导读:本文包含了全血谷浓度论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:小檗胺,盐酸,他克莫司,移植,肾
全血谷浓度论文文献综述
张厚静,方芸,刘铁石[1]（2017）在《盐酸小檗胺致肾移植后他克莫司全血谷浓度升高6例》一文中研究指出1病例简介例1,女,44岁。2013年5月10日行肾移植手术,术后长期使用他克莫司(商品名:普乐可复,安斯泰来爱尔兰有限公司)、吗替麦考酚酯(商品名:骁悉,上海罗氏制药有限公司)、醋酸甲泼尼龙片(商品名:美卓乐,意大利辉瑞有限公司),定期门诊随访。2013年8月21日门诊随访发现白细胞计数下降,全血他克莫司浓度10.1 ng·m L~(-1),加用盐酸小檗胺片(商品名:升白安,江苏信孚药业有限公司,批号:13080231,(本文来源于《医药导报》期刊2017年03期）
李红健,刘金岩,刘文丽,鲍瑞,于鲁海[2]（2016）在《维吾尔族肾病综合征患儿他克莫司全血谷浓度监测分析》一文中研究指出目的监测维吾尔族原发性肾病综合征(PNS)患儿他克莫司全血谷浓度并分析相关临床数据,以期为维吾尔族PNS患儿个体化应用他克莫司提供依据。方法对接受他克莫司治疗的70例维吾尔族PNS患儿的血药浓度、生化检验指标及合并用药进行回顾性调查分析,探讨他克莫司全血谷浓度与临床疗效的相关性,根据临床疗效分为完全缓解组(CR组)、部分缓解组(PR组)、未缓解组(NR组)。结果CR组剂量标准化谷浓度为(2.95±1.17)ng/mL/[mg/(kg·d)]、PR组剂量标准化谷浓度为(4.22±2.92)ng/mL/[mg/(kg·d)]、NR组剂量标准化谷浓度为(1.72±1.43)ng/mL/[mg/(kg·d)],叁组比较差异有统计学意义(P<0.05),但叁组给药剂量差异无统计学意义(P>0.05)。他克莫司治疗维吾尔族PNS患儿的缓解率为75.71%。结论他克莫司全血谷浓度与药物剂量及相关药物代谢基因相关,在全血谷浓度达5~10 ng/mL时,可达到满意的治疗效果。(本文来源于《实用药物与临床》期刊2016年04期）
胡宁宁[3]（2016）在《他克莫司对肾移植受者及肾病患者免疫指标的影响及其全血稳态谷浓度范围的优化》一文中研究指出目的:应用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)测定肾移植受者和肾病患者体内他克莫司全血稳态谷浓度(FK506 C_0),结合排斥反应和中毒反应的发生率进行统计分析,使FK506 C_0范围更加优化;研究FK506对肾移植受者和肾病患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、B细胞(CD19~+)与NK细胞(CD(16+56)+)的影响,考察肾移植受者及肾病患者淋巴细胞与FK506 C_0和肝、肾功能指标的相关性,为临床制定个体化用药方案提供参考。方法:1肾移植受者及肾病患者体内他克莫司稳态谷浓度范围的优化统计2014年3月至2015年3月59例肾移植受者和40例肾病患者资料,包括肾移植受者和肾病患者的性别、年龄、生化指标、肾移植术后移植时间,结合354份FK506 C_0值结果以及中毒反应和排斥反应的情况,考察FK506 C_0的合理性。2他克莫司对肾移植受者免疫指标的影响选取6例健康志愿者为对照组,29例选取以FK506和FK506+吗替麦考酚酯(MMF)为主的免疫抑制剂治疗方案受者为实验组,按免疫抑制剂治疗方案分为2组,A组:单服FK506的受者,8例;B组:服用FK506+MMF的受者,21例。将服用FK506+MMF的受者按肾移植术后生存期分为3组,Ⅰ组:术后0-1年,7例;Ⅱ组:术后1-5年,7例;Ⅲ组:术后>5年,7例。检测对照组和实验组外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、B细胞(CD19~+)与NK细胞(CD(16+56)+)的含量,结合肝、肾功能指标进行统计分析。纳入标准:术后肾功能稳定;受试者试验期间未出现感染和排斥反应者。排除标准:试验期间出现感染和排斥者;妊娠和哺乳期女性受者;临床资料不全或中途失访者;受试者血样无法测定者。3他克莫司对肾病患者免疫指标的影响选取6例健康志愿者为对照组,25例以FK506和FK506+五酯胶囊为主要免疫抑制剂治疗方案者为实验组,按免疫抑制剂治疗方案进行以下分组:A组:13例,服用FK506的肾病患者;B组:12例,服用FK506+五酯胶囊的肾病患者。FK506初始剂量0.05~0.075mg/(kg·d),2次/日,五酯胶囊2粒/次,3次/日。纳入标准:肾病患者病情得到控制或好转,肾功能稳定。排除标准:妊娠或哺乳期女性受者,临床资料不全者以及中途失访者,受试者血样无法测定者。结果:1肾移植受者及肾病患者体内他克莫司稳态谷浓度范围的优化59例肾移植受者监测FK506 C_0 219次和40例肾病患者监测FK506 C_0135次。肾移植受者:移植术后≤3个月,C_0为8.6±2.7ng/ml;移植术后>3个月,C_0为6.8±2.5ng/ml;肾移植术后发生中毒及排斥反应共12例次。肾病患者C_0为5.3±2.8ng/ml,临床缓解率为97.77%。根据本文对FK506 C_0值、肾移植受者和肾病患者排斥反应、中毒反应的考察,结合国内学者、《中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家共识》,建议肾移植受者FK506C_0范围调整为:移植术后≤3个月,5~12ng/ml;移植术后>3个月,3~8ng/ml。肾病患者FK506 C_0范围调整为:2~8ng/ml。2他克莫司对肾移植受者免疫指标的影响与对照组相比,A组和B组肾移植受者CD8~+T细胞占淋巴细胞比例明显升高(PA(CD8~+)=0.019<0.05;PB(CD8~+)=0.006<0.05);B组肾移植受者CD4~+/CD8~+比值、A组和B组肾移植受者CD19~+B细胞占淋巴细胞比例均明显降低(PB(CD4~+/CD8~+)=0.006<0.05、PA(B)=0.017<0.05、PB(B)=0.003<0.05)。与对照组相比,Ⅰ组和Ⅱ组肾移植受者CD8~+T细胞占淋巴细胞比例明显升高(PⅠ(CD8~+)=0.009<0.01;PⅡ(CD8~+)=0.023<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组肾移植受者CD4~+/CD8~+比值、Ⅰ组和Ⅲ组肾移植受者CD19~+B细胞占淋巴细胞比例均明显降低(PⅠ(CD4~+/CD8~+)=0.018<0.05、PⅡ(CD4~+/CD8~+)=0.007<0.01、PⅠ(B)=0.004<0.01、PⅢ(B)=0.001<0.01);Ⅲ组与Ⅱ组相比,CD19~+B细胞含量明显降低(P=0.049<0.05)。A组肾移植受者CD8~+T细胞与ALT存在直线相关(r=-0.933,P=0.002);CD4~+/CD8~+比值与Cr、ALT、AST存在直线相关(r Cr=-0.717,PCr=0.045;r ALT=0.777,PALT=0.040;r AST=0.841,PAST=0.018)。B组肾移植受者CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+比值、CD19~+B细胞与Cr存在直线相关(r CD3~+=0.483,PCD3~+=0.050;r CD4~+=0.578,PCD4~+=0.015;r CD4~+/CD8~+=0.540,PCD4~+/CD8~+=0.025;r B=-0.492,PB=0.045);CD19~+B细胞与UREA存在直线相关(r=0.484,P=0.049)。3他克莫司对肾病患者免疫指标的影响与对照组相比,A组肾病患者CD3~+T细胞、CD8~+T细胞占淋巴细胞比例明显升高(PCD3~+=0.015<0.05、PCD8~+=0.044<0.05);B组肾病患者CD(16+56)+NK细胞明显降低(PCD(16+56)+=0.016<0.05);A组肾病患者与B组相比,CD19~+B细胞含量明显降低(P=0.032<0.05)。肾病患者CD4~+/CD8~+比值、CD19~+B细胞与FK506 C_0存在直线相关(r CD4~+/CD8~+=0.448,PCD4~+/CD8~+=0.025;r B=0.633,PB=0.001)。肾病患者CD4~+T细胞、CD(16+56)+NK细胞与ALB存在直线相关(r CD4~+=-0.441,PCD4~+=0.031;r CD(16+56)+=0.461,PCD(16+56)+=0.023);CD3~+T细胞与TBIL存在直线相关(r=-0.537,P=0.012)。结论:1 CMIA法监测FK506 C_0值参考范围:肾移植术后≤3个月,维持在5~12ng/ml;肾移植术后>3个月,维持在3~8ng/ml。肾病患者维持在2~8ng/ml。2单服FK506与联合MMF对肾移植受者的免疫细胞影响差异不大。移植时间长的受者随着FK506 C_0的降低,机体免疫细胞趋于正常水平。通过监测FK506 C_0、免疫细胞及CRE、UREA水平能进一步反应肾移植受者的免疫状态,为临床个体化用药提供参考。3 FK506抑制肾病患者CD19~+B细胞和CD(16+56)+NK细胞的表达,使CD3~+T细胞、CD8~+T细胞含量升高。监测FK506 C_0时,同时测定CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+比值、CD19~+B细胞、CD(16+56)+NK细胞及ALB、TBIL能够更好地反应肾病患者的免疫状态。五酯胶囊联合FK506后使CD19~+B细胞的表达更低。(本文来源于《河北医科大学》期刊2016-03-01）
徐霞,纪松岗,侯翔宇,冷萍,王春燕[4]（2014）在《EMIT法与HPLC法测定人全血环孢素谷浓度的比较》一文中研究指出目的:比较酶放大免疫(EMIT)法和HPLC法测定人全血环孢素(Cs A)浓度的区别与相关性。方法:收集肾移植患者服药后的稳态谷浓度血样119份,分别用EMIT法和HPLC法进行测定,考察两种测定方法的区别和相关程度。结果:HPLC法和EMIT法检测的Cs A血浓度差异有统计学意义(P<0.05),EMIT法测定全血Cs A浓度的结果较HPLC法测定的结果平均高26.2 ng·ml-1,95%CI为(14.6~37.7)ng·ml-1,两种分析方法具有良好的相关性(r=0.997 4)。结论:HPLC法和EMIT法测定Cs A全血药物浓度结果差异具有统计学意义,在临床进行Cs A药物浓度监测中应予以关注并作相应调整。(本文来源于《中国药师》期刊2014年12期）
刘澍,李嘉丽,王雪丁,王长希,黄红兵[5]（2014）在《POR基因多态性与肾移植术后患者他克莫司全血谷浓度的相关性研究》一文中研究指出目的:回顾性研究细胞色素P450氧化还原酶POR基因多态性与肾移植手术后早期他克莫司全血谷浓度的相关性,探讨POR基因多态性对CYP3A介导的他克莫司体内代谢的影响,为优化他克莫司的个体化给药提供依据。方法:纳入肾移植术后服用他克莫司+霉酚酸酯+糖皮质激素的患者96例,采用PCR-RFLP法检测CYP3A5*3基因多态性,采用Sequenom MassARRAY SNP genotype analysis法检测PORA503V、POR831-35C>T、PORrs17685基因多态性,术后第七天他克莫司全血谷浓度(CO)为临床治疗药物监测(TDM)数据,采用SPSS16.0软件统计分析。结果:96例中国肾移植患者中,PORA503VCC型、CT型、TT型频率分别为53.97%、38.10%、7.93%,C等位基因频率为64.84%,T等位基因频率为35.16%。POR 831-35C>T CC型、CT型、TT型频率分别为44.57%、42.39%、13.04%,C等位基因频率为65.76%,T等位基因频率为34.24%。POR rs17685 CC型、CT型、TT型频率分别为45.05%、41.76%、13.19%,C等位基因频率为65.93%,T等位基因频率为34.07%。以上基因型均符合Hardy-Weinberg平衡。POR A503V CC、CT、TT型患者术后第七天他克莫司全血谷浓度剂量比分别为112.73±51.00、128.05±70.35、101.56±3 4.75ng/mL per mg/kg,叁种基因型组间不存在统计学差异(P>0.05);POR 831-35C>T CC CT、TT型患者术后第七天他克莫司全血谷浓度剂量比分别为114.73±49.44、126.35±72.12、103.73±41.36ng/mL per mg/kg,叁种基因型组间不存在统计学差异(P>0.05);POR rs17685CC、CT、TT型患者术后第七天他克莫司全血谷浓度剂量比分别为125.78±6 8.94、115.22±44.24、104.69±34.63ng/mL per mg/kg,叁种基因型组间不存在统计学差异(P>0.05)。进一步的研究排除他克莫司全血谷浓度的主要影响因素CYP3A5*3基因型的影响,以CYP3A5*3基因型分层后分析发现,无论是在CYP3A5表达型者还是非表达型者中,均未发现上述叁个SNP与他克莫司全血谷浓度剂量比存在相关性。讨论:应进一步纳入更多的与他克莫司转运、代谢相关的影响因子的基因多态性进行考察,确定与他克莫司全血谷浓度显着相关的SNP,为临床个体化给药提供依据。且目前研究纳入病人例数较少,需进一步扩大样本量后进行分析。(本文来源于《第四届全国治疗药物监测学术年会资料汇编》期刊2014-09-11）
徐霞,刘旭,王春燕,纪松岗,李明春[6]（2013）在《口服柠檬、山楂致肾移植患者全血环孢素A谷浓度降低1例》一文中研究指出目的:观察柠檬、山楂对肾移植患者环孢素A(CsA)全血谷浓度的影响。方法:用高效液相色谱法测定CsA全血谷浓度,比较肾移植患者食用柠檬、山楂前后及停用的CsA全血谷浓度的变化。结果:患者食用柠檬、山楂后CsA全血谷浓度降低约20%。结论:柠檬、山楂可使肾移植患者CsA的全血谷浓度降低。(本文来源于《中国医院药学杂志》期刊2013年06期）
蒋艳,邹素兰,陈荣[7]（2012）在《苯巴比妥降低肝移植患者CsA全血谷浓度的个案报道》一文中研究指出环孢素A(cyclosporine,CsA)是器官移植患者临床常用的强效免疫抑制剂之一,由于其治疗窗狭窄,药动学参数个体差异大,容易产生肝肾毒性等严重不良反应,并且CsA血药浓度与其不良反应密切相关,需定期监测血药浓度,进行个体化给药。我院自开展CsA血药浓度监测项目以来,坚持对器官(本文来源于《海峡药学》期刊2012年09期）
兰顺[8]（2012）在《异基因造血干细胞移植术后环孢素A全血谷浓度的有效范围研究》一文中研究指出目的:探讨异基因造血干细胞移植术后环孢素A(CsA)全血谷浓度与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的相关性,明确CsA全血谷浓度的有效范围。方法:对23例异基因造血干细胞移植术后患者的全血CsA谷浓度与其aGVHD发生情况进行回顾性分析。结果:CsA谷浓度在50～100ng·mL-1组的Ⅱ～Ⅳ级aGVHD发生率最高(43.66%),其次是100～150ng·mL-1组的32.50%,再次是150～200ng·mL-1组的7.35%,前2组发生率显着高于第3组(P<0.01);在CsA谷浓度>200ng·mL-1时出现Ⅳ级aGVHD的为同一患者,除外无Ⅱ级以上aGVHD发生。结论:异基因造血干细胞移植术后患者的全血CsA谷浓度与aGVHD的发生率及严重程度有关。CsA谷浓度维持在200～250ng·mL-1可减少aGVHD的发生及药品不良反应。(本文来源于《中国药房》期刊2012年34期）
阿不都克依木·扎依提,迪丽达尔·克依木,米娜瓦尔·哈帕尔[9]（2011）在《维吾尔族与汉族肾移植术后患者他克莫司全血谷浓度的对比分析》一文中研究指出目的对比分析维吾尔族与汉族肾移植术后患者不同时期他克莫司全血谷浓度特征,为他克莫司的临床个体化合理使用提供依据。方法应用Emit 2000法测定21例维吾尔族与25例汉族肾移植术后患者共1 142例次他克莫司全血谷浓度值,按族别、术后时间分组并进行统计分析。结果他克莫司全血谷浓度平均值在术后≤1、1～3、4～6、7～12及>12个月时,在维吾尔族中为(13.49±4.16)、(11.75±3.87)、(8.09±2.19)、(7.17±3.41)及(5.74±2.93)μg·L~(-1),在汉族中为(11.95±3.32)、(10.66±3.33)、(8.09±2.19)、(6.31±2.43)及(4.91±2.15)μg·L~(-1)。维吾尔族肾移植术后患者在不同时期内他克莫司平均谷浓度值与汉族比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论维吾尔族肾移植术后患者他克莫司全血谷浓度值高于汉族肾移植术后患者。(本文来源于《中国临床药学杂志》期刊2011年06期）
徐霞,纪松岗,王春燕,李明春[10]（2010）在《不同牛奶品种对2例肾移植患者CsA全血谷浓度的影响》一文中研究指出肾移植术后患者要长期服用免疫抑制剂预防或治疗移植物排斥反应,环孢素(CsA)是器官移植受者普遍应用的免疫抑制药之一。因其药动学个体差异大、治疗范围窄,需及时监测血药浓度,以保证其治疗效果,防止发生排异反应或毒性反应。临床监测过程中,发现CsA血药浓度水平易受性别、年龄、肥胖、肝肾功能、胃肠功能、药物相互作用以及饮(本文来源于《中国药师》期刊2010年02期）
全血谷浓度论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的监测维吾尔族原发性肾病综合征(PNS)患儿他克莫司全血谷浓度并分析相关临床数据,以期为维吾尔族PNS患儿个体化应用他克莫司提供依据。方法对接受他克莫司治疗的70例维吾尔族PNS患儿的血药浓度、生化检验指标及合并用药进行回顾性调查分析,探讨他克莫司全血谷浓度与临床疗效的相关性,根据临床疗效分为完全缓解组(CR组)、部分缓解组(PR组)、未缓解组(NR组)。结果CR组剂量标准化谷浓度为(2.95±1.17)ng/mL/[mg/(kg·d)]、PR组剂量标准化谷浓度为(4.22±2.92)ng/mL/[mg/(kg·d)]、NR组剂量标准化谷浓度为(1.72±1.43)ng/mL/[mg/(kg·d)],叁组比较差异有统计学意义(P<0.05),但叁组给药剂量差异无统计学意义(P>0.05)。他克莫司治疗维吾尔族PNS患儿的缓解率为75.71%。结论他克莫司全血谷浓度与药物剂量及相关药物代谢基因相关,在全血谷浓度达5~10 ng/mL时,可达到满意的治疗效果。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
全血谷浓度论文参考文献
[1].张厚静,方芸,刘铁石.盐酸小檗胺致肾移植后他克莫司全血谷浓度升高6例[J].医药导报.2017
[2].李红健,刘金岩,刘文丽,鲍瑞,于鲁海.维吾尔族肾病综合征患儿他克莫司全血谷浓度监测分析[J].实用药物与临床.2016
[3].胡宁宁.他克莫司对肾移植受者及肾病患者免疫指标的影响及其全血稳态谷浓度范围的优化[D].河北医科大学.2016
[4].徐霞,纪松岗,侯翔宇,冷萍,王春燕.EMIT法与HPLC法测定人全血环孢素谷浓度的比较[J].中国药师.2014
[5].刘澍,李嘉丽,王雪丁,王长希,黄红兵.POR基因多态性与肾移植术后患者他克莫司全血谷浓度的相关性研究[C].第四届全国治疗药物监测学术年会资料汇编.2014
[6].徐霞,刘旭,王春燕,纪松岗,李明春.口服柠檬、山楂致肾移植患者全血环孢素A谷浓度降低1例[J].中国医院药学杂志.2013
[7].蒋艳,邹素兰,陈荣.苯巴比妥降低肝移植患者CsA全血谷浓度的个案报道[J].海峡药学.2012
[8].兰顺.异基因造血干细胞移植术后环孢素A全血谷浓度的有效范围研究[J].中国药房.2012
[9].阿不都克依木·扎依提,迪丽达尔·克依木,米娜瓦尔·哈帕尔.维吾尔族与汉族肾移植术后患者他克莫司全血谷浓度的对比分析[J].中国临床药学杂志.2011
[10].徐霞,纪松岗,王春燕,李明春.不同牛奶品种对2例肾移植患者CsA全血谷浓度的影响[J].中国药师.2010