十堰市太和医院湖北十堰442000
摘要：目的：探讨个性化护理对肺癌放疗患者依从性的影响。方法：选择我院在2018年1月至2018年12月所收治的肺癌放疗患者96例，随机分为行常规护理对照组（n=48）与并行个性化护理干预实验组（n=48），对比两组护理效果。结果：实验组患者依从性明显高于对照组，P<0.05，且实验组患者肿瘤标志物水平明显低于对照组，P<0.05。结论：对肺癌放疗患者采用个性化护理方案进行护理干预可明显提高患者的依从性，改善患者的治疗状况，应用价值显著。
关键词：个性化护理；肺癌放疗；依从性
作为我国发病率和死亡率增长最迅速的恶性癌症之一，肺癌正逐渐威胁着人们，尤其是老年人的身心健康，严重影响了患者的生存质量在肺癌患者放疗期间，优质的护理干预措施能够降低放化疗期间病情的恶化风险，改善患者的治疗效果[1]。为探究更为有效的肺癌放疗患者护理方案，本次研究以我院所收治的96例肺癌放疗患者为研究对象，对比分析了常规护理和个性化护理对肺癌放疗患者依从性的影响，结果个性化护理方案效果更佳，故现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院在2018年1月至2018年12月所收治的肺癌放疗患者96例，随机分为对照组（n=48）与实验组（n=48），对照组患者中男28例，女20例，年龄46~75岁，均数（59.5±4.6）岁，实验组患者中男26例，女22例，年龄43~77岁，均数（57.8±5.1）岁，两组患者在年龄、性别等基础资料上对比无显著差异，P>0.05，可比。本次研究中所有患者均无其他癌症，且研究前所有患者均知情同意，并签订了同意书。
1.2方法
对照组行常规管理治疗护理方法，即医护人员简单向病人介绍放疗中的不良反应，及时记录患者的生命体征，并根据病情的变化及时通知主治医生，改变治疗方案，实验组在此基础上，并行个性化护理方法，主要内容为：其一，护理评估，患者入院后采用焦虑、抑郁量表评估患者负性情绪，利用VAS视觉模拟评估法了解患者疼痛水平，并通过与患者的沟通与交流了解患者的日常生活习惯，并以此为基础制定后期个性化护理干预对策。其二，对患者进行疼痛护理，用温柔和善的方式与患者进行沟通交流，及时获取患者的病情和感受，及时询问患者的感受，避免造成患者的不适感，用热情尊重来感染患者，指导患者采用音乐疗法、深呼吸等方法排解疼痛，及时获取病患的主动诉苦；其三，对患者进行饮食护理，护理人员应根据主治医生的医嘱，根据病人的具体病情为病人制定合理的饮食方案，避免患者摄取高脂肪高胆固醇的食物，提醒患者注意饮食卫生，鼓励患者多食用富含维生素、蛋白质和纤维素的事物[2]。其四，对患者进行并发症护理，针对患者在放疗期间可能产生的不良反应，例如胃肠道、血液毒性、放射性食管炎或肺炎等，护理人员应根据患者不同的病情对其进行介入预防性护理措施。
1.3观察指标
对比两组患者肿瘤标志物水平、依从性。选取肺癌特异性血清肿瘤标志物作为检测指标，包括糖类抗原125（CA-125）、糖类抗原19-9（CA19-9）。
1.4统计学方法
所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。
2.结果
2.1两组患者血清肿瘤标准水平组间对比
实验组患者CA-125水平为45.83±5.12（U/ml），CA19-9水平为56.89±3.25（U/ml），对照组患者CA-125水平为68.33±3.01（U/ml），CA19-9水平为80.12±4.98（U/ml）。实验组患者肿瘤标志物水平明显低于对照组，P<0.05。（t=26.2466,P=0.0000;t=27.0642,P=0.0000）
2.2两组患者依从性组间对比
依从性:对照组患者改变生活方式和康复治疗情况共28例，依从率58.33%（28/48），实验组患者改变生活方式和康复治疗情况共46例，依从率95.83%（46/48）。对比两组患者依从率，P<0.05，具备统计学意义（X2=39.799，P=0.000）。
3.讨论
肺癌作为恶性肿瘤之一，且患者在确诊后多为中晚期，此病主要治疗方式为放化疗，其对患者身体的免疫力造成严重影响，且伴将会伴随多种不良反应，严重危害着人们的身体健康和生活质量，刘剑梅等指出[3]，对肺癌放疗患者采用个性化护理干预可明显改善患者的治疗效果，提高依从性。在个性化护理过程中，通过对患者进行科学的护理评估与疼痛护理，可大幅度提高治疗效果，为后期预后打下良好基础，并降低患者疼痛感，提高患者生活质量，其次，通过饮食护理与并发症护理，并及时告知患者放疗中的不良反应，可大幅度改善患者身体机能情况，提高免疫力，增强患者体质，并降低各种病发症的发病率。在本次研究中，在对实验组患者施以人性化护理干预后，患者肿瘤标志物水平明显低于对照组，P<0.05，且实验组患者护理依从性明显高于对照组，P<0.05，与上述研究结果一致，表明此护理方案临床应用价值显著。综上，在对肺癌放疗患者的治疗护理过程中，可采用人性化护理方案，以提高治疗护理效果，改善患者依从性，保证康复进程。
参考文献：
[1]郭春艳,尚妍,张婉莹.个性化护理对肺癌放疗患者治疗效果及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(62):260.
[2]王世慧.个性化护理对肺癌放疗患者依从性的影响[J].中国医药指南,2018,16(25):246-247.
[3]刘剑梅,王自秀,江淀淀,罗秋湖.肺癌化疗患者延续护理需求与个性化护理干预研究进展[J].蛇志,2018,30(04):738-740.