广元市第四人民医院四川广元628000
摘要：目的探讨针对性护理干预在异常妊娠产妇护理中的效果。方法选取2018年1月～2019年1月本院收治的异常妊娠患者86例，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各43例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上开展针对性护理干预。对比两组糖化血红蛋白下降幅度、分娩中出血量、分娩时间及妊娠结局、住院时间。结果观察组分娩中出血量少于对照组，住院、分娩时间均短于对照组，糖化血红蛋白下降幅度低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组阴道自然分娩率、胎儿存活率均高于对照组，终止妊娠引产率、剖宫产率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论针对异常妊娠产妇，通过开展针对性护理干预，不仅能改善孕妇及胎儿预后结局，而且还能提高护理质量，临床应用价值高。
关键词：针对性护理；异常妊娠；妊娠结局
引言
在产科的工作中，异常妊娠产妇数量逐年增加，严重限制着妇产科工作的开展。异常妊娠是指在女性妊娠期间有异常状况发生，以胚胎萎缩、异常出血、胎位不正、胎儿发育障碍、妊娠合并症等为主。这类问题的存在，会严重影响着胎儿的发育和母体的安全。如果没有采取积极的干预措施，随着孕周的延长，母体和胎儿都会存在较大的生命危险。在近几年的临床工作中发现，对异常妊娠产妇进行针对性护理干预，能够有效地降低产妇与胎儿的风险，优化妊娠结局。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月～2019年1月本院收治的异常妊娠患者86例，均无合并凝血功能障碍情况，排除精神疾病、恶性肿瘤者，另排除肝、肾等器官功能障碍者。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各43例。对照组年龄26～35岁，平均（30.1±2.6）岁；出血量2100～2950mL，平均（2564.4±351.7）mL；病症类型：先兆流产3例、过期妊娠5例、胎盘早剥7例、异位妊娠9例、胎盘前置6例、妊娠期高血压疾13例。观察组年龄25～34岁，平均（30.0±2.5）岁；出血量2050～2900mL，平均（2514.6±347.9）mL；病症类型：先兆流产4例、过期妊娠4例、胎盘早剥6例、异位妊娠10例、胎盘前置7例、妊娠期高血压疾12例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理干预，主要有孕期健康教育、孕妇饮食指导、定期检查、问题解答、病房消毒等内容。观察组给予针对性护理干预，主要有:①心理护理:异常妊娠产妇的心理状况是治疗的关键。一般来说，产妇的心理状态会影响其生理状态，而异常妊娠产妇的心理状况往往不佳，也就是说很容易导致生理因素的波动。对此，护理人员需要对其进行针对性的心理疏导。以产妇产生该种心理的原因为基础，针对性地进行健康宣教，并且就疾病治愈的可能进行明确，提高其治疗的信心，也可以适当转移患者注意力。②环境护理:异常妊娠产妇对于陌生的环境，会产生较强的不适感。因此，在入院后，护理人员需要对其进行详细的环境介绍，适当进行病房环境调整，提高产妇的环境适应性。③针对性饮食干预:本组中的饮食干预相较于对照组来说，更为个性化。其能够以产妇的喜好为基础，针对性的制定食谱，既保证饮食的清淡和营养，又能够降低对机体的刺激性。
1.3观察指标
对比两组住院时间、糖化血红蛋白下降幅度、分娩中出血量、分娩时间及妊娠结局，其中妊娠结局包含终止妊娠引产、自然阴道分娩、剖宫产及胎儿存活等。
1.4统计学方法
使用SPSS23.0软件进行数据处理，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组各项临床指标对比
观察组分娩中出血量少于对照组，住院、分娩时间均短于对照组，糖化血红蛋白下降幅度低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组妊娠结局对比
观察组阴道自然分娩率、胎儿存活率均高于对照组，终止妊娠引产率、剖宫产率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
在当前社会环境中，异常妊娠的发生率相对提高，严重影响着胎儿的发育与产妇的健康。若未及时采取干预措施，随着时间的延长，还可能会对母体与胎儿造成生命威胁。而在目前的治疗中，护理也成为了重要内容之一。保证护理干预的有效性，是治疗异常妊娠的关键。针对性护理干预能够以异常妊娠产妇为核心，就其实际状况来制定合理的干预措施，从而最大程度地保证产妇的依从性，使之护理干预更为有效。在产妇相对配合的情况下，临床工作开展更为顺利，围产儿风险相对降低。
结语
综上所述，针对性护理干预在异常妊娠产妇护理中，能够有效地提高自然分娩率，降低新生儿的并发症发生率，保证分娩质量，值得提高。
参考文献
[1]王梅姣.临床急救护理干预在异常妊娠大出血产妇中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2017,10(36):184-185.
[2]孙莹莹.异常妊娠产妇分娩前后的心理护理措施探究[J].中国现代药物应用,2016,10(7):235-236.