导读:本文包含了全麻复合硬膜外麻醉论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:胆囊结石,胆总管结石,依托咪酯,靶控输注全麻
全麻复合硬膜外麻醉论文文献综述
李旭飞,王亚钦[1]（2019）在《依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响》一文中研究指出目的研究依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响。方法选取2017年7月至2018年9月郑州市第叁人民医院98例老年胆囊结石合并胆总管患者,依照麻醉方式分为对照组和观察组,各49例。对照组接受依托咪酯靶控输注全麻,观察组接受依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉。观察对比两组血流动力学[平均动脉血压(MAP)及心率(HR)]及术前术后应激反应[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]。结果术后24 h观察组ACTH、Cor低于对照组(均P<0.05)。观察组T_0～T_3时期MAP、HR波动幅度较对照组小(均P<0.05)。结论依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉应用于老年胆囊结石合并胆总管结石患者可有效减轻术后应激反应,保持血流动力学稳定。(本文来源于《河南医学研究》期刊2019年21期）
张秋丽,郑子豪[2]（2019）在《全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛对胃癌患者应激状况及免疫功能的影响》一文中研究指出目的探究全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛对胃癌患者应激状况及免疫功能的影响,为临床提供参考依据。方法选择2016年3月到2018年9月在深圳市人民医院进行胃癌根治术患者106例为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组53例。对照组实施全麻联合术后静脉镇痛,观察组实施全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛。比较两组患者的麻醉前及术后36 h的应激指标(肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、血糖)、免疫功能水平[T淋巴亚群(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)]以及呼吸道感染率。结果术后36 h,观察组和对照组患者的肾上腺素[(43.71±10.27)μg/L vs (59.62±14.08)μg/L]、去甲肾上腺素[(232.28±98.82)μg/L vs (301.46±112.75)μg/L]、皮质醇[(0.70±0.24) nmol/L vs (0.82±0.31) nmol/L]及血糖[(5.78±1.59) nmol/L vs (7.74±1.53) nmol/L]水平比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后36 h,观察组和对照组患者的CD3~+[(59.06±7.03)%vs (52.37±6.28)%]、CD4~+[(39.04±6.17)%vs (35.15±5.82)%]以及CD4~+/CD8~+(1.64±0.26 vs 1.42±0.41)水平比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的呼吸道感染率为5.66%,明显低于对照组的22.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛能明显降低胃癌患者应激反应,减轻免疫功能的抑制,且能明显降低呼吸道感染率,值得临床推广应用。(本文来源于《海南医学》期刊2019年19期）
董涛[3]（2019）在《全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者GLU、COR、HR、SBP、DBP、MAP、SPO_2及免疫功能影响分析》一文中研究指出目的:评判全麻复合硬膜外麻醉的实施在胃癌根治术患者中的应用效果。方法:将本院2018年2月至2019年5月收治的80例胃癌根治术患者根据入院编号分为研究组与对照组,每组各40例。研究组实行全麻复合硬膜外麻醉,对照组实行全麻,对比两组的临床效果。结果:麻醉后24h,研究组应激反应指标、血流动力学指标、免疫功能指标与对照组比较(除血氧饱和度SPO_2、杀伤性T淋巴细胞CD8+外),P<0.05。结论:全麻复合硬膜外麻醉在胃癌根治术中应用对降低应激反应、确保血流动力学稳定性、改善患者免疫功能均有积极的影响。(本文来源于《中外女性健康研究》期刊2019年19期）
张春玲[4]（2019）在《全麻复合硬膜外麻醉在糖尿病腹部手术中的应用研究》一文中研究指出目的研究全麻复合硬膜外麻醉在糖尿病腹部手术中的应用效果。方法选择该医院于2016年5月—2018年6月期间收治的68例需行各类外科手术的糖尿病患者作为研究对象,按照手术的时间顺序将前34例分为对照组,后34例分为研究组。对照组34例患者采取全身麻醉干预,研究组34例患者采取全麻复合硬膜外麻醉干预。观察指标确定为两组患者的在麻醉前、腹部手术开始时、手术40 min时以及术后2 h的血流动力学指标以及胰岛素使用量、术后血糖水平。结果研究组对34例患者行全身麻醉符合硬膜外麻醉后,患者在麻醉前、腹部手术开始时、手术40 min时以及术后2 h的血流动力学指标以及胰岛素使用量、术后血糖水平的比较上明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者腹部手术越来越多,采取全麻复合硬膜外麻醉能够改善患者血流动力学指标,降低胰岛素使用量,改善患者术后血糖水平,值得推广应用。(本文来源于《糖尿病新世界》期刊2019年19期）
胡志强[5]（2019）在《硬膜外麻醉复合气管插管静吸全麻对胸腔镜肺大疱切除术患者术后苏醒期躁动、疼痛和短期认知功能的影响》一文中研究指出目的探讨硬膜外麻醉复合气管插管静吸全麻(全麻)对胸腔镜肺大疱切除术患者术后苏醒期躁动、疼痛和短期认知功能的影响。方法随机将72例择期行胸腔镜下肺大疱切除术的患者分为2组,每组36例。对照组行全麻,观察组行硬膜外麻醉复合全麻。结果观察组患者的苏醒期躁动发生率、术后NRS疼痛评分及短期认知功能评分均显着优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉复合全麻应用于胸腔镜下肺大疱切除术,可有效降低患者苏醒期躁动发生率、减轻疼痛程度和改善短期认知功能,有利于患者术后恢复。(本文来源于《河南外科学杂志》期刊2019年05期）
苏更生[6]（2019）在《全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜下阴式子宫全切术中血流动力学及血清纤溶功能影响》一文中研究指出目的:探讨全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜辅助下阴式子宫全切术中血流动力学及血清纤溶功能指标组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、D-二聚体(D-D)水平影响。方法:2014年5月—2016年9月本院收治的子宫良性疾病患者72例,随机数字表法分为观察组(n=36)与对照组(n=36)。观察组采取全麻复合硬膜外麻醉,对照组采取静吸复合全麻。比较两组麻醉维持药物用量、麻醉恢复效果、不同时间段[麻醉前(T1)、麻醉5 min(T2)、拔管后(T3)]血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及血清纤溶功能指标变化、不良反应发生率。结果:术中观察组丙泊酚、维库溴铵用量以及手术后苏醒时间、气管导管撤管时间、恢复自主呼吸时间均小于对照组(P<0.05); HR、MAPT1时期观察组与对照组比较无差异(P>0.05),T2、T3时期观察组低于对照组(P<0.05);血清t-PA、PAI-1、D-D水平T1时期观察组与对照组比较无差异(P>0.05),T2、T3时期观察组低于对照组(P<0.05);观察组心动过速率(13.9%)、呕吐恶心率(16.7%)、躁动率(8.3%)低于对照组(36.1%、38.9%、27.8%)(均P<0.05)。结论:子宫良性疾病患者行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术中采用全麻复合硬膜外麻醉可有效减少麻醉药物用量,麻醉恢复效果好,术中血流动力学较稳定,对患者纤溶功能影响较小,不良反应发生率低,安全性较高。(本文来源于《中国计划生育学杂志》期刊2019年09期）
石磊[7]（2019）在《依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉在老年慢性阑尾炎患者术中的应用效果》一文中研究指出目的探讨依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉在老年慢性阑尾炎患者术中的应用效果。方法选取2013年5月至2018年8月济源市卫校附属医院收治的60例老年慢性阑尾炎患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。所有患者均接受腹腔镜手术治疗。对照组术中接受依托咪酯靶控输注全麻,观察组术中接受依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉。比较两组患者术前、术毕时、术后24 h的血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(COR)水平,术后苏醒时间,拔管时间。结果术毕时,观察组患者ACTH水平低于对照组,COR水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h,观察组患者ACTH和COR水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后苏醒时间与拔管时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉有助于减轻接受腹腔镜手术治疗的老年慢性阑尾炎患者的应激反应,缩短术后苏醒时间和拔管时间。(本文来源于《河南医学研究》期刊2019年17期）
朱热峰[8]（2019）在《单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉的在妇科腹腔镜手术中麻醉的效果》一文中研究指出目的探讨单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉的在妇科腹腔镜手术中麻醉的效果。方法随机将本院2018年6月~2019年6月收治的80例妇科腹腔镜手术患者分为对照组与观察组,每组各40例,对照组行单纯全麻,观察组行全麻复合硬膜外麻醉,观察两组麻醉效果。结果观察组肌松药物用量和苏醒时间均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术中实施单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉,减少用药量,缩短苏醒时间,麻醉效果佳,值得临床推广。(本文来源于《心理月刊》期刊2019年16期）
邱梅俊[9]（2019）在《全麻复合硬膜外麻醉在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中的麻醉效果》一文中研究指出目的研究探讨全麻复合硬膜外麻醉在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中的麻醉效果。方法选择就医且行腹腔镜全子宫切除术治疗的100例高血压合并子宫肿瘤患者(2016年1月～2018年9月)进行前瞻性研究,按照随机数字表法划分为两组,50例/组,对照组实施单纯全麻,观察组实施全麻复合硬膜外麻醉,比较两组的麻醉效果、血流动力学指标、术后心肺并发症发生率、认知功能评分。结果组间术后心肺并发症总发生率比较,观察组低于对照组(P <0. 05)。结论在高血压合并子宫肿瘤患者的腹腔镜全子宫切除术中实施全麻复合硬膜外麻醉,可有效保证麻醉效果,维持术中血流动力学稳定,还可减少患者术后心肺并发症发生,减轻麻醉药物对其认知功能的影响。(本文来源于《航空航天医学杂志》期刊2019年08期）
肖红莲[10]（2019）在《胸科手术中全麻复合硬膜外麻醉对患者血流动力学的影响》一文中研究指出目的分析胸科手术患者被施以全麻复合硬膜外麻醉在血流动力学方面的影响。方法方便选择该院于2017年11月—2018年12月期间收治的胸科手术患者94例,经计算机随机分组的方式划分为研究组(47例)与对照组(47例),对照组患者接受全身麻醉,研究组患者接受全麻复合硬膜外麻醉,比对两组患者麻醉前、切皮前、切皮1 h后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及血压饱和度(SpO_2)水平。结果麻醉前,研究组患者的MAP为(92.68±11.08)mmHg,HR为(66.34±5.32)次/min,SpO_2为(98.01±1.32)%;与对照组患者的MAP为(92.65±11.21)mmHg,HR为(66.24±5.69)次/min,SpO_2为(98.03±1.26)%比较,组间差异有统计学意义(t=0.013、0.088、0.075,P>0.05);切皮前,研究组患者的MAP为(76.70±8.19)mmHg,HR为(61.00±1.89)次/min,SpO_2为(98.02±1.35)%;对照组患者的MAP为(87.87±8.26)mmHg,HR为(63.75±1.98)次/min,SpO_2为(98.10±2.00)%,比较两组患者的MAP与HR,组间差异有统计学意义(t=6.583、6.887,P<0.05);但两组患者的SpO_2组间差异无统计学意义(t=0.227,P>0.05);切皮1h后,研究组患者的MAP为(88.66±8.22)mmHg,HR为(67.10±1.43)次/min,SpO_2为(98.04±1.54)%;对照组患者的MAP为(80.21±8.23)mmHg,HR为(63.12±1.02)次/min,SpO_2为(98.02±1.32)%,比较两组患者的MAP与HR,组间差异有统计学意义(t=4.980、15.534,P<0.05);但两组患者的SpO_2组间差异无统计学意义(t=0.068,P>0.05)。结论相对比全麻而言,全麻复合硬膜外麻醉应用于胸科手术患者,可以对交感神经进行有效阻滞,进一步扩张患者血管,减少阻滞区静脉回心量与血流量,减少动脉氧分压。(本文来源于《中外医疗》期刊2019年24期）
全麻复合硬膜外麻醉论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探究全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛对胃癌患者应激状况及免疫功能的影响,为临床提供参考依据。方法选择2016年3月到2018年9月在深圳市人民医院进行胃癌根治术患者106例为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组53例。对照组实施全麻联合术后静脉镇痛,观察组实施全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛。比较两组患者的麻醉前及术后36 h的应激指标(肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、血糖)、免疫功能水平[T淋巴亚群(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)]以及呼吸道感染率。结果术后36 h,观察组和对照组患者的肾上腺素[(43.71±10.27)μg/L vs (59.62±14.08)μg/L]、去甲肾上腺素[(232.28±98.82)μg/L vs (301.46±112.75)μg/L]、皮质醇[(0.70±0.24) nmol/L vs (0.82±0.31) nmol/L]及血糖[(5.78±1.59) nmol/L vs (7.74±1.53) nmol/L]水平比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后36 h,观察组和对照组患者的CD3~+[(59.06±7.03)%vs (52.37±6.28)%]、CD4~+[(39.04±6.17)%vs (35.15±5.82)%]以及CD4~+/CD8~+(1.64±0.26 vs 1.42±0.41)水平比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的呼吸道感染率为5.66%,明显低于对照组的22.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛能明显降低胃癌患者应激反应,减轻免疫功能的抑制,且能明显降低呼吸道感染率,值得临床推广应用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
全麻复合硬膜外麻醉论文参考文献
[1].李旭飞,王亚钦.依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉对老年胆囊结石合并胆总管结石患者术后应激反应的影响[J].河南医学研究.2019
[2].张秋丽,郑子豪.全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛对胃癌患者应激状况及免疫功能的影响[J].海南医学.2019
[3].董涛.全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者GLU、COR、HR、SBP、DBP、MAP、SPO_2及免疫功能影响分析[J].中外女性健康研究.2019
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[7].石磊.依托咪酯靶控输注全麻复合硬膜外麻醉在老年慢性阑尾炎患者术中的应用效果[J].河南医学研究.2019
[8].朱热峰.单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉的在妇科腹腔镜手术中麻醉的效果[J].心理月刊.2019
[9].邱梅俊.全麻复合硬膜外麻醉在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中的麻醉效果[J].航空航天医学杂志.2019
[10].肖红莲.胸科手术中全麻复合硬膜外麻醉对患者血流动力学的影响[J].中外医疗.2019