病持续不卧床腹膜透析论文-许文静

病持续不卧床腹膜透析论文-许文静

导读:本文包含了病持续不卧床腹膜透析论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:Orem自理模式,持续不卧床腹膜透析,自护能力,生活质量

病持续不卧床腹膜透析论文文献综述

许文静[1](2019)在《Orem自理模式在持续不卧床腹膜透析患者中的应用》一文中研究指出目的探讨Orem自理模式在持续不卧床腹膜透析患者中的应用。方法选取2017年6月~2018年6月我院肾内科收治的持续不卧床腹膜透析患者90例,随机分为试验组和对照组两组,每组45例。对照组给予常规护理干预,试验组则实施Orem自理模式干预。观察并比较两组患者干预前及干预6个月后的自护能力及非计划再住院率。结果两组患者干预前的自护能力评分相似,差异无统计学意义(P>0.1)。干预3个月后,试验组患者的自护能力评分显着高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的非计划再住院率显着低于于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将Orem自理模式应用于持续不卧床腹膜透析患者中,可有效提高患者的自护能力,降低非计划再住院率,减少相关并发症的发生。(本文来源于《实用临床护理学电子杂志》期刊2019年23期)

张毅[2](2019)在《探讨不同性别持续不卧床腹膜透析患者的临床特点及预后差异》一文中研究指出目的探讨不同性别持续不卧床腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的临床特点及影响其预后的危险因素,并且为进一步针对不同性别CAPD患者相应的临床评估及预防指导提供依据。方法回顾性队列研究。纳入2008年1月1日至2017年12月31日期间在宁夏医科大学总医院肾脏内科腹膜透析中心稳定进行持续不卧床腹膜透析(CAPD)治疗3个月以上、资料完整的终末期肾脏病(End-Stage Renal Disease,ESRD)患者作为研究对象。收集患者的一般资料、透析相关数据、实验室指标以及住院随访、退出随访、死亡随访资料。随访时间截止2018年12月31日。根据性别将CAPD患者分为男性组和女性组。比较男女患者的临床特点、住院、退出及死亡差异。采用Kaplan-Meier法以及Cox比例风险模型,分析不同性别生存及相关危险因素。结果1.基线资料:(1)根据纳入排除标准共入选659例CAPD患者,其中男性348例(52.8%),女性311例(47.2%),平均年龄50.93±14.34岁,中位透析龄34.4(19.8,57.20)月。原发病依次为慢性肾小球肾炎355例(53.9%)、糖尿病157例(23.8%)、高血压肾损害92例(14.0%)。(2)一般资料:与男性组相比,女性组经济收入和文化程度较低,慢性肾小球肾炎比例高,而糖尿病肾病比例低;体重指数(Body Mass Index,BMI)较低、吸烟者少、估计肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR)水平较低(p<0.05)。(3)腹膜透析相关资料:与男性组相比,女性组总Kt/v、残肾Kt/v、腹膜Kt/v均较高(p<0.05),透析剂量和24小时尿量较少(p<0.05),高转运比例较低而高平均转运比例较高(p<0.0071)。(4)实验室指标:与男性组相比,女性组血钾(Kalium,K)、血磷(Phosphorous,P)、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、血尿酸(Serum Uric Acid,SUA)水平较低(p<0.05);血钙(Calcium,Ca)、甘油叁酯(Triglyceride,TG)、胆固醇(Total Cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)水平较高(p<0.05)。2.住院情况:中位随访时间40.6(23.1,60.2)月,期间住院事件1194例次,男女性患者住院率分别是58.9%、56.9%,无统计学差异。男性与女性前3位住院原因均为肺部感染、心血管病、腹膜炎。与男性相比,女性心血管疾病住院率低,脑血管疾病住院率高(p<0.05)。3.预后情况:(1)退出情况:中位随访时间26.2(13.9,46.2)月,期间退出患者共338例,其中男性退出的主要原因有死亡、转血液透析(Hemodialysis,HD)、肾移植,而女性主要为死亡。与男性相比,女性因死亡退出的比例较高、而转血透退出的比例较低(p<0.05)。(2)死亡终点:中位随访时间27.6(14.2,47.7)月,期间共发生死亡终点236例,男性与女性死亡的前3位原因均为心血管疾病、脑血管疾病、放弃治疗,男女性死亡原因无明显差异(p>0.05)。4.生存资料:(1)生存情况:患者1年、3年、5年、10年的生存率,男性分别为93.2%、72.7%、55.7%、34.9%;女性分别为92.5%、76.2%、60.4%、18.2%。Kaplan-Meier生存分析显示,两组全因死亡率(Log Rank=0.367,p=0.544;Breslow=0.802,p=0.371)及心血管死亡率(Log Rank=2.430,p=0.119;Breslow=2.423,p=0.120)无明显差异。(2)危险因素分析:年龄、低ALB是男性CAPD患者全因死亡的独立危险因素。HAMILTON抑郁评分、糖尿病、低ALB水平是女性CAPD患者全因死亡的独立危险因素。结论1.CAPD患者1年、3年、5年和10年的生存率,男性分别为93.2%、72.7%、55.7%、34.9%;女性分别为92.5%、76.2%、60.4%、18.2%,两者的全因死亡和心血管疾病死亡均无明显差异。2.男性CAPD患者退出率高于女性,相对于女性,男性因转血透退出的比例高、因死亡退出的比例低,两者的住院及死亡原因无明显差异。3.年龄、低ALB血症是影响男性CAPD患者生存的独立危险因素。HAMILTON抑郁评分、糖尿病、低ALB血症是影响女性CAPD患者生存的独立危险因素。(本文来源于《宁夏医科大学》期刊2019-03-01)

李轶群[3](2019)在《聚焦解决模式对持续不卧床腹膜透析患者自我感受负担的影响》一文中研究指出目的探讨聚焦解决模式对持续不卧床腹膜透析患者自我感受负担的影响。方法采取便利抽样法,选取2015年6月~2017年5月本院肾内科腹膜透析中心定期随访的CAPD患者共90例,利用随机数字表将患者分为对照组和观察组各45例。对照组实施常规随访模式,观察组在其基础上给予聚焦解决模式干预,应用自我感受负担量表和焦虑、抑郁量表评价干预效果。结果观察组自我感受负担评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后3个月观察组焦虑、抑郁得分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决模式能够减轻持续不卧床腹膜透析患者的自我感受负担,有效消除或缓解患者的焦虑、抑郁情绪。(本文来源于《当代护士(下旬刊)》期刊2019年02期)

刘卫华,洪富源,吴家斌,林苗,张丽[4](2018)在《持续不卧床腹膜透析患者低T_3综合征与微炎症和左心室肥厚的关系》一文中研究指出目的探讨持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者低T_3综合征与微炎症和左心室肥厚(LVH)的关系。方法选取2016年10月~2017年10月在福建省立医院腹膜透析中心的86例持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者,根据甲状腺素水平,分为低T_3综合征组和正常T_3组,检测两组患者的生化指标和心脏超声指标。采用Pearson相关分析法分析游离叁碘甲腺原氨酸(FT_3)、C反应蛋白(CRP)和LVH的相关性。结果 86例患者中,合并低T_3综合征的CAPD患者35例(40.1%),正常T_3组51例(59.9%)。低T_3综合征组患者的血红蛋白、血清白蛋白、高密度脂蛋白水平均低于正常T_3组,差异有统计学意义(P<0.01)。低T_3综合征组的总胆固醇、叁酰甘油、CRP和左心室心肌质量指数(LVMI)水平均明显高于正常T_3组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析显示,FT_3与LVMI成负相关关系(r=-0.524,P<0.01),FT_3与CRP成负相关关系(r=-0.598,P<0.01),CRP与LVMI成正相关关系(r=0.830,P<0.01)。结论腹膜透析患者低T_3综合征的发生率较高,低T_3综合征和微炎症状态是腹膜透析患者左心室肥厚发生的危险因素。(本文来源于《中国当代医药》期刊2018年33期)

龙艳君,查艳[5](2018)在《持续不卧床腹膜透析患者血清同型半胱氨酸水平与营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征的临床研究》一文中研究指出目的:本研究旨在探讨并发营养不良-炎症-动脉硬化综合征(MIA综合征)的持续不卧床腹膜透析患者临床营养指标、炎症指标、颈总动脉内膜面积及斑块与血清同型半胱氨酸水平的关系。方法:选取在贵州省人民医院持续不卧床腹膜透析患者评估其营养状态及是否存在MIA综合征并检测血清同型半胱氨酸水平,营养状况评估通过饮食问卷、人体测量学、主观的综合评价和多频生物电阻抗分析进行(BIA)。同时检测患者的血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血脂、hs-CRP、颈总动脉内膜中层厚度等指标。血清同型半胱氨酸水平和MIA综合征的关系主要通过logistic回归分析进行分析。结果:在logistic回归分析模型中,除了一些常规的风险因素外,如年龄、白蛋白、血红蛋白、血脂、hs-CRP,血清同型半胱氨酸血症也是MIA综合征发生的相关因素。结论血清同型半胱氨酸水平是持续不卧床腹膜透析患者MIA综合征发生的相关因素。控制患者的高同型胱氨酸血症可能有利于更好地管理CAPD患者的MIA综合征,改善患者的预后。(本文来源于《贵州省医学会肾脏病学分会暨血液净化分会学术年会论文集》期刊2018-11-02)

王永业[6](2018)在《持续不卧床腹膜透析患者蛋白质-能量消耗与同型半胱氨酸关系的探讨》一文中研究指出目的:探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者蛋白质-能量消耗(PEW)与血同型半胱氨酸水平(Hcy)的关系。方法:收治CAPD患者82例,根据血Hcy水平分为A组、B组。结果:两组改良主观全面营养评估(MQSGA)积分、血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗前后Hcy、MQSGA积分、血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、CRP比较差异有统计学意义(P<0.05);Hcy与MQSGA、CRP呈正相关(r=0.371,r=0.331,P<0.05)。结论:持续不卧床CAPD患者普遍存在高同型半胱氨酸血症,血同型半胱氨酸水平对蛋白质-能量消耗的评估及诊治具有一定意义。(本文来源于《中国社区医师》期刊2018年30期)

张泽锦,夏世国,严春华,王秦[7](2018)在《持续不卧床腹膜透析患者25(OH)D_3水平及铁代谢状况分析》一文中研究指出目的:分析持续不卧床腹膜透析患者25-羟基维生素D3[25(OH)D_3]水平及铁代谢状况,探讨25(OH)D_3与铁代谢指标的相关性。方法:选取2015年01月~2017年12月期间我院收治的60例持续不卧床腹膜透析患者进行研究,作为观察组,另选取同期在我院接受体检的30例健康者作为对照组。比较两组的生化指标,包括血红蛋白(Hb)、血白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和全段甲状旁腺激素(PTH)、血清25(OH)D_3、铁调素(hepcidin)和血清铁、血清铁蛋白(Fer)和总铁结合力(TIBC)等铁代谢指标,并分析观察组的25(OH)D_3与铁代谢指标的相关性。结果:观察组患者的Hb和Alb显着低于对照组,观察组的Scr、BUN和PTH等指标显着高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的25(OH)D_3、血清铁和TIBC均显着低于对照组,观察组的Fer显着高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组的hepcidin相比,差异不具有统计学意义(P> 0. 05)。观察组的25(OH)D_3与hepcidin和Fer呈负相关关系(r_1=-4. 252,r_2=-3. 518,P均<0. 05),与血清铁和TIBC呈正相关关系(r_1=2. 657,r_2=2. 614,P均<0. 05)。结论:持续不卧床腹膜透析患者血清25(OH)D_3水平降低,机体存在铁代谢异常,且两者密切相关,25(OH)D_3可通过降低hepcidin影响肾性贫血,服用维生素D可改善贫血及铁代谢异常。(本文来源于《中国中西医结合肾病杂志》期刊2018年10期)

魏玲[8](2018)在《复方α-酮酸片对持续不卧床腹膜透析患者营养状况的影响》一文中研究指出目的营养不良直接关系PD患者的预后,因此改善透析患者的营养状况是提高生存率和生活质量的必要措施,是尿毒症替代治疗的不可缺少的一部分。本研究旨在探讨复方α-酮酸片对持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者营养状况的影响。方法 60例CAPD患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均给予常规降压、降糖、纠正贫血、抑制继发性甲旁亢等治疗,治疗组在对照组基础上予加用复方α-酮酸片口服治疗3个月。运用改良SGA法评分系统、营养不良-炎症评分等进行营养评估并观察2组治疗前后血红(本文来源于《中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编》期刊2018-10-11)

任伟,姜俊[9](2018)在《开始透析时的血清白蛋白水平预测安徽持续不卧床腹膜透析患者的远期预后:单中心回顾性队列研究》一文中研究指出目的:探讨开始腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)时的血清白蛋白水平与安徽持续不卧床腹膜透析(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis, CAPD)患者远期预后的关系。方法:选取安徽省立医院2009年1月至2013年12月期间以PD作为初始肾替代治疗的终末期肾病患者149例,根据开始透析时的血清白蛋白(albumin, ALB)水平分为两组:低ALB组(ALB<35g/L)与高ALB组(ALB≥35g/L),并随访3年。记录3年内患者的生存、转血液透析(本文来源于《中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编》期刊2018-10-11)

程力,熊飞,张燕敏,万胜,丁艳琼[10](2018)在《海螵蛸联合小剂量碳酸镧对持续不卧床腹膜透析患者血磷的影响》一文中研究指出目的:本研究旨在探讨海螵蛸联合小剂量碳酸镧对持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者高磷血症的影响。方法:选自武汉市第一医院腹膜透析中心120例并发高磷血症的CAPD患者,随机分为试验组60例及对照组60例,试验组给予海螵蛸联合小剂量碳酸镧治疗,对照组给予常规剂量的碳酸镧治疗,12周后比较钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)、甲状旁腺激素(parathyroid Hormone,PTH)及钙磷乘积(Ca2+×P3-)等生化指标的差异。结果:两组均有效降低了CAPD患者的P3-水平,试验组治疗前后P水平分别为(1. 99±0. 62) mmol/L和(1. 73±0. 49) mmol/L,对照组P3-水平分别为(1. 94±0. 54) mmol/L和(1. 71±0. 44) mmol/L,差异均有统计学意义(P值均<0. 05);试验组Ca2+及PTH水平无明显变化(P> 0. 05);对照组Ca2+水平与治疗前相比有所下降,分别为2. 31±0. 27和(2. 19±0. 24) mmol/L,PTH水平较治疗前有所上升,分别为(426. 49±300. 67)和(577. 72±396. 34),差异有统计学意义(P <0. 05);两组治疗前后Ca2+×P3-差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:海螵蛸联合小剂量碳酸镧可有效改善患者的高磷血症,对Ca2+、PTH及Ca2+×P3-水平无明显影响,且价格便宜、不良反应小。(本文来源于《中国中西医结合肾病杂志》期刊2018年09期)

病持续不卧床腹膜透析论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨不同性别持续不卧床腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的临床特点及影响其预后的危险因素,并且为进一步针对不同性别CAPD患者相应的临床评估及预防指导提供依据。方法回顾性队列研究。纳入2008年1月1日至2017年12月31日期间在宁夏医科大学总医院肾脏内科腹膜透析中心稳定进行持续不卧床腹膜透析(CAPD)治疗3个月以上、资料完整的终末期肾脏病(End-Stage Renal Disease,ESRD)患者作为研究对象。收集患者的一般资料、透析相关数据、实验室指标以及住院随访、退出随访、死亡随访资料。随访时间截止2018年12月31日。根据性别将CAPD患者分为男性组和女性组。比较男女患者的临床特点、住院、退出及死亡差异。采用Kaplan-Meier法以及Cox比例风险模型,分析不同性别生存及相关危险因素。结果1.基线资料:(1)根据纳入排除标准共入选659例CAPD患者,其中男性348例(52.8%),女性311例(47.2%),平均年龄50.93±14.34岁,中位透析龄34.4(19.8,57.20)月。原发病依次为慢性肾小球肾炎355例(53.9%)、糖尿病157例(23.8%)、高血压肾损害92例(14.0%)。(2)一般资料:与男性组相比,女性组经济收入和文化程度较低,慢性肾小球肾炎比例高,而糖尿病肾病比例低;体重指数(Body Mass Index,BMI)较低、吸烟者少、估计肾小球滤过率(estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR)水平较低(p<0.05)。(3)腹膜透析相关资料:与男性组相比,女性组总Kt/v、残肾Kt/v、腹膜Kt/v均较高(p<0.05),透析剂量和24小时尿量较少(p<0.05),高转运比例较低而高平均转运比例较高(p<0.0071)。(4)实验室指标:与男性组相比,女性组血钾(Kalium,K)、血磷(Phosphorous,P)、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、血尿酸(Serum Uric Acid,SUA)水平较低(p<0.05);血钙(Calcium,Ca)、甘油叁酯(Triglyceride,TG)、胆固醇(Total Cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)水平较高(p<0.05)。2.住院情况:中位随访时间40.6(23.1,60.2)月,期间住院事件1194例次,男女性患者住院率分别是58.9%、56.9%,无统计学差异。男性与女性前3位住院原因均为肺部感染、心血管病、腹膜炎。与男性相比,女性心血管疾病住院率低,脑血管疾病住院率高(p<0.05)。3.预后情况:(1)退出情况:中位随访时间26.2(13.9,46.2)月,期间退出患者共338例,其中男性退出的主要原因有死亡、转血液透析(Hemodialysis,HD)、肾移植,而女性主要为死亡。与男性相比,女性因死亡退出的比例较高、而转血透退出的比例较低(p<0.05)。(2)死亡终点:中位随访时间27.6(14.2,47.7)月,期间共发生死亡终点236例,男性与女性死亡的前3位原因均为心血管疾病、脑血管疾病、放弃治疗,男女性死亡原因无明显差异(p>0.05)。4.生存资料:(1)生存情况:患者1年、3年、5年、10年的生存率,男性分别为93.2%、72.7%、55.7%、34.9%;女性分别为92.5%、76.2%、60.4%、18.2%。Kaplan-Meier生存分析显示,两组全因死亡率(Log Rank=0.367,p=0.544;Breslow=0.802,p=0.371)及心血管死亡率(Log Rank=2.430,p=0.119;Breslow=2.423,p=0.120)无明显差异。(2)危险因素分析:年龄、低ALB是男性CAPD患者全因死亡的独立危险因素。HAMILTON抑郁评分、糖尿病、低ALB水平是女性CAPD患者全因死亡的独立危险因素。结论1.CAPD患者1年、3年、5年和10年的生存率,男性分别为93.2%、72.7%、55.7%、34.9%;女性分别为92.5%、76.2%、60.4%、18.2%,两者的全因死亡和心血管疾病死亡均无明显差异。2.男性CAPD患者退出率高于女性,相对于女性,男性因转血透退出的比例高、因死亡退出的比例低,两者的住院及死亡原因无明显差异。3.年龄、低ALB血症是影响男性CAPD患者生存的独立危险因素。HAMILTON抑郁评分、糖尿病、低ALB血症是影响女性CAPD患者生存的独立危险因素。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

病持续不卧床腹膜透析论文参考文献

[1].许文静.Orem自理模式在持续不卧床腹膜透析患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志.2019

[2].张毅.探讨不同性别持续不卧床腹膜透析患者的临床特点及预后差异[D].宁夏医科大学.2019

[3].李轶群.聚焦解决模式对持续不卧床腹膜透析患者自我感受负担的影响[J].当代护士(下旬刊).2019

[4].刘卫华,洪富源,吴家斌,林苗,张丽.持续不卧床腹膜透析患者低T_3综合征与微炎症和左心室肥厚的关系[J].中国当代医药.2018

[5].龙艳君,查艳.持续不卧床腹膜透析患者血清同型半胱氨酸水平与营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征的临床研究[C].贵州省医学会肾脏病学分会暨血液净化分会学术年会论文集.2018

[6].王永业.持续不卧床腹膜透析患者蛋白质-能量消耗与同型半胱氨酸关系的探讨[J].中国社区医师.2018

[7].张泽锦,夏世国,严春华,王秦.持续不卧床腹膜透析患者25(OH)D_3水平及铁代谢状况分析[J].中国中西医结合肾病杂志.2018

[8].魏玲.复方α-酮酸片对持续不卧床腹膜透析患者营养状况的影响[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编.2018

[9].任伟,姜俊.开始透析时的血清白蛋白水平预测安徽持续不卧床腹膜透析患者的远期预后:单中心回顾性队列研究[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编.2018

[10].程力,熊飞,张燕敏,万胜,丁艳琼.海螵蛸联合小剂量碳酸镧对持续不卧床腹膜透析患者血磷的影响[J].中国中西医结合肾病杂志.2018

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