马静
（河南周口市扶沟县人民医院河南周口461300）
【摘要】目的：研究在对过敏性鼻炎患者的治疗中氯雷他定与布地奈德鼻喷剂联合用药的治疗效果。方法：将本院在2014年1月至2015年1月期间收治的60例过敏性鼻炎的患者作为研究对象，分为对照组和观察组两组，每组30例。其中，对照组接受氯雷他定的治疗，观察组接受氯雷他定与布地奈德鼻喷剂联合用药治疗。治疗为期两周，比较两组治疗后的疗效。结果：治疗后，观察组的临床治疗总有效率为93.33%，对照组为73.33%，两组存在明显性差距，有统计学意义（P<0.05)。两组患者在治疗中产生的不良反应率差距不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。结论氯雷他定与布地奈德鼻喷剂联合用药治疗过敏性鼻炎疗效显著，值得推广使用。
【关键词】氯雷他定；布地奈德；过敏性鼻炎
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）03-0073-02
前言
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎，一种由多种细胞因子与免疫活性细胞共同参与形成的鼻黏膜非感染性疾病，该病的诱发与基因、环境之间的互相作用有关，是各个年龄段人群都可能发生的疾病[1]。过敏性鼻炎的临床症状表现为阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒以及清水样鼻涕，严重者会导致嗅觉功能的减退。本研究通过对过敏性鼻炎患者进行氯雷他定与布地奈德鼻喷剂的联合用药治疗，研究其治疗效果，现将研究结果报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
将在2014年1月至2015年1月期间于我院就诊的60例过敏性鼻炎的患者作为研究对象，分为对照组和观察组两组，每组30例。其中对照组男17例，女13例；年龄12～58岁，平均22.32±5.57岁；病程1～4年，平均2.23±1.04年。观察组男16例，女14例；年龄13～55岁，平均23.52±4.78岁；病程1～4年，平均2.31±1.18年。所有患者均符合中华医学会耳鼻喉分会对过敏性鼻炎制定的相关诊断标准，两组患者在性别、年龄以及病程方面均无明显差异，存在可比性。
1.2方法
治疗期间两组患者均避免接触过敏源及其他抗过敏药物，治疗期均为2周。
1.2.1对照组该组患者接受布地奈德鼻喷剂（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20140048）喷鼻，每鼻孔64?g，每天2次。
1.2.2观察组在对照组基础上接受氯雷他定胶囊（广西博科药业有限公司，国药准字H20051636）口服，每次10mg，每天1次。
1.3疗效评定
以《眼耳鼻咽喉科疾病诊断标准》为参照，对鼻炎的病情程度评分标准（SSRI)分为3个等级进行评定：①1分，具体表现为轻微鼻痒、鼻塞略感异样，喷嚏（1次连续3～5个）、流涕（1天之内擤鼻≤4次）；②2分，具体表现为较为频繁的揉鼻、鼻塞、呼吸不畅，喷嚏（1次连续6～10个）、流涕（1天擤鼻5～9次）；③3分，具体表现为鼻子瘙痒、无法用鼻子呼吸，喷嚏（1次连续≥11个）、流涕（1天擤鼻≥10次）。④SSRI=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100%。其中，SSRI≥50%为视为显效，SSRI比值在20%～50%视为有效，比值<20%则为无效。⑤治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学处理
用SPSS17.0软件对数据进行处理分析，计量资料用x-±s的方式表示，用t检验；计数资料用率表示，用x2检验，P<0.05表示两组差异明显，有统计学意义。
2.结果
2.1治疗后两组患者疗效情况
治疗后，观察组治疗总有效率为93.33%，对照组为73.33%，两组差距明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者治疗中出现的不良反应情况?
所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应情况。其中，对照组出现轻微鼻咽干燥症状者3例（10.00%），观察组出现生轻度头晕困倦症状者2例（6.67%），两组不存在明显差距，无统计学意义，P<0.05(x2=0.22)。
3.讨论
随着现代科技的日益进步，环境污染问题也日益严重，工业废气、化学粉尘充斥着现代人的生存空间，因恶劣的空气环境而患上过敏性鼻炎的患者也越来越多。很多人并未因为科技的发展而过上更为高质量的生活，过敏性鼻炎严重影响患者的生活质量[2]。目前，对过敏性鼻炎患者的治疗方法主要通对过敏原的免接触、抗炎以及免疫治疗等方式。对该病的治疗通常用药为抗组胺药、激素以及白三烯受体拮抗药等，然而以上所列药物均会对患者产生较多的不良反应且治疗效果不尽人意。布地奈德鼻喷剂，一种目前治疗过敏性鼻炎的较为有效的药物，其主要成分为非卤化糖皮质类固醇，具有提高药物的吸收、减缓细胞的有丝分裂的功效。氯雷他定，一种长效非镇静药物，具有抗组胺、抗过敏以及抗炎的作用。为研究出更为有效的治疗过敏性鼻炎的方法，让更多的鼻炎患者能够自由地呼吸，高质量的生活，我院对过敏性鼻炎患者进行布地奈德鼻喷剂与氯雷他定联合用药的治疗。研究结果显示，观察组总有效率为93.33%与对照组的73.33%差距明显，统计学意义存在（P<0.05）。治疗过程中，两组患者均未出现任何严重不良反应症状，说明布地奈德鼻喷剂、地氯雷他定片治疗过敏性鼻炎均具有安全性。本研究说明了布地奈德鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎疗效显著且安全性高，值得推广。
【参考文献】
[1]史彦顺.氯雷他定联合布地奈德鼻喷剂治疗过敏性鼻炎62例的疗效评价[J].大家健康，2014，09（11）：152.
[2]宋琳.布地奈德联合地氯雷他定治疗中／重度过敏性鼻炎171例临床疗效分析[J].海军医学杂志，2014，36(02):155-156.