岭南上呼吸道病毒感染论文-张小梅

岭南上呼吸道病毒感染论文-张小梅

导读:本文包含了岭南上呼吸道病毒感染论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:岭南上呼吸道病毒感染,温病湿热证,温病温热证,自由基

岭南上呼吸道病毒感染论文文献综述

张小梅[1](2012)在《岭南上呼吸道病毒感染病例观察及相关免疫炎症机制研究》一文中研究指出目的:本研究在已有临证治疗经验的基础上以祛湿法结合辨证用药治疗呼吸道病毒性疾病为切入点,通过前瞻性临床研究观察岭南地区上呼吸道病毒感染湿热证患者的外周血T淋巴细胞亚群CD3+%、CD4+%、CD8+%、CD4+/CD8+、NK%的值,血清脂质过氧化物SOD.MDA.NO水平,病毒抗体IgM水平等方面以揭示岭南地区上呼吸道病毒感染湿热证的生理病理基础及形成机理,并运用具有清热祛湿作用的蒿芩清胆合剂来进行干预治疗,以反证温病湿热证的本质,从而指导上呼吸道病毒感染湿热证的诊断和治疗。方法:病例组为确诊为上呼吸道病毒感染的患者,共290例,来源于广州中医药大学第一附属医院门诊、急诊患者,经辨证分为外感湿热证(161例)及外感温热证(129例)两组,采用流式细胞术检测叁组外周血T细胞亚群CD3+%、CD4+%、CD8+%、CD4+/CD8+、 NK%的值,采用硫代巴比妥酸比色法测定MDA,硝酸还原酶法测定NO,黄嘌呤氧化酶抑制法测定SOD,并比较湿热证患者与温热证患者外周血T淋巴细胞亚群水平、血清脂质过氧化物水平,进行干预治疗3日后,用相同的方法复测上述的外周血T细胞亚群、血清脂质过氧化物水平以观察清热祛湿类方药的干预作用。结果:湿热证患者治疗前后的炎症指标检测、血清免疫炎症因子TNF-α、IL-2、CD3, CD4.CD8.NK等检测结果,经t检验分析,P<0.05,与西药对照组比较,中医治疗组有统计学差异。结果提示:蒿芩清胆汤对上呼吸道病毒感染湿热证患者具有较好疗效,与对照组比较有统计学差异。湿热证两组患者临床总体疗效比较,经Ridit分析两组间各等级疗效无显着性差异,P=0.076,P>0.05。湿热证两组患者临床总体有效率比较,经卡方检验,两组间疗效显着性差异, P=0.002,P<0.01;结果:治疗组优于对照组,和对照组相比,中药治疗组在改善患者临床症状方面优于对照组。温热证患者治疗前后的炎症指标检测、血清免疫炎症因子TNF-α、IL-2、CD3, CD4、CD8、NK等检测结果,经t检验分析,P<0.05,与西药对照组比较,中医治疗组有统计学差异。结果提示:麻杏石甘汤对上呼吸道病毒感染湿热证患者具有较好疗效,与对照组比较有统计学差异。温热证两组患者临床总体疗效比较,经Ridit分析两组间各等级疗效具有显着性差异,P=0.00001。,P<0.01。温热证两组患者临床总体有效率比较,经卡方检验,两组间疗效显着性差异,P=0.004,P<0.01;结果:治疗组优于对照组,和对照组相比,中药治疗组在改善患者临床症状方面优于对照组。结论:1.上呼吸道病毒感染湿热证病理机制与自由基过氧化物的损伤、免疫功能失调有一定的联系,这种异常的机制可能导致湿热证阴阳失调的病理改变及缠绵难愈的病程变化。2.上呼吸道病毒感染湿热证可能存在着与某种呼吸道病毒感染关系较强,湿热证的证候表现与该种病毒的致病特点相联系。3.上呼吸道病毒感染湿热证的证候本质与自由基损伤、免疫平衡失调相关,运用清热祛湿法能调节机体的免疫功能,改善自由基的损伤。(本文来源于《广州中医药大学》期刊2012-05-01)

郭玉慧[2](2009)在《蒿芩清胆汤治疗岭南上呼吸道病毒感染湿热证的疗效和实验研究》一文中研究指出背景:鉴于呼吸道病毒感染性疾病临床发生率较高,致病原因多,而且近年来呈现复杂化多样化的趋势,目前西医治疗仅以对症支持治疗为主,尽管已经有了广谱抗病毒制剂,但是,迄今尚无治疗和预防流感和其它病毒性感染的根治药物。目前蒿芩清胆汤的实验研究证实了中医药能够克服抗生素的滥用所产生的耐药、菌群失调、各种毒副作用等弊端。对蒿芩清胆汤的研究突出了古方新用,发挥了温病学传统方剂在抗病毒、抗菌、抗毒、免疫调节、胃肠调节、解热等方面的优势,对外感急性热病的治疗开拓了一个新途径。因此我们确立此课题,拟以中医温病学里外感热病为切入点,以大量的临床观察为主要手段,通过观察传统中药方剂蒿芩清胆汤治疗上呼吸道病毒感染湿热汪的临床疗效以及检测相关免疫指标,探讨蒿芩清胆汤治疗本病的优势以及其对免疫功能的影响。为发挥中医整体辩证论治的优势,指导抗病毒中药的临床用药研究和辨证论治立法组方提供科学依据。方法外感湿热组及西药对照组均为同时期岭南地区的居民,经确诊为上呼吸道病毒感染的患者,共57例,为来源于广州中医药大学第一附属医院、广州中西医结合医院、广东省中医院门诊、急诊患者。经中医辨证属于外感湿热证者共37例为湿热组,西药对照组患者共20例。另有正常对照组20例,为同时期健康人。采用流式细胞术检测两组外周血T淋巴细胞亚群CD3~+%、CD4~+%、CD8~+%以及NK%值。对其中外感湿热组患者给予蒿芩清胆合剂、对西药对照组给予利巴韦林进行干预治疗3日后,用相同的方法复测上述指标,以观察其的干预作用。并比较两组患者治疗前后症状变化以观察其疗效、退热作用及特点等。结果外感湿热组与西药对照组的病毒抗体(IgM)阳性率差异不显着(P>0.05),分别比较两组在四种病毒(流感A、流感B、腺病毒、合胞病毒)抗体检出率,结果显示两组病毒抗体检出率差异不显着(P>0.05)。在免疫功能上,治疗前,与正常对照组比较,外感湿热组CD8~+%降低具有显着性差异(P<0.05);与西药对照组相比,外感湿热组NK%升高具有显着差异(P<0.05);与西药对照组及正常对照组相比,外感湿热组CD3~+%、CD4~+%、CD8~+%有下降的趋势,但变化无显着性差异(P>0.05);外感湿热组在经蒿芩清胆汤治疗后,T淋巴细胞亚群CD3~+%、CD4~+%、CD8~+%较治疗前有上升的趋势,NK%较治疗前有下降的趋势,但亦无显着性差异(P>0.05)。在疾病疗效上,湿热组总有效率95%,西药对照组总有效率85%,两组疗效差异显着(P<0.05);在缓解症状、退热起效时间和退热平均时间上,外感湿热组与西药对照组相比,差异显着(P<0.05)。结论1.蒿芩清胆汤在治疗上呼吸道病毒感染方面疗效显着,具有起效快、体温复常时间短、缓解症状作用明显以及遗留症状少等特点。2.上呼吸道病毒感染湿热证可能存在免疫功能下降,且蒿芩清胆汤的治疗作用可能是通过调节免疫实现的。(本文来源于《广州中医药大学》期刊2009-05-01)

侯笙总[3](2009)在《蒿芩清胆汤治疗岭南上呼吸道病毒感染临床疗效观察》一文中研究指出一、研究现状上呼吸道病毒感染是临床常见疾病,据统计,急性呼吸道疾病占所有急性病的半数以上。成人每年可发生1-3次,可侵犯上呼吸道出现发热、咳嗽、气喘等症状。此类病毒经过呼吸道进入人体后,感染宿主细胞,诱导机体免疫应答,病程呈自限性。但在一定的人群中,病毒直接作用或病情加重,可能引起严重的后果,甚至导致死亡,严重影响人们的工作、学习和生活。引起呼吸道感染的病原体种类很多,有文献报道称全部急性呼吸道感染90%-95%由病毒引起。有临床研究指出引起呼吸道感染的病毒以流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒为主。其致病性远超过细菌和其它病原微生物。占急诊和门诊病人的50%以上,临床表现有发热、流涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽、头痛、咽痛等,而大多以发热为主要症状就诊,对儿童、老人、免疫宿主损害者、心肺基础疾病患者健康危害极大,人类生命健康构成一定的威胁,其传染性及发病率居法定传染病的首位。本病目前西医尚无特效药,治疗仅以消炎、抗生素及抗病毒治疗为主。本类疾病归属于中医外感病范畴。跟据表现可见于温病中“风温”、“春温”、“暑温”等及伤寒中“太阳病”、“少阳病”、“阳明病”各型。有学者认为本病病因多“毒”,辨证多“湿”。在现代中药药理学及临床研究资料中药抗病毒疗效是肯定的,且毒副作用小,通过适当的配伍,许多清热解毒方药在机体内外均有不同程度的抗病毒作用。二、研究目的本研究以蒿芩清胆汤治疗岭南地区湿热型上呼吸道病毒感染,进行临床观察及分析。以评价蒿芩清胆汤在治疗上呼吸道病毒感染的临床疗效,以评价其临床疗效性。叁、研究方法所有病例来源于广州中医药大学第一附属医院、广州中西医结合医院、广东省中医院门和急诊患者。对确诊为上呼吸道病毒感染湿热证患者,给予蒿芩清胆汤煎剂服用3天后回诊复查,观察治疗前后症状缓解情形给予临床评分。四、结果中药治疗组25例:显效13例,有效12例,无效0例,总有效率100%。西药对照组21例:显效8例,有效12例,无效1例,总有效率约95.24%。经观察和比较治疗组与对照组两组的总有效率无显着差异(P>0.05)。分别比较两组性别、年龄构成之间无显着性差异,表明两组样本来自同一总体,具有可比性。症状评分表评定结果显示:两组患者在发热、恶寒、身重倦怠、口干不欲饮、胸脘痞闷、纳呆恶心呕吐、便溏等,单个症状两组治疗前后评分差值比较中患者在发热、恶寒、身重倦怠、口干不欲饮等方面在治疗后有显着性差异(P<0.05,P<0.01)。表明以蒿芩清胆汤改善恶寒、口干不欲饮、身重倦怠等其它症状明显优于西药对照组。在治疗胸脘痞闷、纳呆恶心呕吐、便溏等症状则无差异性(P>0.05)。两组症状总评分治疗前后差值比较有显着差异性(P<0.05,P<0.01)。表明中药组在改善患者总体症状方面优于西药,有统计学意义。五、结论本次临床研究显示:运用蒿芩清胆汤治疗中医辨证为湿热证型的上呼吸道病毒感染,临床有效率与西药利巴韦林颗粒剂治疗后,其病情好转与症状的缓解有显着差异,并明显优于西药对照组的疗效。因此,蒿芩清胆汤对于中医辨证为湿热证型的上呼吸道病毒感染为临床上可行的治疗方法。(本文来源于《广州中医药大学》期刊2009-04-01)

刘叶,钟嘉熙[4](2007)在《钟嘉熙教授治疗岭南上呼吸道病毒感染经验撷要》一文中研究指出95%的急性上呼吸道感染是由细菌以外的感染引起的,其中病毒最为常见[1]。轻则表现为咽痒咳嗽、鼻塞头痛等,严重者可发热、周身酸困。上呼吸道病毒感染与细菌感染无明显的界限,甚至可并发细菌感染引起鼻炎、肺炎等。岭南地区属热带亚热(本文来源于《北京中医药大学学报(中医临床版)》期刊2007年05期)

岭南上呼吸道病毒感染论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

背景:鉴于呼吸道病毒感染性疾病临床发生率较高,致病原因多,而且近年来呈现复杂化多样化的趋势,目前西医治疗仅以对症支持治疗为主,尽管已经有了广谱抗病毒制剂,但是,迄今尚无治疗和预防流感和其它病毒性感染的根治药物。目前蒿芩清胆汤的实验研究证实了中医药能够克服抗生素的滥用所产生的耐药、菌群失调、各种毒副作用等弊端。对蒿芩清胆汤的研究突出了古方新用,发挥了温病学传统方剂在抗病毒、抗菌、抗毒、免疫调节、胃肠调节、解热等方面的优势,对外感急性热病的治疗开拓了一个新途径。因此我们确立此课题,拟以中医温病学里外感热病为切入点,以大量的临床观察为主要手段,通过观察传统中药方剂蒿芩清胆汤治疗上呼吸道病毒感染湿热汪的临床疗效以及检测相关免疫指标,探讨蒿芩清胆汤治疗本病的优势以及其对免疫功能的影响。为发挥中医整体辩证论治的优势,指导抗病毒中药的临床用药研究和辨证论治立法组方提供科学依据。方法外感湿热组及西药对照组均为同时期岭南地区的居民,经确诊为上呼吸道病毒感染的患者,共57例,为来源于广州中医药大学第一附属医院、广州中西医结合医院、广东省中医院门诊、急诊患者。经中医辨证属于外感湿热证者共37例为湿热组,西药对照组患者共20例。另有正常对照组20例,为同时期健康人。采用流式细胞术检测两组外周血T淋巴细胞亚群CD3~+%、CD4~+%、CD8~+%以及NK%值。对其中外感湿热组患者给予蒿芩清胆合剂、对西药对照组给予利巴韦林进行干预治疗3日后,用相同的方法复测上述指标,以观察其的干预作用。并比较两组患者治疗前后症状变化以观察其疗效、退热作用及特点等。结果外感湿热组与西药对照组的病毒抗体(IgM)阳性率差异不显着(P>0.05),分别比较两组在四种病毒(流感A、流感B、腺病毒、合胞病毒)抗体检出率,结果显示两组病毒抗体检出率差异不显着(P>0.05)。在免疫功能上,治疗前,与正常对照组比较,外感湿热组CD8~+%降低具有显着性差异(P<0.05);与西药对照组相比,外感湿热组NK%升高具有显着差异(P<0.05);与西药对照组及正常对照组相比,外感湿热组CD3~+%、CD4~+%、CD8~+%有下降的趋势,但变化无显着性差异(P>0.05);外感湿热组在经蒿芩清胆汤治疗后,T淋巴细胞亚群CD3~+%、CD4~+%、CD8~+%较治疗前有上升的趋势,NK%较治疗前有下降的趋势,但亦无显着性差异(P>0.05)。在疾病疗效上,湿热组总有效率95%,西药对照组总有效率85%,两组疗效差异显着(P<0.05);在缓解症状、退热起效时间和退热平均时间上,外感湿热组与西药对照组相比,差异显着(P<0.05)。结论1.蒿芩清胆汤在治疗上呼吸道病毒感染方面疗效显着,具有起效快、体温复常时间短、缓解症状作用明显以及遗留症状少等特点。2.上呼吸道病毒感染湿热证可能存在免疫功能下降,且蒿芩清胆汤的治疗作用可能是通过调节免疫实现的。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

岭南上呼吸道病毒感染论文参考文献

[1].张小梅.岭南上呼吸道病毒感染病例观察及相关免疫炎症机制研究[D].广州中医药大学.2012

[2].郭玉慧.蒿芩清胆汤治疗岭南上呼吸道病毒感染湿热证的疗效和实验研究[D].广州中医药大学.2009

[3].侯笙总.蒿芩清胆汤治疗岭南上呼吸道病毒感染临床疗效观察[D].广州中医药大学.2009

[4].刘叶,钟嘉熙.钟嘉熙教授治疗岭南上呼吸道病毒感染经验撷要[J].北京中医药大学学报(中医临床版).2007

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