选择性剖宫产论文-陈君墨,郑贤芳

选择性剖宫产论文-陈君墨,郑贤芳

导读:本文包含了选择性剖宫产论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:子宫瘢痕妊娠,子宫动脉栓塞,清宫术,生育功能

选择性剖宫产论文文献综述

陈君墨,郑贤芳[1](2019)在《选择性子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠》一文中研究指出目的评价选择性子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery chemoembolization, UACE)联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesrean scars pregnancy, CSP)的有效性与安全性,同时了解其对患者生育功能的影响。方法采用回顾性病例对照研究,根据治疗方案分为联合组(n=45)与清宫组(n=40)。联合组先进行甲氨蝶呤(methotrexate, MTX)选择性子宫动脉化疗栓塞,再进行超声引导下清宫术;清宫组进行超声引导下清宫术。观测不同术后血清β-HCG恢复情况及并发症发生情况,评价治疗有效率;治疗3个月后采用输卵管造影观测输卵管是否通畅,通过电话随访了解患者治疗后3年内再生育情况。结果联合组与清宫组治疗成功率分别为100%与97.5%;联合组血清β-HCG恢复较快(P<0.001)。术后3个月联合组与清宫组输卵管通畅率分别为79.1%(34/43)与71.1%(27/38),无统计学差异(P=0.404)。随访结果显示清宫组正常妊娠活产率分别为46.7%(21/45)与37.5%(15/40),无统计学差异(P=0.393)。结论 UACE联合清宫术可用于CSP治疗,具有较高的成功率与安全性,且可较好地保护患者的生育功能,可作为有再生育需求患者首选治疗方案。(本文来源于《中国现代手术学杂志》期刊2019年04期)

刘文丽[2](2019)在《顺产与选择性剖宫产对产后前盆腔功能近期影响的超声诊断观察》一文中研究指出目的顺产与选择性剖宫产对产后前盆腔功能近期影响的超声诊断观察。方法抽取200例初产妇进行分析,随机分组,顺产组包括110例,选择性剖宫产组包括90例,观察两组的产后盆腔功能变化。结果通过对比两组的膀胱颈位置、膀胱后角、尿道倾斜角等,两组的差异不大,没有统计学意义。顺产组产妇膀胱颈下降距离及尿道旋转角测量参数均大于选择性剖宫产组。顺产组膀胱脱垂,尿道内口扩张高于选择性剖宫产组。结论经会阴超声检查能够及时准确地监测前盆腔解剖位置及功能情况,进而开展及时的治疗。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年56期)

于迎春,王秀平,王哲[3](2019)在《选择性剖宫产术后阴道分娩的产程特点及母婴结局》一文中研究指出目的:探讨选择性剖宫产术后经阴道分娩的产程特点及母婴结局。方法:选取2017年1月1日~2018年12月31日于淄博市妇幼保健院选择性剖宫产术后经阴道分娩的孕产妇117例作为观察组,选择同期足月自然临产且无产程干预分娩的初产妇104例作为对照组。比较两组的年龄、孕周、胎儿体重、产程特点及母婴结局。结果:观察组的第一产程及总产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第二产程及第叁产程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组的产后出血量、会阴侧切率、会阴裂伤率及新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:选择性剖宫产术后阴道分娩产妇的第一产程时间与经产妇无显着差异,总产程时间与初产妇相比明显缩短。选择性剖宫产术后阴道分娩并不增加不良母婴结局。剖宫产术后再次妊娠经综合评估,孕期加强管理,严密产程监测,经阴道分娩安全可行,可减少重复剖宫产带来的二次损伤。(本文来源于《现代妇产科进展》期刊2019年08期)

王立娟,陈素文,李长东,罗岚蓉[4](2019)在《选择性应用血管介入技术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效观察》一文中研究指出目的探讨选择子宫动脉化疗栓塞术(UACE)作为宫腔镜下瘢痕妊娠清除术前预处理的评价指标及疗效。方法选择2018年1~6月北京妇产医院计划生育科收治的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者123例为观察组,并根据CSP临床分型及病灶处血流分级情况选择性应用UACE作为术前预处理;选择2015年1~6月收治的CSP患者52例为对照组,对照组患者术前未做风险评估。比较两组CSP患者临床分型的超声指标、孕囊与剖宫产瘢痕处血流信号分级、术中出血量、平均住院日及UACE使用率,并对数据进行统计学分析。结果两组CSP患者的年龄、孕次、流产次、剖宫产次、术中出血量及治疗成功率比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组孕囊最大径线显着大于对照组,孕囊距离浆膜层最薄肌层厚度显着薄于对照组(P<0.05);观察组孕囊向膀胱方向外凸情况有32例,占26.0%;对照组8例,占15.4%;观察组平均住院日显着少于对照组(P<0.05);观察组介入率(49.6%)与对照组(84.6%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对CSP术中出血风险进行评估,选择性应用UACE作为宫腔镜手术前预处理,可以使CSP患者从介入治疗中获益,使诊疗过程得到优化,减少人力、物力消耗。(本文来源于《生殖医学杂志》期刊2019年06期)

刘李伟[5](2019)在《产妇选择性剖宫产的影响因素》一文中研究指出剖宫产术是一种产科领域中常用的手术,主要用于解决孕产妇难产、产科合并症等问题,使产妇顺利生产,达到挽救产妇与围产儿生命的目的。近年来,随着我国二胎政策的开放,人们的生活水平改善,剖宫产概率逐渐升高,其影响因素较多。在笔者的临床诊疗中,很多孕妇及其家属会询问关于剖宫产选择影响因素,笔者将结合多年临床经验,将该问题总结分析如下,以期为临床实践提供理论依据。(本文来源于《保健文汇》期刊2019年06期)

殷正凤[6](2019)在《氨甲环酸对选择性剖宫产产后出血产妇的影响》一文中研究指出目的:观察氨甲环酸(TXA)对选择性剖宫产产后出血产妇的影响。方法:选择148例选择性剖宫产产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各74例。观察组于剖宫产麻醉前30 min静脉推注TXA,对照组静脉推注葡萄糖注射液。比较两组产妇术中、术后24 h出血量、产后出血发生率,检测两组产妇术前和术后2 h的纤维蛋白原(FIB)水平,比较两组母婴不良事件发生率。结果:观察组产妇术中出血量、术后24 h出血量均明显少于对照组,术后2 hFIB水平显着高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组恶心呕吐、术后血栓、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组产后出血发生率为9.46%,明显低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻醉前30 min静脉推注氨甲环酸可有效减少选择性剖宫产产妇术中及产后出血。(本文来源于《中国民康医学》期刊2019年07期)

疏利琴[7](2019)在《选择性剖宫产与子代情绪发育:性别特异性及关键神经递质的作用》一文中研究指出目的了解剖宫产对子代情绪发育的影响及性别特异性,探讨与情绪调节有关的关键神经递质在两者关联中发挥的作用。方法(1)建立剖宫产动物模型并设置对照组,剖宫产组及对照组的仔鼠在刚出生时为其选择代乳鼠,代乳的母鼠体重需与其亲生母鼠体重相近。(2)分别在出生后0天(PND 0)、14天(PND 14)、28天(PND 28)、42天(PND 42)和56天(PND 56)称量剖宫产组和对照组仔鼠的体重和脑重指标,并在PND 42、PND 56收集两组仔鼠的外周血及左半脑组织。(3)采用糖水偏好实验和强迫游泳实验评估仔鼠抑郁水平,旷场实验和高架十字迷宫实验评价仔鼠焦虑水平。糖水偏好实验分别在PND 42和PND 58进行,主要指标为糖水偏好率;强迫游泳实验分别在PND 47和PND 63进行,主要评价指标为静止时间、大便粒数;旷场实验分别在PND 44和PND 60进行,主要指标为总距离、平均速度、站立次数、扰首次数、大便粒数、中央区进入次数及中央区停留时间;高架十字迷宫实验分别在PND 45和PND 61进行,主要指标为开放臂停留时间、大便粒数。(4)对PND 42、PND 56的仔鼠左半脑组织进行HE染色,观察不同性别的两组仔鼠杏仁核和前额叶皮质形态学改变。(5)采用ELISA法对PND 42、PND 56的仔鼠血清多巴胺(DA)、高香草酸(HVA)、5-羟色胺(5-HT)、5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)等神经递质水平进行检测,液相色谱串联质谱法检测前额叶区上述四种神经递质的水平。结果(1)剖宫产组和对照组的仔鼠,在出生后的各时点体重和脑重差异均无显着意义。(2)剖宫产组仔鼠PND 42、PND 58的总体糖水偏好率低于对照组仔鼠,差异有显着意义。雄性仔鼠和雌性仔鼠两个时点的糖水偏好率差异均无无显着意义。强迫游泳实验中,两组仔鼠总体和分性别的静止时间、大便粒数在PND 47无显着差异;剖宫产总体仔鼠和雄性仔鼠PND 63的静止时间显着高于对照组总体和对照组雄性仔鼠。剖宫产仔鼠在成年期有一定程度的抑郁症状,雄性仔鼠更为敏感。旷场实验中,两组仔鼠总体和分性别的的总距离、平均速度、大便粒数、中央区进入次数及中央区停留时间等指标在PND 44、PND 60时差异均无显着意义。剖宫产组总体仔鼠和雌性仔鼠在PND 44的站立次数和扰首次数均显着高于对照组总体和雌性仔鼠;在PND 60,剖宫产总体仔鼠和雌性仔鼠扰首次数显着高于对照组仔鼠总体和雌性仔鼠,站立次数在两组间差异无显着意义。两组雄性仔鼠在PND 44、PND 60的站立次数和扰首次数均无显着差异。高架十字迷宫实验中,两组仔鼠总体开放臂停留时间在PND 45、PND 61无显着差异,不同性别的两组仔鼠在两个时点该指标差异均无显着意义;两组仔鼠总体和分性别的大便粒数在PND 45无显着差异,剖宫产组仔鼠总体在PND 61大便粒数高于对照组,差异有显着意义。剖宫产仔鼠在青春期和成年期均有一定程度的焦虑症状,雌性仔鼠中表现更为明显。(3)两组仔鼠在PND 42和PND 56的杏仁核和前额叶皮质HE染色的结果均显示,对照组仔鼠的杏仁核和前额叶皮质细胞相对于剖宫产组仔鼠的杏仁核和前额叶皮质细胞而言结构完整、核仁清晰可见。剖宫产组的前额叶皮质区域轻微细胞水肿,部分杏仁核和前额叶皮质细胞出现核固缩而深染,有坏死现象。未观察到明显的性别差异。(4)PND 42时,剖宫产组仔鼠总体和雌性仔鼠前额叶区DA和HVA水平均高于对照组仔鼠,HVA/DA值剖宫产组仔鼠总体和雌性仔鼠显着高于对照仔鼠总体和对照雌性仔鼠;PND56时,剖宫产组仔鼠总体前额叶区DA和HVA水平均高于对照组仔鼠,剖宫产组雄性仔鼠DA水平高于对照组雄性仔鼠,剖宫产组雌性仔鼠HVA水平高于对照组雌性仔鼠。PND 42时,剖宫产雌性仔鼠前额叶区5-HT水平低于对照组雌性仔鼠,剖宫产仔鼠总体和雌性仔鼠5-HIAA水平显着低于对照组仔鼠总体和对照组雌性仔鼠,5-HIAA/5-HT剖宫产组雌性仔鼠显着高于对照组雌性仔鼠;PND 56时,剖宫产仔鼠总体和雌性仔鼠5-HT水平显着低于对照组仔鼠总体和对照组雌性仔鼠,剖宫产组雌性仔鼠5-HIAA水平显着低于对照组雌性仔鼠,剖宫产仔鼠总体、雄性仔鼠和雌性仔鼠5-HIAA/5-HT均显着高于对照。PND 42时,剖宫产组仔鼠总体、雄性仔鼠和雌性仔鼠血清HVA水平显着高于对照;PND56时,剖宫产组仔鼠总体、雄性仔鼠和雌性仔鼠DA和HVA水平显着高于对照。PND 42时,剖宫产组仔鼠总体和雌性仔鼠血清5-HT水平显着高于对照,剖宫产组仔鼠总体、雄性仔鼠和雌性仔鼠血清5-HIAA水平显着高于对照。PND 56时,剖宫产组仔鼠总体、雄性仔鼠和雌性仔鼠血清5-HIAA水平显着高于对照。结论剖宫产仔鼠在青春期和成年期均存在一定的焦虑和抑郁样行为,雄性仔鼠对抑郁症状敏感,雌性仔鼠倾向于焦虑症状,并伴有情绪调控关键脑区的形态学改变。关键神经递质水平的变化可能部分解释分娩方式在子代情绪发育异常中的作用。(本文来源于《安徽医科大学》期刊2019-03-01)

郭利娟[8](2019)在《阴道分娩与选择性剖宫产对产后早期盆底功能的影响分析》一文中研究指出目的对阴道分娩以及选择性剖宫产对产妇产后早期盆底功能的影响进行分析。方法在2017年1月~2017年12月来我院产科进行生产的产妇中用数字随机法选取90例作为研究对象进行本次分析,根据分娩方式将产妇分为A组(阴道分娩),B组(选择性剖宫产分娩),观察并记录两组产妇子宫脱垂情况及产妇SUI及盆底肌力受损情况。结果 B组产妇的子宫脱垂率更低,SUI的发生概率也是B组更低,但两组产妇的盆地肌力损伤并无明显差异,P<0.05。结论产妇进行选择性剖宫产的盆底功能障碍的概率更小,对产妇的产后恢复更有利,但盆底肌力损伤实则与分娩方式关系不大。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2019年15期)

张枫,孟海霞[9](2019)在《顺产和选择性剖宫产和盆底肌肉训练对初产妇产后早期盆底功能障碍的影响》一文中研究指出目的了解不同分娩方式和盆底肌肉训练对产后早期盆底功能障碍的影响。方法选取内蒙古医科大学附属医院2015年4月至2017年4月期间收治的1 928例初产妇为研究对象,根据分娩方式分为顺产组832例;选择性剖宫产组1 096例。所有初产妇在产后第6周进行盆底肌力和妇科检查,接受1个盆底肌肉训练疗程(产后第9周时)后,进行盆底肌力和肌电指数测定,记录相应结果。结果顺产组阴道前、后壁脱垂Ⅰ、Ⅱ度的发生率分别为55.29%、13.46%和32.69%、6.49%,显着高于选择性剖宫产组的32.11%、2.74%和12.77%、1.28%(均P <0.05);顺产组盆底肌力为0~0+级的初产妇占82.69%,显着高于选择性剖宫产组的75.00%(P <0.05);顺产组盆底肌力为Ⅰ~Ⅰ+级的初产妇占16.35%,显着低于选择性剖宫产组的22.99%(P <0.05)。两组急迫型产妇治疗后的基线值为(2.673±1.394)、(2.847±1.593),显着低于治疗前的(5.495±1.637)、(5.934±1.784),差异有统计学意义(均P <0.05)。顺产组、选择性剖宫产组的压力型产妇治疗后的耐受、持续收缩值,以及快速收缩最大值较治疗前有显着改善,具有统计学意义(均P <0.05)。结论选择性剖宫产可降低产后早期阴道脱垂的发生率,不能避免压力性尿失禁、子宫脱垂的风险;产妇早期盆底肌力功能障碍,可以通过康复治疗进行改善。(本文来源于《中国妇产科临床杂志》期刊2019年01期)

韩娜,王珊珊,侯杉杉[10](2019)在《北京市通州区非选择性剖宫产的发生状况及影响因素分析》一文中研究指出目的调查北京市通州区非选择性剖宫产的发生情况,寻找影响因素。方法收集2015年1月1日至2015年12月31日在北京市通州区妇幼保健院分娩的孕产妇的临床资料,分析产妇基本情况、产科因素与非选择性剖宫产的关系。结果本研究收集了3 115例产妇信息,非选择性剖宫产的发生率为10.1%。产妇年龄(OR=0.916,0.871~0.963)、产次(OR=11.896,5.765~24.545)、孕前BMI(OR=0.928,0.885~0.974)、体重增幅(OR=0.941,0.910~0.973)、胎膜早破(OR=0.582,0.429~0.789)、羊水量(OR=1.005,1.004~1.007)、脐带绕颈2周及以上(OR=4.043,1.231~13.277)、胎儿体重(OR=0.999,0.998~0.999)都对非选择性剖宫产的发生有影响。结论非选择性剖宫产与产妇年龄、产次、孕前体重指数、体重增幅、胎膜早破、羊水量、胎儿体重、脐带绕颈2周及以上等因素密切相关。(本文来源于《中国妇产科临床杂志》期刊2019年01期)

选择性剖宫产论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的顺产与选择性剖宫产对产后前盆腔功能近期影响的超声诊断观察。方法抽取200例初产妇进行分析,随机分组,顺产组包括110例,选择性剖宫产组包括90例,观察两组的产后盆腔功能变化。结果通过对比两组的膀胱颈位置、膀胱后角、尿道倾斜角等,两组的差异不大,没有统计学意义。顺产组产妇膀胱颈下降距离及尿道旋转角测量参数均大于选择性剖宫产组。顺产组膀胱脱垂,尿道内口扩张高于选择性剖宫产组。结论经会阴超声检查能够及时准确地监测前盆腔解剖位置及功能情况,进而开展及时的治疗。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

选择性剖宫产论文参考文献

[1].陈君墨,郑贤芳.选择性子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠[J].中国现代手术学杂志.2019

[2].刘文丽.顺产与选择性剖宫产对产后前盆腔功能近期影响的超声诊断观察[J].世界最新医学信息文摘.2019

[3].于迎春,王秀平,王哲.选择性剖宫产术后阴道分娩的产程特点及母婴结局[J].现代妇产科进展.2019

[4].王立娟,陈素文,李长东,罗岚蓉.选择性应用血管介入技术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效观察[J].生殖医学杂志.2019

[5].刘李伟.产妇选择性剖宫产的影响因素[J].保健文汇.2019

[6].殷正凤.氨甲环酸对选择性剖宫产产后出血产妇的影响[J].中国民康医学.2019

[7].疏利琴.选择性剖宫产与子代情绪发育:性别特异性及关键神经递质的作用[D].安徽医科大学.2019

[8].郭利娟.阴道分娩与选择性剖宫产对产后早期盆底功能的影响分析[J].临床医药文献电子杂志.2019

[9].张枫,孟海霞.顺产和选择性剖宫产和盆底肌肉训练对初产妇产后早期盆底功能障碍的影响[J].中国妇产科临床杂志.2019

[10].韩娜,王珊珊,侯杉杉.北京市通州区非选择性剖宫产的发生状况及影响因素分析[J].中国妇产科临床杂志.2019

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