王桂玲（河南煤化鹤壁煤业集团公司总医院输血科458000）
【中图分类号】R977.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）05-0111-02
【摘要】目的为了节约病人看病等待时间，缩短部分ＴＳＨ免疫放射分析方法放置时间，观察不同放置时间对检验结果的影响。方法我们通过50例病人分别用两种采血管进行检测，每个病人分别用两种管子同时抽血，得到两组数据，进行统计分析。结果经过统计学分析，两种方法有明显的统计学意义。结论两种放置时间对人血清促甲状腺激素结果无影响。
【关键词】放置时间促甲状腺激素放免分析无统计学意义
促甲状腺激素（TSH）是垂体前叶分泌的激素，受下丘脑促甲状腺激素释放激素（TRH）的调控。ＴＳＨ的主要功能是控制调节促进甲状腺的活动。测定人血清ＴＳＨ浓度主要用于研究下丘脑－垂体－甲状腺轴之间的相互关系，评价垂体甲状腺的功能状态。ＴＳＨ是判断甲状腺功能和下丘脑－垂体－甲状腺轴功能的首选指标，对甲亢或甲状腺功能低下及甲状腺疾病诊断治疗等起着重要的作用。研究TSH的检测方法对临床有重要的价值。因此,我们对用放免方法测定TSH需要严格谨慎的科学态度,才能得出准确的化验结果,本文我们研究分析了不同放置时间对放免方法测定TSH结果的影响,以探讨影响因素对TSH测定的影响,以便采取合适的方法,来检测TSH,更好的为临床病人服务。
材料和方法
一材料
仪器西安核仪器厂XH-6080十探头ｒ射线接受技术仪
试剂山东3V集团公司hTSH（IRMA）免疫放射试剂盒
二方法收集医院科室30份病人标本抗凝血浆，按照说明书操作，放置时间分别为2小时和3小时
操作见下表单位（ul）
包被管
试剂ＮＳＢ
(非特异性)Ｓ１－Ｓ５
(标准)病人标本
零标准２００
标准品２００
样本２００
标记物１００１００１００
摇匀后，３７℃水浴２小时或３小时
吸弃废弃液，用稀释后的洗涤液洗包被管２次，每次２ｍｌ，每次洗后吸干净液体
置ｒ射线－技术仪上测量ｃｐｍ
结果计算ｒ射线－技术仪已设好程序，测完后自动测出结果，其结果浓度分别如下
单位（ｕＩＵＬ／ｍｌ）
放置时间
病例２小时３小时
１0.2680.266
２0.3910.392
３0.8800.882
４12.54411.568
５4.5114.456
６3.5873.558
７11.15411.145
８8.5678.569
９4.5004.485
１０0.2590.267
１１78.5079.00
１２1.0211.023
１３20.12420.234
１４10.53610.550
１５4.5124.495
１６7.8897.800
１７0.1260.122
１８50.69150.459
１９0.8120.799
２０0.3560.350
２１0.8900.900
２２7.8767.851
２３13.56013.550
２４3.5613.559
２５30.52129.985
２６5.1255.120
２７0.3800.297
２８0.1390.140
２９47.51047.236
３０3.5893.580
三统计学分析
上述数据经过SPSS13.0统计学软件配对资料t检验分析,ｔ值为0.764,P值0.451>0.05接受H0拒绝H1无统计学意义,可认为放置两种不同时间的方法检测结果无差异。
四结果
用放免方法测定TSH时两种不同放置时间对检验结果无显著统计学意义,可以认为两种方法检测结果没有明显差别,都可以使用。
讨论
两种放置不同时间的方法检测结果无统计学意义，可能是抗原和抗体，在合适的条件和合适时间作用下，抗原抗体结合物达到了平衡，无论是2小时还是3小时，这种复合物都不在发生变化，结合比较牢固，不容易松散，测定时结果无显著性差别，为了节约实验时间，我们应采用较短的时间进行测定，采用放置2小时的方法，提高了效率，方便病人及时看病诊断和治疗，创造了社会效益建议临床检验工作中使用。
参考文献
[1]张木勋，吴亚群.甲状腺疾病诊疗学.北京：中国医药科技出版社，2005.12.
[2]叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程.3版.南京:东南大学出版社,2006.