四川省宜宾市宜宾县人民医院644600
摘要：目的：观察临床西药治疗糖尿病的治疗效果。方法：收集本院自2014年1月~2015年1月这一期间，收治的100例糖尿病患者作为研究对象，将其分为两组，每组各50例，其中一组采用单纯二甲双胍治疗（对照组），另一组采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗（观察组），最后对比两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率优于对照组，两组对比，P<0.05，有显著性差异；同时观察组FPG、HbAlc等指标优于对照组，两组对比，P<0.05，有显著性差异。结论：针对糖尿病患者采用西药治疗具有较好的治疗效果，其中阿卡波糖联合二甲双胍的治疗效果显著，可以广泛的应用于临床当中。
关键词：糖尿病；西药治疗；效果
糖尿病在临床内分泌疾病当中，属于较为常见的疾病，随着不断提高的国民生活水平，糖尿病的发病率如今呈不断上升的趋势[1]。临床中认为该病属于慢性疾病的一种，该病主要因为胰岛素在遗传和环境因素的作用下出现分泌失调，从而导致蛋白质、脂肪以及碳水化合物出现代谢紊乱。一旦糖尿病的长期发展，长期的高血糖可以导致患者的血管、神经以及视网膜出现相应的病变，当病情进一步严重时还可导致患者出现足部坏疽，糖尿病骨病等，部分患者需要截肢，甚至死亡，对患者的生活质量和生命安全造成了一定的影响[2]。因此，采用一套有效的治疗方案在糖尿病的治疗中具有重要的意义。本文对糖尿病患者采用阿卡波糖联合二甲双胍进行治疗取得了较为显著的临床效果，现将详细研究数据报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料收集本院自2014年1月~2015年1月这一期间，收治的2型糖尿病患者100例作为本次的研究对象，根据患者的就诊序列号将其随机分为两组，每组各50例。其中一组为对照组，该组患者中，30例为男性患者，20例为女性患者，患者的年龄在35~76岁之间，平均年龄为（49.2±1.8）岁，该组患者的病程在2~16年之间，平均病程为（4.9±1.3）年；另外一组为观察组，该组患者中，28例为男性患者，22例为女性患者，患者的年龄在37~73岁之间，平均年龄为（47.5±1.0）岁，该组患者的病程在1~17年之间，平均病程为（5.0±0.6）年。以上两组患者均符合世界卫生组织制定的2型糖尿病诊断标准，患者的空腹血糖均超过7.0mmol/L。同时两组患者对本次研究均具有一定的知情权，并在签署知情同意书的情况下开展本次研究。针对两组患者的一般资料利用统计学方法对其进行分析处理，结果显示，两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料对比无显著性差异，P>0.05。具有一定可比性。
1.2方法两组患者均给予饮食干预，同时针对自身合并疾病给予相应的对症治疗。在此基础上，对照组单用二甲双胍进行治疗，具体治疗方法为：采用0.5g二甲双胍进行口服治疗，每次0.5g，tid，根据患者的不同病情适量的调整用药剂量。观察组在对照组的治疗基础上给予阿卡波糖进行治疗，具体方法为嚼服治疗，每次服用50mg，tid，服药时间为与每日3餐同时服用。两组患者均进行为期3个月的治疗，治疗结束后，针对两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖进行检测，检测方法为抽取清晨空腹静脉血进行检测，将血清样本进行分离处理，随后采用全自动生化分析仪进行实验室检查。患者的HbAlc检测通过阳离子交换色谱法进行检测。
1.3观察指标观察两组患者治疗前后的空腹血糖值以及糖化血红蛋白情况。
1.4疗效判定本次疗效判定共分为三个维度，其中患者的空腹血糖在4.4~6.1mmol/L之间为显效；当患者的空腹血糖值经治疗在6.1~7.0mmol/L之间为有效；当患者的治疗后的空腹血糖值超过7.0mmol/L则为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5统计学方法针对两组数据采用SPSS18.0统计学软件进行分析和处理，计量数据与计数资料表示分别利用（）、%，并分别完成t、X2检验，P＜0.05表示具备统计学意义。
2结果
2.1两组临床效果对比经过治疗后，观察组总有效率高于对照组，两组对比，（t=6.76，P<0.05），有显著性差异。详见附表。
2.2两组患者各项观察指标对比观察组治疗前FBG、HbAlc分别为：9.6±1.3mmol/L；14.5±2.5mmol/L，治疗后分别为：5.6±2.6mmol/L；6.6±2.1mmol/L。对照组治疗前FBG、HbAlc分别为：9.7±1.3mmol/L；14.3±2.8mmol/L，治疗后分别为：6.3±2.4mmol/L；7.8±1.3mmol/L。两组较治疗前对比均有显著性差异，P<0.05。但是观察组的改善情况优于对照组，两组对比（t=2.38，t=3.98，P<0.05），有显著性差异。
3讨论
糖尿病的发病率在近些年呈不断上升的趋势，临床中较为常见为2型糖尿病。一旦患有糖尿病即可对多个器官造成损害，对患者的生命安全和生活质量造成影响。临床中治疗糖尿病的方法多为药物治疗，治疗该病的药物也相对较多。其中，阿卡波糖为其中一种，该药物为α-葡萄糖苷每抑制剂，可对葡萄糖的分解进行抑制，使葡萄糖的吸收减少，从而达到降血糖的药物。同时阿卡波糖可以使胰岛素的敏感性提高，使脂肪消耗，对三酰甘油水平起到抑制作用，但是该药物本身没有抑制乳糖酶的作用。二甲双胍也是治疗糖尿病药物中的一种，该药物属于双胍类，主要对胰岛素的敏感性进行刺激，使其提高，同时对外周葡萄糖进行充分利用，对肾、肝脏过度糖原的异生起到抑制作用，还可以对2型糖尿病患者的血脂紊乱给予调节，对三线甘油水平增高起到抑制作用。该药物还可以使脂蛋白活性降低，将其清除。而两种药物合用可以使胰岛素抵抗得到有效改善，同时不容易造成低血糖。经过本文研究结果显示，观察组治疗有效率和空腹血糖以及糖化血红蛋白等指标改善情况，优于对照组，这与国内文献研究报道结果较为相似[3]，由此看出，该方法治疗糖尿病的效果显著，使西药治疗中的有效治疗方案，值得广泛应用。
参考文献：
[1]马继业.运用西医内科治疗方法治疗糖尿病的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（8）：194.
[2]张正静，赵怀东.糖尿病患者的西医内科疗法分析[J].国际医药卫生导报，2015，21（14）：2041-2042.
[3]陈苏玲.西医内科疗法治疗糖尿病的疗效观察[J].糖尿病新世界，2014，34（10）：40.