(P<0.05)。结论 G-CSF可以在脊髓损伤部位抑制凋亡基因表达,从而起到修复神经及恢复功能的作用。(本文来源于《临床合理用药杂志》期刊2017年14期）
宋云风,单国用[6]（2016）在《放射性脊髓病的临床分析(附2例)》一文中研究指出目的:探讨放射治疗肿瘤所导致的放射性脊髓病的防治。方法:回顾性分析肿瘤患者首次或再程放射治疗后放射性脊髓病2例。结合文献分析脊髓照射后的病理变化、放射生物学效应、耐受剂量、修复及防治。结果:放射性脊髓病一旦发生,往往造成患者截瘫,虽然经过多种治疗方法但仍不可逆转,2例患者均死亡。结论:放射性脊髓病是临床少见且严重的并发症,目前尚无有效的治疗方法,预后极差,应以预防为主。(本文来源于《中国社区医师》期刊2016年23期）
陈一鑫,李韶,莫修凤,朱丹[7]（2016）在《误诊为急性脊髓炎的放射性脊髓病1例报告》一文中研究指出急性脊髓炎(acute myelitis)是指脊髓在各种感染因素作用下造成的脊髓损伤,因在脊髓的病变常为横贯性,故又称横贯性脊髓炎。急性脊髓炎多发生在青壮年,无性别差异,起病较急,多有前驱症状,如发热、全身不适或上呼吸道感染的症状。其他因素所造成的急性脊髓炎则非常罕见,我们收治了1例诊断为"急性脊髓炎"的放射性脊髓病患者。1临床资料患者女性,47岁。入院前20 d因感冒后出现发热、咳嗽,(本文来源于《中风与神经疾病杂志》期刊2016年04期）
朱佐庆[8]（2016）在《放射性脊髓病16例临床分析》一文中研究指出目的探讨放射性脊髓病的放疗照射方法、临床特点及MRI特点,以减少本病的发生及提高确诊率。方法回顾性分析16例放射性脊髓病的临床特点和MRI特点。结果放射性脊髓病的放疗应采取"小而不漏"的原则,剂量≤200 c Gy/次,总剂量<5000 c Gy,照射长度<10 cm,避免每日多次照射,最常见的临床表现为感觉障碍,男性好发,脊髓MRI具有特征性。结论恶性肿瘤放疗时应密切随访,一旦出现脊髓受损症状,应行MRI检查明确诊断,及早治疗。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2016年05期）
张拓,佟旭,刘晨[9]（2015）在《骨髓间充质干细胞对脉冲低剂量效率放射性脊髓损伤细胞修复作用的研究》一文中研究指出目的研究骨髓间充质干细胞对脉冲低剂量效率放射性脊髓损伤细胞修复作用。方法选取我院2011年6月到2015年4月收治的100例脊髓损伤患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组接受康复训练治疗,实验组接受骨髓间充质干细胞治疗,比较两组患者骨髓损伤程度、运动能力评分,治疗前后感觉、日常生活活动能力评分和并发症。结果两组患者治疗后的感觉和日常生活活动能力评分均有改善,实验组的改善效果更明显,且运动能力明显优于对照组。实验组经过治疗骨髓损伤程度从C级转变为E级,对照组治疗前后骨髓损伤程度没有变化,两组对比统计学具有意义(P<0.05)。结论骨髓间充质干细胞对脉冲低剂量效率放射性脊髓损伤细胞修复的疗效显着,值得在临床上推广。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2015年A0期）
赵腾,徐万龙,沈永刚,杨辉,白靖平[10]（2014）在《犬放射性脊髓损伤MR弥散加权成像实验研究》一文中研究指出目的观察射线对犬胸放疗区域脊髓MR弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)的影响。方法雄性成年比格犬36只,对其T7-12椎体及附件行图像引导的适形调强放射治疗,总剂量均为80Gy,单次剂量16~20Gy,1次/周,35d内完成放疗;放疗前及放疗后每2周行常规MRI及DWI检查1次。结果放疗4周时T2WI图像显示放疗椎体信号升高,放疗6周时放疗椎体信号最高,但T2WI图像上均未观察到放疗区脊髓明显异常改变;放疗4、6周及放疗后3个月胸髓表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值((1.27±0.10)×10-3、(1.52±0.13)×10-3、(1.30±0.10)×10-3 mm2/s)均高于放疗前((0.83±0.04)×10-3 mm2/s),差异有统计学意义(P<0.05);放疗6周时胸髓ADC值高于放疗4周及放疗后3个月(P<0.05),放疗4周时与放疗后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论正常比格犬胸髓放疗后脊髓ADC值升高;DWI对放射性脊髓损伤检测较常规MRI敏感,定期行DWI检测有助于早期发现放射性脊髓损伤。(本文来源于《中华实用诊断与治疗杂志》期刊2014年04期）
放射性脊髓炎论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
迟发横贯性放射性脊髓炎是由于放射线所致的脊髓损害,多见于头颈部及躯干恶性肿瘤放射治疗后,由于放射治疗后的潜伏性和临床表现多变,头颅磁共振影像与急性脊髓炎极其相似,临床容易误诊,现汇报迟发横贯性放射性脊髓炎误诊为急性脊髓炎一例。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
放射性脊髓炎论文参考文献
[1].潘勇,姜华,杨祚章,张德波.实验猪放射性脊髓炎的MRI诊断[J].云南医药.2019
[2].陈国栋.警惕！非常容易误诊为急性脊髓炎的迟发横贯性放射性脊髓炎[C].中国介入神经病学大会2019-第15届国际脑血管病高峰论坛论文汇编.2019
[3].宗雪,李卫卫.1例前列腺癌放射性脊髓炎患者实施间歇性导尿的康复护理[J].世界最新医学信息文摘.2018
[4].丁敬宾.锌指蛋白146对大鼠放射性脊髓损伤的影响及机制研究[D].宁夏医科大学.2018
[5].李京,佟旭.粒细胞集落刺激因子治疗放射性脊髓损伤的实验研究[J].临床合理用药杂志.2017
[6].宋云风,单国用.放射性脊髓病的临床分析(附2例)[J].中国社区医师.2016
[7].陈一鑫,李韶,莫修凤,朱丹.误诊为急性脊髓炎的放射性脊髓病1例报告[J].中风与神经疾病杂志.2016
[8].朱佐庆.放射性脊髓病16例临床分析[J].中国现代药物应用.2016
[9].张拓,佟旭,刘晨.骨髓间充质干细胞对脉冲低剂量效率放射性脊髓损伤细胞修复作用的研究[J].世界最新医学信息文摘.2015
[10].赵腾,徐万龙,沈永刚,杨辉,白靖平.犬放射性脊髓损伤MR弥散加权成像实验研究[J].中华实用诊断与治疗杂志.2014