郴州市第一人民医院湖南郴州423000
【摘要】目的研究初产妇产后采用细节优化护理对其母乳喂养以及产后康复的临床效果。方法我院选取2017年03月~2018年03月收治的124例初产妇，随机分为研究组（N=62）和常规组（N=62），其中常规护理对象，定义为常规组，细节优化护理对象，定义为研究组。分析两组母乳喂养成功率以及产后康复周期，并对产妇护理前后负性情绪进行观察。结果研究组母乳喂养成功率为（96.77%），常规组母乳喂养成功率为（87.09％），P＜0.05；研究组产后康复时间，短于常规组产后康复时间，P＜0.05；护理前，研究组、常规组情绪评分比较无差异，P＞0.05；护理后，研究组情绪评分有明显降低，优于常规组情绪评分，P<0.05。结论对初产妇产后采用细节优化护理，护理价值优异，值得推广。
【关键词】细节优化护理；初产妇；产后母乳喂养；产后康复；负性情绪
初产妇接受科学的护理措施，对其产后母乳喂养以及产后康复有着积极的作用，但是常规护理忽视了产妇个体差异性的特点，因此如何采用更加高效的护理方案，是我院目前集中解决的问题[1]。基于此，我院于2017年03月~2018年03月，积极研究细节优化护理对124例初产妇产后母乳喂养以及产后康复的临床影响，现如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
我院选取2017年03月~2018年03月收治的124例初产妇，随机分为研究组（N=62）和常规组（N=62），其中常规组年龄19~31周岁，平均年龄（21.09±3.91）；研究组年龄20~30周岁，平均年龄（22.43±2.57），比较两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2护理方法
常规组采用常规护理。定期对初产妇住院病房进行打扫，并保持相对稳定的湿度以及温度，同时对初产妇介绍母亲哺乳的优越性，鼓励初产妇尽可能选择母乳喂养。
研究组应用细节优化护理。（1）情绪护理：初产妇在待产以及分娩后均会有着不同程度的心理压力，如在产前，初产妇会对分娩有恐惧的心理，害怕疼痛、出血等，此时护理人员需要与其进行积极沟通，对其讲解不同分娩方式的优越性，并鼓励其选择自然分娩，加速其产后康复效果。同时护理人员耐心回答产妇的问题，如分娩疼痛怎么缓解、什么时候结束分娩过程等内容，帮助产妇获得正确的答案，在改善产妇不良情绪的同时，可以提升产妇的依从性。在产后，产妇会有一定的抑郁情绪，此时护理人员通过播放音乐、视频等方式，帮助患者了解产后恢复的重要性，使得其可以消除顾虑，积极投入到康复过程中。（2）生产过程护理：在生产中，护理人员可以有选择的让产妇家属进行陪床，密切监测产妇的生命体征变化，当产妇宫缩规律后，需要协助产妇进入待产室生产，在胎儿娩出后，护理人员需要及时对产妇的情况进行评估，及时制定产后康复护理方案。（3）饮食干预：护理人员要求产妇摄入高蛋白、高维生素以及含铁量较高的食物，帮助产妇加速产后康复进程。同时针对采用剖宫产的产妇，护理人员需要禁止其在产后24h内使用豆浆、牛奶等胀气食物，针对会阴有撕裂伤的产妇，护理人员需要指导其产后7d内不食用含渣的食物[2]。
1.3观察指标
分析两组母乳喂养成功率以及产后康复周期，并对产妇护理前后负性情绪进行观察。
1.3.1母乳喂养成功观察指标：在产妇产后48h、72h分别对其母乳喂养情况进行观察。
1.3.2产后康复情况观察指标：统计产妇康复出院时间。
1.3.3负性情绪评价指标：包括抑郁SDS情绪量表以及焦虑SAS情绪量表。其中SDS情绪量表分为轻度抑郁53~62分；中度抑郁63~72分；以及重度抑郁73分以上；SAS情绪量表分为轻度焦虑50~59分；中度焦虑60~69分；重度焦虑70分以上。
1.4数据分析
SPSS20.0软件处理。%表示计数资料，卡方检验。±表示计量资料，采用t检验。P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组患者母乳喂养以及产后康复情况比较
研究组母乳喂养成功率为（96.77%），常规组母乳喂养成功率为（87.09％），P＜0.05；研究组产后康复时间，短于常规组产后康复时间，P＜0.05。见表1。
3讨论
初产妇缺乏生产经验，其对分娩相关知识的认识不够，因此，在分娩中以及分娩后，容易产生较为严重的不良情绪，不但会影响产妇的分娩过程，还会对产妇产后母乳喂养以及康复过程造成不同程度的负面影响[3]。通过应用细节优化护理措施，加强产妇分娩前健康教育以及心理干预力度，帮助初产妇了解以及掌握分娩相关知识、母乳喂养知识以及产后康复的重要性，使其可以缓解不良情绪，在产后积极选择母乳喂养，提高母乳喂养成功率[4]。同时重视产妇产后饮食护理，根据产妇不同分娩方式以及会阴情况，对产妇合理规划饮食计划，减少不当饮食对产妇身体造成的刺激，提升产妇母乳喂养成功率，提高产妇产后康复效果[5]。对本次研究结果进行分析，初产妇在产后采用细节优化护理，能够帮助产妇提升产后母乳喂养成功率（96.77%），要优于常规护理对初产妇产后母乳喂养成功率（87.09%）的影响，P＜0.05；同时细节优化护理干预的实施，提升了初产妇的康复效果，缩短了其住院时间，也要优于常规护理对初产妇产后康复的影响，P＜0.05；另外，初产妇通过在产后应用细节优化护理，大大缓解了其焦虑以及抑郁等负性情绪，对初产妇情绪变化也有着显著的作用，要优于常规护理，P＜0.05。
综上所述，对初产妇产后护理过程中，积极采用细节优化护理，能够提升初产妇的母乳喂养成功率，有助于产妇产后康复周期缩短，对产妇负性情绪改善的效果显著，护理价值优异，于临床中进行推广的意义以及应用的效果均十分优异。
参考文献：
[1]熊君华.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养及产后康复的影响[J].当代医学，2018，24（26）：55-57.
[2]危莉.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养康复及抑郁情绪的影响[J].基层医学论坛，2018，22（27）：3829-3830.
[3]孙容.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J].临床合理用药杂志，2018，11（24）：132-133.
[4]马忠霞，郝福玲.细节优化护理在初产妇产后母乳喂养、产后康复及产后抑郁情绪的应用效果[J].双足与保健，2017，26（13）：64-65+67.
[5]孙亚莲.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J].中国医药指南，2017，15（17）：286-287.