导读:本文包含了自身免疫性肝损伤论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:延胡索酸水合酶,自身抗体,肝炎,自身免疫性,药物性肝损伤
自身免疫性肝损伤论文文献综述
韩莹,陈杰,单晶,刘燕敏,张小丹[1]（2019）在《抗延胡索酸水合酶抗体对自身免疫性肝炎和药物性肝损伤的鉴别诊断价值》一文中研究指出目的评价抗延胡索酸水合酶抗体(抗-FH)检测用于自身免疫性肝炎(AIH)和药物性肝损伤(DILI)鉴别诊断中的价值。方法选取2014年3月-2016年12月北京佑安医院住院的AIH患者105例为AIH组,DILI患者92例为DILI组,另选128例健康人为对照组,应用ELISA法检测血清中的抗-FH水平。计量资料两组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验,计数资料组间比较采用χ~2检验或Fisher精确概率法。采用Kappa检验对抗-FH的诊断符合程度进行一致性分析。分析抗-FH在AIH诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 AIH组患者的ANA阳性率明显高于DILI组(72. 4%vs 55. 4%,χ~2=6. 147,P=0. 013),IgG水平也明显高于DILI组[(18. 3±6. 1) g/L vs (15. 2±5. 4) g/L,t=-2. 566,P=0. 011]。在AIH患者中抗-FH的阳性率为36. 2%(38/67),显着高于DILI组的6. 5%(6/92)和健康对照组的2. 3%(3/128)(χ~2=59. 959,P <0. 001)。抗-FH对AIH诊断的灵敏度为36. 2%,特异度为93. 5%,阳性预测值86. 4%,阴性预测值93. 5%。结论血清抗-FH对AIH和DILI的鉴别诊断具有一定的参考价值。(本文来源于《临床肝胆病杂志》期刊2019年06期）
梁庆升,孙颖,邹正升[2]（2019）在《药物性肝损伤与自身免疫性肝炎》一文中研究指出近年来随着对药物性肝损伤认识的不断提高和药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)报告系统的日益完善,临床报道药物性肝损伤(Drug-induced liver injury,DILI)的病例数逐年增加,目前已知全球范围内有大约1 100多种上市药物有潜在的肝毒性~([1]),且有约20%左右的药物性肝损伤病例表现为慢性化,病情反复,缠绵难愈,出现类似自身免疫性肝炎表(本文来源于《肝脏》期刊2019年05期）
钟嘉宁,李晞,王健,黄芝丽,黄欣琪[3]（2019）在《自身免疫性肝病抗体谱和肝功能检测对自身免疫性肝病与药物性肝损伤的鉴别诊断价值》一文中研究指出目的探讨自身免疫性肝病(AILD)抗体谱和肝功能检测在AILD与药物性肝损伤(DILI)鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016年6月～2018年1月广西医科大学第一附属医院收治的85例AILD患者和70例DILI患者作为研究对象,检测两组患者的AILD相关自身抗体以及肝功能指标。结果 AILD组抗核抗体(ANA)、抗着丝点抗体(ACA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗线粒体抗体M2型(AMA-M2)、抗平滑肌抗体(SMA)的阳性率均明显高于DILI组,差异有统计学意义(P<0.05)。AILD组抗肝肾微粒体抗体(LKM)、抗肝细胞溶质抗原抗体(LC-1)及抗胃壁细胞抗体(PCA)阳性率与DILI组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的AMA、AMA-M2阳性率明显高于自身免疫性肝炎(AIH)患者(P<0.05)。AILD组与DILI组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)水平均明显高于其正常值上限,同组患者肝功能结果波动范围较大。结论联合检测ANA、ACA、AMA、AMA-M2对AILD与DILI的鉴别有一定价值,可用于AILD的早期筛查。而两组肝功能检测结果均较正常值升高,对鉴别诊断意义不大。(本文来源于《蛇志》期刊2019年01期）
任美欣,陈杰,黄春洋,边新渠,张小丹[4]（2018）在《伴自身免疫现象的药物性肝损伤的临床和病理特点》一文中研究指出目的:分析伴自身免疫现象的药物性肝损伤(DILI)的临床和病理特点。方法:2013年8月~2017年1月在我院住院治疗的DILI患者93例,按照自身抗体检查和肝穿检查结果分为观察组(伴自身免疫现象)55例,和对照组(不伴自身免疫现象)38例。观察其症状体征、实验室指标、病理检查及治疗效果。结果:观察组患者血清门冬氨酸氨基转移酶、总蛋白及免疫球蛋白G[320.5(36.5,1172.3)U/L、68.5±8.0g/L、15.3±5.1g/L]均显着高于对照组[142.6(25.7,2438.8)U/L、64.7±7.8g/L、12.3±4.4g/L](均P<0.05),2组患者病理特征比较,无显着性差异(P>0.05);随访6个月,观察组中急性转为慢性患者7例(17.9%),对照组2例(8.3%);5例(9.1%)确诊为药物诱发的自身免疫性肝炎。结论:单纯DILI与伴有自身免疫性现象DILI相比,病理损伤特征与临床症状相似,但随着病情发展伴有自身免疫性现象DILI有慢性化趋势,部分患者可发展为诱发的自身免疫性肝炎,因此临床上需监测伴自身免疫现象的DILI病情变化并适时修正诊断。(本文来源于《中日友好医院学报》期刊2018年05期）
李晨,苏海滨,刘晓燕,许祥,李会[5]（2018）在《急性药物性肝损伤发展为慢性药物性肝损伤合并自身免疫性肝炎样表现1例报告》一文中研究指出药物性肝损伤(DILI)是一种常见的肝脏疾病,由于药物理化性质和宿主因素的相互作用~([1]),导致DILI患者临床表现多样、病理分型复杂,部分急性DILI患者可发展为慢性DILI,DILI患者还可发生自身免疫性肝炎(AIH)或自身免疫性肝炎样(autoimmune-like,AL)现象,造成诊疗困难。本文报道1例急性DILI发展为慢性DILI合并AL现象的患者,以供临床借鉴。(本文来源于《临床肝胆病杂志》期刊2018年10期）
卞兆连,邵建国,马雄[6]（2018）在《药物性肝损伤与自身免疫性肝炎的鉴别诊断与治疗策略》一文中研究指出药物性肝损伤(DILI)与自身免疫性肝炎(AIH)的临床及组织学表现存在较多相似点,给临床医师的鉴别诊断带来困难。通过分别阐述DILI与AIH的关系、临床表现及组织学的异同点,帮助临床医师更好地鉴别DILI与AIH。总结了DILI与AIH治疗方案的选择,尤其着重介绍了在两者鉴别存在困难时,如何根据患者的病情选择不同的治疗策略,最终明确诊断。(本文来源于《临床肝胆病杂志》期刊2018年06期）
刘靓懿,宿冬远[7]（2018）在《药物性肝损伤与自身免疫性肝炎临床和肝组织病理学特征比较研究》一文中研究指出目的通过对比药物性肝损伤(DILI)与自身免疫性肝炎(AIH)患者临床和肝组织病理学特点,以分析它们各自的诊断要点。方法 2014年2月～2016年4月在本院接受治疗的41例DILI患者和50例AIH患者,回顾性分析血清学和肝组织学特点。结果DILI组血清ALT、AST、ALB和TBIL水平分别分306.35±214.84 U/L、311.21±168.24 U/L、39.21±6.89 g/L、276.48±169.20μmol/L,均显着高于AIH组的223.12±179.26 U/L、245.31±220.62 U/L、26.07±8.39 g/L和139.55±87.27μmol/L(P<0.05);AIH组血清ASMA、抗LKM-1、抗SLA阳性率分别为78.00%、86.00%和82.00%,均显着高于DILI组的43.90%、51.22%和29.27%(P<0.05);AIH组血清Ig G、Ig A和Ig M水平分别为23.12±5.26 g/L、3.86±1.26 g/L、2.38±0.94 g/L,均显着高于DILI组的10.44±6.34 g/L、1.91±0.82 g/L和1.02±0.67 g/L(P<0.05);AIH患者肝组织浆细胞浸润和肝细胞玫瑰花结样结构检出率分别为92.00%和86.00%,均显着多于DILI组的26.83%和7.32%(P<0.05),而DILI组患者汇管区中性粒细胞浸润和肝内胆汁淤积阳性率分别为90.24%和78.05%,均显着多于AIH组的38%和26%(P<0.05)。结论 DILI与AIH患者存在一些临床和肝组织病理学特点的不同,认真分析这些差异,有助于临床诊断和给予相应的治疗。(本文来源于《实用肝脏病杂志》期刊2018年03期）
米珂拉（MINKOULOU,ENGAMBA,CLAUDIA,DANIELLE）[8]（2018）在《自身免疫性肝炎和药物性肝损伤的临床和病理特征的鉴别：回顾性研究》一文中研究指出目的:研究自身免疫性肝炎和药物性肝损伤临床和病理特征的异同,以提供更好的AIH和DILI的诊断方法。方法:南京市第二医院2015年1月至2017年7月连续275例肝活检患者。根据临床、血清学和组织学特征,55例患者被诊断为DILI或AIH(24DILI和31AIH)。结果:实验室检查结果显示,AIH患者AST[132IU/L(57.8-320.5)vs 56.7 IU/L(32-137.6)]、ADA[17.5IU/L(13.4.6-26.6.7)vs 12.8IU/L(7.6-19.9)]和Ig G[17.5g/L(12.6-20.7)vs13.5g/L(10.89-15.5)]的中位值更高而DILI患者ALB水平更高[42.1g/L 36.62-44.8)vs 37g/L(32,8-40.8)],有趣的是血清免疫学检测结果没有统计学意义(P>0.05)。此外,组织学分析显示41.92%的AIH活检呈现典型AIH特征,包括界面肝炎、淋巴浆细胞浸润、玫瑰花结形成和淋巴细胞穿入(分别为93.55%,70.97%,61.29%和51.61%),相反DILI患者中仅4.17%表现典型AIH特征。结论:该研究表明,仅依靠临床表现和实验室检查较难准确区分AIH和DILI,肝活组织检查对区分这两种情况提供了巨大的帮助。(本文来源于《东南大学》期刊2018-05-14）
李旭,季慧范,高普均,孙慧源,高阳[9]（2018）在《混合性结缔组织病、自身免疫性胆管炎合并药物性肝损伤一例》一文中研究指出患者,女,16岁,因"面黄、目黄1周"于2014年5月13日入院。患者于1个月前因痤疮口服中药联合西药(包含四环素)治疗2周,1周前出现皮肤巩膜黄染,无发热,无皮肤瘙痒,无口干、眼干,无关节疼痛及畏光流泪,无皮肤光过敏、红斑,就诊于当地医院,行肝功检查提示肝脏酶学、胆红素均明显升高,给予保肝、降黄治疗后,AST、ALT较前下降,但血清胆红素进行性升高,为求明确诊治,门诊以"肝损伤"收入(本文来源于《中国医师杂志》期刊2018年02期）
陈晓倩,张凤,王志宇,蔡艳俊,齐月[10]（2018）在《秋水仙碱致伴有自身免疫现象的药物性肝损伤1例报告》一文中研究指出秋水仙碱是一种生物碱,能抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用及抑制局部细胞产生白介素-6等,可控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应。临床中广泛应用于痛风性关节炎的治疗,主要通过肝肾代谢。常见的不良反应多表现为胃肠道反应,骨髓抑制等,常规剂量情况下引起严重的药物性肝损伤(DILI)较少见。本例患者因常规剂量口服秋水仙碱片4 d后,出现伴有自身免疫现象的DILI合并多脏器功能障碍,现报道(本文来源于《临床肝胆病杂志》期刊2018年02期）
自身免疫性肝损伤论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
近年来随着对药物性肝损伤认识的不断提高和药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)报告系统的日益完善,临床报道药物性肝损伤(Drug-induced liver injury,DILI)的病例数逐年增加,目前已知全球范围内有大约1 100多种上市药物有潜在的肝毒性~([1]),且有约20%左右的药物性肝损伤病例表现为慢性化,病情反复,缠绵难愈,出现类似自身免疫性肝炎表
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
自身免疫性肝损伤论文参考文献
[1].韩莹,陈杰,单晶,刘燕敏,张小丹.抗延胡索酸水合酶抗体对自身免疫性肝炎和药物性肝损伤的鉴别诊断价值[J].临床肝胆病杂志.2019
[2].梁庆升,孙颖,邹正升.药物性肝损伤与自身免疫性肝炎[J].肝脏.2019
[3].钟嘉宁,李晞,王健,黄芝丽,黄欣琪.自身免疫性肝病抗体谱和肝功能检测对自身免疫性肝病与药物性肝损伤的鉴别诊断价值[J].蛇志.2019
[4].任美欣,陈杰,黄春洋,边新渠,张小丹.伴自身免疫现象的药物性肝损伤的临床和病理特点[J].中日友好医院学报.2018
[5].李晨,苏海滨,刘晓燕,许祥,李会.急性药物性肝损伤发展为慢性药物性肝损伤合并自身免疫性肝炎样表现1例报告[J].临床肝胆病杂志.2018
[6].卞兆连,邵建国,马雄.药物性肝损伤与自身免疫性肝炎的鉴别诊断与治疗策略[J].临床肝胆病杂志.2018
[7].刘靓懿,宿冬远.药物性肝损伤与自身免疫性肝炎临床和肝组织病理学特征比较研究[J].实用肝脏病杂志.2018
[8].米珂拉（MINKOULOU,ENGAMBA,CLAUDIA,DANIELLE）.自身免疫性肝炎和药物性肝损伤的临床和病理特征的鉴别：回顾性研究[D].东南大学.2018
[9].李旭,季慧范,高普均,孙慧源,高阳.混合性结缔组织病、自身免疫性胆管炎合并药物性肝损伤一例[J].中国医师杂志.2018
[10].陈晓倩,张凤,王志宇,蔡艳俊,齐月.秋水仙碱致伴有自身免疫现象的药物性肝损伤1例报告[J].临床肝胆病杂志.2018