（云南省楚雄州大姚县妇幼保健计划生育服务中心云南楚雄675400）
摘要：目的研究产科健康教育中家庭化护理模式的应用。方法选取2016年1月-2017年1月期间来本院就诊的200例孕妇作为研究对象，将患者分成对照组和观察组各100例，其中对照组实施以患者为中心的产科护理和健康教育，观察组实施家庭化护理模式下的产科健康教育。对比两组产妇母乳喂养知识掌握情况、新生儿护理技能掌握情况以及自然分娩情况，同时对比两组产妇对护理工作的满意度。结果观察组各项指标均优于对照组，同时对护理工作的满意度也优于对照组，两组患者临床差异显著，存在统计学意义（p＜0.05）。结论对产妇实施家庭化护理模式，为产妇实施产科健康教育，能够促使产妇对母乳喂养知识、新生儿护理知识掌握得更深入，同时降低剖宫产发生率。因此值得在临床上广泛应用和进一步推广。
关键词：产科健康教育；家庭化护理模式；临床效果
伴随着社会的迅速发展，生活水平不断提高，对医护人员护理水平也提出了较高的要求，尤其是在产科护理方面。护理人员要对患者进行细致入微的产科健康教育，要求孕妇充分了解产科有关知识，如母乳喂养的重要性、新生儿护理方面的内容等。告知孕妇自然分娩的优势，剖宫产和顺之间的差别和对产妇、新生儿的影响。本研究选取2016年1月-2017年1月期间本院收治的200例孕妇作为研究对象，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月-2017年1月期间来本院就诊的200例孕妇作为研究对象，将患者成对照组和观察组各100例，其中对照组实施以患者为中心的产科护理和健康教育，观察组实施家庭化护理模式下的产科健康教育。产妇年龄在23-38岁之间，平均年龄为（25±3.6）岁，两组产妇在一般资料上无显著差异，存在可比性。
1.2方法
对照组实施以患者为中心的产科护理和健康教育。观察组采用家庭化产科护理方式，主要实施方式如下所述：
（1）对孕产妇及家属需求进行评估，明确产前健康教育目标，通过交谈、观察和护理体检等方式，获取孕产妇生命体征，评估产妇宫缩、胎儿情况和心理状态等。为产妇和家属讲述相关知识[1]。例如分娩流程、母乳喂养、新生儿护理技能和临产过程中可能会产生的不适及具体应对措施，让产妇知道自己的生活受到重视。对患者进行母乳知识喂养复训，评估的重点内容是产妇和家属是否能够让婴儿勤吮吸，按照需求进行哺乳。
（2）母婴床旁护理健康知识宣教：护理人员要为产妇以及产妇家属实施母婴床旁护理健康知识宣教，让产妇以及家属在充分了解产妇出院后的护理知识。主要以家庭为中心，告知产妇家属如何进行母婴床旁最基本的护理操作，对产妇家属进行引导，让每个家属均能够参与其中，这样做，促使产妇和产妇家属能够较快的掌握护理婴儿的方法，提升满意度。新生儿出生后，赠送相应的宝宝纪念卡、同时发放相应的教育资料小礼包，对产妇及家属进行健康教育和指导，告知产妇如何进行乳房护理。当产妇处于产褥期，促使其了解可能会出现的症状，并且知晓该如何处理。护理人员指导产妇在在家如何为新生儿沐浴，讲解相应的新生儿按摩和抚触手法。讲解有关新生儿脐部护理、更换尿布等方法。可以向产妇推荐相应的书籍或者影像资料，让产妇在家一般观看，一边操作，让产妇以及家属共同参与到这些护理工作中去，促使产妇由关注自我逐渐转化到照顾新生儿，帮助产妇进行母亲角色的转化[2]。
（3）邀请每位产妇加入本科室建立的微信群，当产妇遇到问题候，可以在微信群中求助，护理人员为产妇进行及时讲解。护理人员在这一平台发布相应的产科护理资料、视频、音频等信息。对产妇和婴儿情况进行定期询问，并且结合产妇和婴儿具体情况，提出科学化建议。
1.3统计学分析
研究数据利用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用x²检验，计量采用t检验，计量指标用均数±标准差（）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
对两组产妇母乳喂养知识掌握情况、新生儿护理技能掌握情况以及自然分娩情况进行对比，结果显示：观察组各项指标均优于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p＜0.05），具体情况如表1所示：
对两组产妇对护理工作满意度进行对比，结果显示，观察组产妇的总满意度为96%，对照组产妇总满意度为70%，两组患者差异显著，存在统计学意义（p＜0.05），如表2所示：
表1两组产妇母乳喂养知识、新生儿护理技能、自然分娩情况
3讨论
产妇分娩属于一种自然生理过程，同时也是一个和产妇产力、产道和胎儿之间密切联系的一个生理过程，产妇精神心理情况在一定程度上对分娩成功与否产生重要影响[3]。产妇，尤其是初产妇，更容易在临产前出现恐惧、紧张以及对自身信心不足的负面情绪，这对于正常分娩产生不良影响。传统护理模式对“人与病”的统一性不够重视，经常仅重视产妇身体，忽视了心理因素[4]。
本研究对观察组患者，以家庭为中心，实施家庭化护理模式，促使产妇家属高度重视对产妇的全程呵护，引导产妇家成员为这种模式通过和谐的家庭氛围，促使产妇紧张情绪得到有效缓解[5]。护理人员对产妇以及家庭成员进行健康教育，促使其在家庭中建立温馨、舒适的家庭环境，给产妇带来温馨的感受，产妇在临产时，心理焦虑，更需要家庭的关怀，因此采用这种护理模式，能够促使产妇持续感受到安全、舒适上的满足[6]。护理人员通过电话、网络或者院外宣教的方式，为产妇和家庭成员讲解产科相关护理知识，从而促使产妇和家属能够充分掌握婴儿喂养知识，让产妇得到科学护理，提升产妇生活水平。与此同时，生活上得到个性化的满足，同时能够促使睡眠得到满足，能够获得充分的休息，这是传统方式难以达到的效果。综上所述，对于产科健康教育工作实施家庭化护理模式，能够帮助产妇充分掌握相关喂养知识，了解母乳喂养的重要性，提升产妇选择自然分娩率，值得在临床上广泛应用并进一步推广。
参考文献
[1]李雪凤.产科母婴床旁护理模式的应用体会[J].内蒙古中医药，2014，33（06）：178-179.
[2]黄小春，李晓芳，徐召飞.FCMC护理模式对新生儿家属母婴护理能力的影响[J].基层医学论坛，2013，17（36）：4819-4820.
[3]卢巧英，陈淑芳，黄慧敏.以家庭为中心的产科护理对促进母婴健康的影响[J].护理实践与研究，2013，10（19）：112-113.
[4]孔彩霞.母婴床边护理模式在产科中的应用及其效果[J].中国医药指南，2013，11（20）：741-742.
[5]闵丽华，张小建，曹学华，罗宏，代玲，马静，刘朗.以家庭为中心的产科服务模式对接受辅助生殖技术产妇的影响[J].护理管理杂志，2013，13（01）：30-31.
[6]路畅.对以家庭为中心的产科护理模式的探讨[J].求医问药（下半月），2012，10（05）：397.