黑龙江省齐齐哈尔市富裕县人民医院外一科161200
摘要：目的：研究腹腔镜技术在大肠癌手术中的应用价值。方法：选取在我院接受手术治疗的大肠癌患者74例，选取时间为2017年8月-2018年8月，根据患者接受手术方式的不同，将所有患者分为2组，其中对照组患者接受传统开腹手术治疗，观察组患者接受腹腔镜手术治疗。结果：观察组患者的手术时间为（147.63±14.22）min、术中出血量为（160.41±15.82）ml、淋巴结切除数为（15.87±1.56）个，与对照组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数对比，差异显著，P<0.05。结论：大肠癌患者接受腹腔镜手术治疗，可以减少对患者的创伤，有利于患者术后的康复，值得推广应用。
关键词：大肠癌；开腹手术；腹腔镜手术
大肠癌是临床上常见的消化系统疾病，此病属于恶性肿瘤。大肠癌包括结肠癌和直肠癌，此病的产生与患者的饮食习惯、遗传因素、大肠慢性炎症等因素有关，对于早期大肠癌患者，其无明显的临床症状，随着患者病情的不断发展，患者会逐渐出现腹痛、消化不良、便血、大便习惯改变、肠梗阻等多种临床症状，使患者的身体健康和生命安全受到极为严重的威胁[1]。大肠癌患者在病发后，临床上主要对患者实施手术治疗，通过手术将患者的病灶切除，进而促进患者病情的好转[2]。本文主要研究腹腔镜技术在大肠癌手术中的应用价值，现报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取在我院接受手术治疗的大肠癌患者74例，选取时间为2017年8月-2018年8月，根据患者接受手术方式的不同，将所有患者分为2组，每组37例患者。
在对照组患者中，患者的最小年龄为44岁，患者的最大年龄为80岁，患者的平均年龄为（61.98±6.84）岁；其中男性患者22例，女性患者15例；患者的病程为1-5年，平均病程为（2.91±0.26）年。
在观察组患者中，患者的最小年龄为45岁，患者的最大年龄为81岁，患者的平均年龄为（62.79±6.87）岁；其中男性患者23例，女性患者14例；患者的病程为1-6年，平均病程为（3.32±0.28）年。
将2组患者的临床资料进行对比，p＞0.05，可进行比较。
1.2方法
对照组患者接受传统开腹手术治疗，手术方法为：在患者病灶部位的腹部做手术切口，切口长度约为15cm，对患者实施全身麻醉，并实施常规消毒，逐层打开患者的腹部，并对肿瘤近端肠管实施结扎，然后将肿瘤切除；将肿瘤切除后，对患者的肠道进行重建，将系膜缝合，重建消化道。
观察组患者接受腹腔镜手术治疗，手术方法为：在患者的腹部做操作孔，然后使用气腹针建立人工二氧化碳气腹，将气腹压维持在12-15mmHg，在患者的肚脐部位做穿刺孔，经过穿刺孔将腹腔镜置入患者的腹部；通过腹腔镜，对患者的腹部进行探查，观察患者病灶的位置以及与周围组织的关系，将肿瘤近端的肠管和主要供血支血管进行结扎处理，使用超声刀将直肠远端切断，随后将肿瘤切除；肿瘤切除后，将气腹关闭，并对患者的肠道进行重建，将系膜缝合，重建消化道。
1.3观察指标
对比2组患者的手术指标。
1.4数据处理
使用spss20.0软件对所有数据进行统计学处理。计量资料采用T检验，计数资料采用卡方检验。若p值小于0.05，则代表具有统计学意义。
2结果
观察组患者的手术时间为（147.63±14.22）min、术中出血量为（160.41±15.82）ml、淋巴结切除数为（15.87±1.56）个，与对照组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数对比，差异显著，P<0.05。如表1：
表1两组患者手术指标对比（）
随着我国社会的不断发展进步，我国人们的物质生活条件得到大幅的提升，人们的饮食习惯发生了巨大的变化，不合理的饮食对人们的消化系统造成较大的压力，容易使人们产生多种消化系统疾病[3]。大肠癌是临床上较为常见的消化系统疾病，此病的产生与患者的饮食因素、遗传因素等有关，此病会对患者的消化系统造成极为严重的影响，使患者出现腹泻、腹痛、便秘、便血、腹部痉挛等多种临床症状，严重威胁患者的身体健康和生命安全[4]。
大肠癌患者在病发后，临床上主要对患者实施手术治疗，临床上常用的手术方式有传统开腹手术和腹腔镜手术[5]。传统开腹手术是以往临床上常用的手术方式，此种手术需要在患者的腹部做较大的手术切口，致使患者在手术过程中有较多的出血量，对患者的创伤较大，不利于患者术后的康复；腹腔镜手术是一种微创手术，操作较为简便，在手术时对患者的创伤较小，有利于患者术后的康复。
本文研究得出，观察组患者的手术时间为（147.63±14.22）min、术中出血量为（160.41±15.82）ml、淋巴结切除数为（15.87±1.56）个，与对照组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数对比，差异显著，P<0.05。
综上所述，大肠癌患者接受腹腔镜手术治疗，可以减少对患者的创伤，有利于患者术后的康复，值得推广应用。
参考文献：
[1]乔正博，洪书剑，彭辉，等.腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效和术后并发症的Meta分析[J].中华全科医学，2016，14（7）：1090-1094.
[2]杨克辉，王科.支架与肠梗阻导管应用于腹腔镜手术左半大肠癌并发肠梗阻治疗分析[J].中华普通外科学文献：电子版，2016，10（4）：291-293.
[3]方艺聪，曾群章，姚开源，等.腹腔镜经肛内括约肌技术联合外翻技术在超低位直肠癌保肛手术中的应用[J].中外医学研究，2016，14（29）：45-47.
[4]张巨平.腹腔镜及开腹手术在大肠癌治疗中的临床应用及其对机体免疫功能的影响分析[J].中国社区医师，2017，33（26）：66-67.
[5]彭建.腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的合理性探析[J].中外医学研究，2016，14（14）：129-130.