急诊护理流程干预对脑梗死患者溶栓救治效果及功能康复的效果评价

青岛大学附属医院266000

摘要：目的：探讨急诊护理流程干预对脑梗死患者溶栓救治效果及功能康复的效果。方法：从2018年5月至2019年4月收治的患者中选取64例脑梗死患者，按照随机数表法的分配，将其平均分为研究组和参照组。在正常治疗的前提下，对参照组施行基本护理干预，对研究组施行急诊护理流程干预。对比两组患者的溶栓救治效果及生活能力评分。结果：研究组溶栓总有效为96.88%，明显高于参照组，P＜0.05；干预后，研究组生活能力评分为（69.31±9.45）分，明显优于参照组，P＜0.05。结论：对脑梗死患者实施急诊护理流程干预，有助于改善溶栓救治效果，提升患者的生活能力，缩短康复时间。

关键词：急诊护理流程干预；脑梗死；溶栓救治；功能康复

由于脑部血管出现了供血障碍，导致脑组织出现局部缺血、缺氧的临床综合征被称之为脑梗死[1]。目前，对于该类疾病的治疗主要是通过急性溶栓，将脑部血管障碍进行疏通，提升脑组织的血氧供应[2]。为了提升溶栓救治效果，促进患者预后，本次研究主要探讨了急诊护理流程干预对脑梗死患者溶栓救治效果及功能康复的效果，现报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料

从2018年5月至2019年4月收治的患者中选取64例脑梗死患者，按照随机数表法的分配，将其平均分为研究组和参照组。研究组分得男性17例，女性15例，共有患者32例，年龄54~74岁，平均（66.85±4.25）岁，病程0.4~7.0时，平均（3.72±0.18）时；参照组分得男性18例，女性14例，共有患者32例，年龄56~74岁，平均（67.32±3.84）岁，病程0.3~7.2时，平均（4.15±0.11）时。对比两组患者的各项基础资料，均不存在统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

在正常治疗的前提下，对参照组施行基本护理干预，如心电监测、CT检查、生命体征记录等；对研究组施行急诊护理流程干预，主要包括：①方案确定：收治患者以后，要密切监测患者的生命体征，通过血液检查的数据结果和患者的病情发展状况，制定针对性较强的溶栓救治方案。②体征监测：溶栓救治中，需密切记录患者的体征变化情况，及时检查患者的瞳孔、意识，以及肌力状态，此外，还要根据患者的病情变化合理评估溶栓救治效果[3]。③心理疏导：由于脑梗死的致残率较高，患者会出现不同程度的瘫痪、语言混乱等症状，诱发患者产生自暴自弃、焦躁等负性情绪。医护人员需密切关注患者的情绪变化，引导患者摆脱不良情绪的影响，积极接受后续治疗[4]。再加上针对性的康复训练和膳食营养供给，帮助患者提升行动能力，促进预后。

1.3观察指标

（1）观察患者干预后的溶栓救治效果，并将其划分为显效、有效、无效等三个层次。显效，说明患者意识非常清楚，生活能力逐渐恢复正常；有效，说明患者意识稍有混乱，生活能力有所提升；无效，说明患者意识尚未恢复，生活能力仍然受限。

（2）按照巴塞尔指数对脑梗死患者的生活能力进行评分，分值越高，说明患者的生活能力越高。

1.4统计学方法

采用SPSS22.00统计学软件，对此次研究数据进行分析和研究。溶栓救治效果通过%表示出来，同时用X2检验；生活能力评分通过表示出来，同时用t检验。当P＜0.05，证明研究对比具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的溶栓救治效果

研究组溶栓救治效果明显高于参照组，P＜0.05。详情参见于表1。

干预前，研究组生活能力评分为（32.87±8.31）分，参照组生活能力评分为（33.15±7.24）分，经检验，t=0.14，P=0.88，不具有统计学意义，P＞0.05；干预后，研究组生活能力评分为（69.31±9.45）分，参照组生活能力评分为（52.68±8.25）分，研究组生活能力明显优于参照组，经检验，t=7.49，P=0.00，具有统计学意义，P＞0.05。

3讨论

作为一种脑血管病变，脑梗死的发生常常伴有行动受限、意识模糊、语言混乱等临床症状，不但影响了患者的正常生活，还会危及患者的身心健康[5]。在接受正常治疗的同时，实施急诊护理流程干预，对于提升溶栓救治效果具有重要意义。

研究显示，研究组溶栓总有效为96.88%，明显高于参照组，P＜0.05；干预后，研究组生活能力评分为（69.31±9.45）分，明显优于参照组，P＜0.05。研究说明，急诊护理流程干预能够改善脑梗死患者的溶栓救治效果，提升患者的生活能力。通过急诊护理流程干预的实施，能够详细了解患者的病情发展状况，合理规划溶栓救治方案。密切的体征监测和状态检查能够避免危急情况的发生，同时还能及时掌握患者的溶栓救治效果，适当调整干预方法。密切关注患者的情绪变化，帮助患者摆脱不良情绪，再加上针对性的康复训练和膳食营养供给，有助于提升患者的行动能力，促进预后和康复。

综上所述，对脑梗死患者实施急诊护理流程干预，有助于改善溶栓救治效果，提升患者的生活能力，缩短康复时间。

参考文献：

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[2]陈峰,郭谊,丁美萍.定量脑电图对急性脑梗死患者溶栓效果及预后的评估作用[J].中国老年学杂志,2017,37(16):3961-3963.

[3]李安民,陈合成,关文标,等.阿替普酶溶栓治疗对老年急性脑梗死患者神经功能、颅内血流动力学及生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2017,37(19):4786-4788.

[4]徐世英.护理干预对急性脑梗死患者神经功能恢复和生活质量影响[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(11):243-245.

[5]郭翔.重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑梗死临床效果评价[J].中国全科医学,2017,20(S2):75-76.

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