成都市第五人民医院四川成都611130
【摘要】目的：探讨老年性脑梗塞护理中优质服务的应用价值。方法：选取我院于2014年1月至2015年6月收治的100例老年性脑梗塞患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组患者只接受常规护理，观察组患者除了接受常规护理外，还接受额外的优质护理服务。对比分析两组的身体状况和患者对我院护理工作的满意度调查表。结果：观察组患者的优良率96.0%，对我院的满意度为98.0%；而对照组患者优良率为56.0%，对我院的满意度为52.0%。两组患者的满意度和优良率的差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）.结论：通过对老年性脑梗塞患者实施优质护理工作能够有效提高患者对医护人员的满意度，能够确保护理方法满足现在病人需要，提高老年性脑梗塞治愈的效果，优质护理方法值得广泛实施，具有良好的发展前景。
【关键词】优质护理；老年性脑梗塞；护理应用
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-199-01
脑血管病是目前严重威胁人类生命健康的一种疾病，其死亡率高，仅次于恶性肿瘤，致残率可达70%以上。缺血性脑卒中在临床上又称为脑梗塞，属于神经内科常见的多发病。其发作主要是因为各种因素引发的脑部血液供应障碍，从而造成大脑缺氧、缺血导致脑组织坏死。临床护理干预对疾病的治疗和预后具有重要意义，优质护理服务不仅有利于患者病情的快速康复[1]，让患者在心理、生理以及社会适应能力上达到最佳状态，降低其不舒适的感受，而且可以提高医护人员的护理质量。我院将优质护理服务应用到老年性脑梗塞护理中，取得了良好的效果，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院于2014年1月至2015年6月收治的100例老年性脑梗塞患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组患者只接受常规护理，观察组患者除了接受常规护理外，还接受额外的优质护理服务。观察组女性患者25例，男性患者25例，患者年龄为（56-71）岁，平均年龄为（60.6±1.9）岁；对照组女性患者20例，男性患者30例，患者年龄为（57-78）岁，平均年龄为（61.9±2.6）岁，两组老年性脑梗塞患者在年龄、性别上的差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组采用常规护理：1、常规例行心理护理；2、常规病房巡视，观察病情变化；3、检测疾病相关指标，如心电图，胸片，血、尿、便常规，肝、肾功能等；4、疾病健康教育，让患者对病情及治疗有一定了解。观察组采用优质护理服务[2]，将患者的一切资料都放在一个文件夹内装好，文件夹封面上打印关于患者病症的相关优质护理服务内容。1、为老年性患者创建安静、舒适、整洁的病房环境，交谈时注意语言的轻细。护理过程中对患者多进行关心和鼓励，做好心理干预，让患者信任和理解护理人员，进行疾病相关知识的宣教，认真详细讲解，让患者对自身疾病有所了解，增强战胜疾病的信心，充分调动患者对治疗的积极主动性，有助于治疗依从性的提高。根据患者的不同心理状况制定不同的心理护理方案，细致入微：稳定患者的情绪，让其保持开朗的心情，有利于大脑的恢复；2、纠正患者的不良饮食习惯，帮助患者养成多食粗纤维食物和低脂肪食物的习惯。同时指导患者注意钾、钙、蛋白质的补充[3]；3、康复护理，脑梗塞患者多伴有肢体活动障碍，密切注意患者容易发生跌倒的高危因素，在病床两侧加护栏，注意保持地面的洁净干燥，加强安全教育的宣教。病情恢复稳定后需要进行康复训练，主要有言语治疗、作业治疗以及运动治疗等，并辅以康复护理，有利于病情的恢复。患者生命体征恢复后，神经系统症状稳定后行功能锻炼，定时对患者的体位进行更换，避免发生压疮或是关节挛缩。对关节进行被动锻炼，辅助患者行四肢关节的锻炼，注意循序渐进，以患者舒适为原则，每天两次，每次30分钟。患者可进行自主运动时，可逐渐加强化患者的主动运动，进行自主的床上翻身、移动、四肢关节的拉伸练习等，逐渐过渡到平衡练习以及步行训练。康复训练期间，患者必须调整好生物钟，严格按照科学的作息时间进行休息和锻炼。
1.3观察指标患者病情的康复情况分为优、良和差三种。优：患者的生活自理能力得到明显的提高，精神状态也有明显的改善；良：患者的生活能力有一定的提升，精神状态也有一定的好转；差：患者的生活自理能力和精神状态与护理前无明显的变化。为了统计观察组患者与对照组患者对相应护理服务的满意程度，本研究通过问卷调查的方式，对本组100例患者进行问卷调查，分为满意、较满意、不满意三个标准。满意率是指满意人数在总入组人数的比例，包括满意和较满意两部分。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的优良率96.0%，对我院的满意度为98.0%；而对照组患者优良率为56.0%，对我院的满意度为52.0%。两组患者的满意度和优良率的差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）如表一所示。
注：与对照组比较，P<0.05.
3讨论
通过本次研究可以发现观察组患者的病情康复情况优良率显著高于对照组患者，临床对老年性脑梗塞的治疗结合良好的护理可以有效提高患者的生活质量，延长患者的生存期限。临床上对患者的护理是一项繁重复杂的任务，，其重心逐渐从疾病过渡到病人自身，而优质护理服务不仅注重患者疾病的护理，还注重对患者心理以及生理上的护理，对疾病的治疗期到促进作用，。通过优质护理服务不仅使患者对护理人员的满意度大幅度提高，而且有利于患者病情的恢复。本次调查问卷结果可以显示观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组患者。
综上所诉，优质护理服务的实施不仅能有效的改善护理工作的局限性，增加护患之间沟通和信任度，缓解紧张的医患关系，而且还提高了老年性脑梗塞的治疗效果。因此，优质护理服务对于老年性脑梗塞患者的护理效果显著，具有广阔的临床应用前景。
参考资料：
[1]胡红艳优质护理服务在51例老年性脑梗塞患者中的应用[J].中国民族民间医药，2014，15（13）；109-111
[2]张秀荣.全程优质护理服务对急性脑梗塞患者的影响[J].北方药学，2014，20（7）；182-183
[3]李嘉优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（28）；159-160