李凡
哈尔滨市平房区人民医院黑龙江哈尔滨150060
【摘要】目的：通过龙胆泻肝汤在临床药用中的效果，对其在皮肤病以及性病的治疗中的应用做出相应的探讨；方法：选取了我院从2014年1月到2016年1月期间收入的58名病患进行相应的临床分析。结果：在58名病患中通过龙胆泻肝汤对皮肤病以及性病患者进行治疗，有57名患者被完全治愈，完全治愈率为98.9%。结论：通过相应的数据可以得到龙胆泻肝汤在皮肤病以及性病中的应用探讨都是十分有益处的。
【关键词】龙胆泻肝汤；皮肤病；性病
Abstract:Objective:LongDanXieGanclinicaleffectsofmedicinal,itsapplicationinthetreatmentofskindiseasesandsexuallytransmitteddiseasesinthediscussionaccordingly;Methods:inourhospitalfromJanuary2014to2016correspondingclinicalanalysisofincomeduringJanuarywere58patients.Results:58patientsofskindiseasesandsexuallytransmitteddiseasesthroughLongdantreatment,57patientswerecompletelycured,thecureratewas98.9%complete.Conclusion:ThedatacanbeobtainedthroughtherespectiveLongdaninDermatologyandVenereologyintheApplicationareverybeneficial.
Keywords:LongDanXieGanDermatologyVenereology
【中图分类号】R275【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-050-01
龙胆泻肝汤作为中医中常用的方剂之一，他在临床中应用是十分广泛的。龙胆泻肝汤主要由龙胆草、黄芩、木通、栀子、泽泻、车前子、柴胡、甘草、生地黄组成，功用清利肝经湿热。相对于西药来说，中医中的方剂对人身体产生的副作用相对较少，所以本文主要对龙胆泻肝汤在皮肤病以及性病中的应用做出相应的探讨。
1.资料与方法
1.1临床资料
为了研究龙胆泻肝汤在临床皮肤病以及性病治疗中的应用选取了我院从2014年1月到2016年1月期间收入的58名病患进行相应的临床分析。58名患者中有5名患者为神经性皮炎。8名患者为湿疮。7名患者为狐惑病，25名患者为蛇串疮。其中还有紫癜，脂溢性皮炎(白屑风)等等。
1.2治疗方法
通过相应的研究，根据不同人员的不同病症对症下药，进行龙胆泻肝汤的配置。对于神经性皮炎的患者医诊断:摄领疮。证属肝经火盛，肌肤失养。治则:清肝泻火，除热止痒。药方:龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g，黄芩10g，生山栀10g，柴胡10g，生地30g，车前子15g，苦参15g，白鲜皮30g，丹皮15g，赤芍15g。外用氯氟舒松软膏，每日搽2次。通过上述的方式进行服药之后，在进行第二次会诊，在前方之中加入威灵仙15g，乌梢蛇10g。通过这样的方式，很好地对神经性皮炎进行了治疗。对于湿疮的患者，根据一般的计量进行配药，龙胆草6g，黄芩9g，栀子9g，泽泻10g，车前子10g(包)，滑石10g(包)，生地黄9g，当归6g，薏苡仁12g，苍术6g，黄柏6g，大黄6g，川牛膝6g，甘草6g。水煎300ml，早晚温服。湿疮的病机多为风、湿、热邪客于肌肤所致。本病案属湿热内蕴,湿热并重,浸淫肌肤而致,是湿疮的急性期阶段。笔者以龙胆泻肝汤清利湿热,加羚羊角清营凉血解毒,起效迅速。合马齿苋清热解毒、凉血消肿。通过这样的方式可以很好地缓解病状。给蛇串疮的患者服用由龙胆草6g，黄芩9g，车前子10g(包)，滑石10g(包)，泽泻9g，当归6g，延胡索9g，川楝子9g，乳香4g，没药4g，生地黄9g，柴胡6g，全瓜蒌15g，栀子6g，薏苡仁15g，甘草6g。水煎300ml，分早晚温服，日一剂。这样的方式可以很好的缓解患者的病状。生殖器疱疹的治疗方式如下：龙胆草10g，黄芩10g，生山栀10g，车前子15g，泽泻15g，木通6g，熟大黄10g，柴胡10g，蒲公英30g，大青叶30g，野菊花10g，柏15g，局部外用龙胆紫。阴囊湿疹的治疗配方如下：绣球风。证属肝经湿热下注。治则:清热除湿，凉血解毒。方药:龙胆草10g，黄芩10g，黄柏5g，车前子15g，泽泻15g，柴胡10g，木通6g，炒山栀10g，熟大黄10g，苦参15g，地肤子15g，薏苡米30g。局部用瑞康软膏。取其中一名患者的病例而言。生殖器疱疹(热疮)的治疗方法是检查:阴茎体部冠状沟可见散在粟米大小水疱，部分已破溃，基底部潮红，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。西医诊断:生殖器疱疹;中医诊断:热疮。证属肝胆湿热下注，复感热毒。治则:清热利湿，凉解毒。方药:龙胆草10g，黄芩10g，生山栀10g，车前子15g，泽泻15g，木通6g，熟大黄10g，柴胡10g蒲公英30g，大青叶30g，野菊花10g，黄柏15g，局部外用龙胆紫。二诊:服上方7剂后皮疹明显消退，局部干燥结痂，自觉症状明显减轻，二便正常。继服上方7剂，皮疹全部干燥脱落，症状全消而愈。
2结果：
通过我院从2014年1月到2016年1月期间收入的58名病患进行相应的临床分析的结果来看，患者在进行相应的诊治之后，服用特殊配比的龙胆泻肝汤对于病症的缓解都是有作用得。通过复诊的结果再进行药方的重复配比，可以帮助患者完全治愈疾病。通过58名患者的治愈情况来看有57名患者完全治愈，治愈率高达%98.9；所以如果病状符合龙胆泻肝汤治愈的病症的情况下使用此方剂对于疾病的治愈是十分有效地。
3讨论
龙胆泻肝汤初见于金代李杲《三室秘藏》，方含柴胡梢、泽泻、车前子、木通、生地、当归、龙胆草。主治:阴部时发热、痒及臊臭次见于明代陈实《外科正宗》，方含龙胆草、连翘、生地、泽泻、车前子、木通、当归尾、山栀、甘草、黄连、黄芩等，主治“肝经湿热，玉茎生疮，或便毒，悬痛，小便赤涩，或久溃不愈，又治阴囊肿痛，红热甚者弃效”．后见于清汪昂《医方集解》，方含龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草等药，主治胸痛口苦，耳聋耳肿，筋瘘阴湿，热痒阴肿，白浊溲血。三方方药组成略有差异，但均针对肝经实火或肝经湿热证而设。笔者所述龙胆泻肝汤即指此三方而言。基本上适用于临床各科。由于龙胆泻肝汤的重要作用，它被历代医学家族所重视这个汤方在皮肤科中应用较多，疗效颇为显著、在生活中皮肤病以及性病对于人们的生活影响都是十分巨大的，并且这类病症的治疗周期相对较长，所以选择合适的治疗方式是十分重要的。龙胆泻肝汤可以在很多情况下使用，并且疗效都相对较好。但是龙胆泻肝汤一定要在专家诊断完全的情况下根据实际情况，根据病人的不同选择是否服用以及服用的药物的配比计量等。这样才能做到对症下药，将疾病治愈。龙胆泻肝汤是沿用已久的具有清利肝经湿热作用的代表方剂。方中君药龙胆草大寒大苦，具有清热而燥湿、泻肝胆火的功效；黄芩、栀子为臣药亦协助龙胆草泻肝胆湿热、清热除湿；泽泻、通草、车前子清热利湿，使湿热从水道排除；当归、生地黄滋阴养血，顾肝护体；柴胡引诸药入肝胆经，甘草则调和诸药。方中诸药合用，泻中有补、利中有滋，其功效在于泻肝胆实火、清下焦湿热，从而对皮肤病已以及性病的患者进行相应的治愈。
结语：通过上文握们可以了解到龙胆泻肝汤在现如今的临床医学中应用是十分广泛的。它可以医治很多疾病。根据不同的病症对其进行不同的佐药进行治疗，同时根据病状的严重与否配置相应的药量起到根治的效果。龙胆泻肝汤相对于西医而言减小效果比较慢，但是中医的药理是根据人的身体内的器官发，根据五行平衡而进行疾病的治疗，所以中医药物条理身体是治本之策，并且对于身体的损伤是十分微小的。根据相应的临床病例治疗效果来看，龙胆泻肝汤对于皮肤病以及性病的治疗都是很有效果的的。在治疗中要注意对症下药，根据不同患者的不同情况进行不同的药量的配比，通过这样的方式可以对患者的疾病进行完全的治愈。
参考文献：
[1]冯志成，刘洪波.龙胆泻肝汤联合曲唑酮治疗肝胆湿热型早泄临床观察［J］.新乡医学院学报，2015，32﹙5﹚：441?443.
[2]吴勉华，王新月.中医内科学［M］.北京：中国中医药出版社，2012：349.
[3]王明祥.龙胆泻肝汤化裁治疗男性性机能障碍体会［J］.实用中医药杂志，2013，29﹙4﹚：296-297.