汪开春
（安徽省芜湖市第一人民医院消化内分泌科安徽芜湖241000）
【摘要】目的：探讨整体护理模式对糖尿病患者的护理疗效。方法：将100例糖尿病患者随机分为研究组和对照组，两组患者均接受系统降血糖治疗，研究组实施整体护理，对照组给予常规护理和宣教。结论：整体护理能有效提高糖尿病患者的康复效果和服药依从性，对降低复发率和减少并发症作用显著，值得在临床护理工作中广泛开展。
【关键词】整体护理；糖尿病；治疗效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）19-0137-03
糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起的以高血糖为特征的代谢性疾病[1]，将导致人体的各种组织，特别是肾、心脏、眼、神经和血管的慢性损害及功能障碍，是危害人类健康的常见病和多发病[2]，近年来我国糖尿病患者增长迅速。整体护理是将患者从入院调查、保健教育、治疗指导、出院随访等情况均纳入护理日程的连续性、系统性的护理过程，是责任制和功能制护理之后的一种更科学的新型护理模式[3]。本文对50例糖尿病患者实施整体护理，并对其康复效果进行对照研究。
1.资料与方法
1.1临床资料
取2014年7月～12月间入住我科的糖尿病病人100例，其中男42例，女58例，年龄20～60岁。随机分为研究组和对照组，每组50例，研究组男22例，女28例；对照组男20例，女30例。
1.2方法
1.2.1研究组（1）患者入院后由专业护士根据医生的诊断，及时对患者的心理、精神、身体和症状及家庭关系等情况进行统计和分析。（2）严格按照医嘱对病人实施全面及时、细致周到的护理，保证高标准的护理质量。劝导病人积极主动的配合治疗护理，保证就医用药准确及时。发现病情变化要随时向医生汇报，保证治疗的连续性和有效性，以便达到最佳效果。（3）每周对患者进行一次时长约30分钟，内容包括糖尿病各种症状的临床表现、病因、治疗和愈后保健的健康教育，帮助患者了解治疗糖尿病药物的基本知识和维持治疗的重要性；正确对待药物不良反应，增加服药依从性；教授糖尿病的康复知识，建立自我身心调控能力；鼓励情绪不佳的患者诉说内心感受，给予心理疏导。（4）对患者及家属进行自我护理指导，教会病人和家属在家中随时监测和掌握自己的血糖情况，建立健康热线，欢迎患者随时咨询问诊。（5）尽能力帮助患者建立良好的家庭关系和社交氛围，尽可能的引导患者培养一些健康有益的兴趣爱好。尽量与患者多沟通和交流，给予足够的精神安慰，保持良好的医护关系。
1.2.2对照组患者只做常规宣教和日常护理。
1.3制作数据表进行对比评定
对两组患者分别于入院时和治疗4周后进行治愈效果、糖尿病知识、自我调控能力和服药依从性的评定和结果对比，同时对愈后复发率进行跟踪调查。
1.4对数据采用t检验、χ2检验进行统计学处理。
2.结果
2.1两组患者入院时的病情统计和治疗
4周后的治疗情况比较见表1和表2。两组患者入院时病情比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后，研究组的治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
3.1患者坚持服用适当的药物，可以使血糖维持在理想水平，提高生活质量。但由于患者的文化程度等原因，对糖尿病的认知水平有限，以致于患者对治疗的依从性较差，不坚持服药，使血糖不能稳定的维持在理想的范围之内，甚至造成严重的不良后果。因此，要指导患者规范用药并定期监测血糖，形成良好的医疗意向。
3.2健康的生活方式和消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，在避免和控制糖尿病方面可发挥积极作用，同时可以减少糖尿病并发症的发病危险。因此，要进行健康教育和健康促进，广泛宣传糖尿病防治知识，改善生活方式，提高人群自我保健意识和自我调控能力，消除或减轻危险因素，控制其它危险并发症的发生。
3.3家庭成员能为病人提供良好的生活环境和情感支持，督促和帮助病人改变不良生活方式。因此，应对患者家庭成员进行教育。家人的支持、督促和关心是糖尿病患者提高遵医行为的重要因素。
综上所述：本文针对整体护理对糖尿病患者治疗依从性及其对治疗效果的影响进行了研究，结果证明整体护理可明显提高糖尿病患者的治疗依从性和治疗效果，各项数据结果具有统计学意义（P<0.05）。因此要适应新的护理要求，由单纯护理模式向多元化护理模式发展，为患者提供优质的整体护理。
【参考文献】
[1]王姮．《糖尿病现代治疗学》[M]．北京：科学出版社，2010：3-4．
[2]潘长玉．中国糖尿病控制现状--亚洲糖尿病治疗现状调查2000，2005及2010年中国区结果介绍[J]．国外医学（内科学分册），2011，Vol.25，No.03:174-178.
[3]陈君英，马红丽．医疗护理全面协作深化整体护理[J]．中华护理杂志，2007，No.7：118-120．
[4]蔡万春，张吉勇.糖尿病分型及诊断新标准[J].宁夏医学杂志，2004，No.8：83．