连云港市妇幼保健院222001
摘要：目的研究并探讨优化宣教模式对新生儿眼病筛查普及率的影响。方法该院自2014年12月开始对新生儿眼病进行筛查，2014年12月—2015年5月该院新生儿眼病筛查采取传统的宣教方法，在该阶段随机选取100例孕产妇作为对照组；2015年6月—2015年11月该院采取优化宣教模式对孕产妇进行健康教育，在该阶段随机选取100例孕产妇作为观察组。对比2014年12月—2015年5月和2015年6月—2015年11月这两个阶段该院新生儿眼病筛查普及率以及孕产妇对新生儿眼病筛查的认知度评分。结果与对照组相比，观察组阶段新生儿的眼病筛查普及率明显更高（P<0.05），其孕产妇对新生儿眼病筛查的认知度评分明显更高（P<0.05）。结论在新生儿眼病筛查工作中采取优化宣教方式对孕产妇进行健康宣教，能够有效提高新生儿眼病筛查的普及率，提高孕产妇对新生儿眼病筛查的认知度。
关键词：新生儿眼病；筛查；宣教；健康教育；普及率
[Objective]tostudyandexploretheeffectofoptimizedpropagandaandeducationmodeontheprevalencerateofneonataleyediseasescreening.MethodsthehospitalbeganscreeningforneonataleyediseasesinceDecember2014.FromDecember2014toMay2015，thetraditionaleducationmethodwasadoptedinthehospitalforneonataleyescreening.100pregnantandparturientwomenwererandomlyselectedasthecontrolgroupatthisstage.InJune2015November2015，thehospitaladoptedtheoptimizedpropagandamodetoeducatethepregnantandparturientwomen.Atthisstage，100pregnantwomenwererandomlyselectedastheobservationgroup.ComparedwiththetwostagesfromDecember2014toMay2015andJune2015toNovember2015，theprevalenceofneonatalophthalmopathyscreeninginthehospitalandtheawarenessscoreofpregnantandparturientonneonatalophthalmopathyscreeningwerecompared.Resultscomparedwiththecontrolgroup，theprevalencerateofophthalmopathyscreeningintheobservationgroupwassignificantlyhigher（P<0.05），andthepregnantandparturientwomen'srecognitionscoreoftheneonatalophthalmopathyscreeningwassignificantlyhigher（P<0.05）.Conclusionthehealtheducationofpregnantandparturientinthescreeningofneonatalophthalmopathycanimprovetheprevalencerateofneonatalophthalmopathyscreening，andimprovetheawarenessofthepregnantandparturientonthescreeningofneonataleyediseases.
[Keywords]neonataleyedisease；screening；propagandaandeducation；healtheducation；prevalencerate
由于新生儿在胚胎期其视觉系统尚未完全发育，在宫内期或分娩过程中容易受到干扰而引发眼病，可能会导致不可逆的视力发育障碍和视力残疾[1]。因此，有必要对新生儿眼病开展筛查工作，以尽早发现新生儿眼病，并进行积极的干预。在《中华人民共和国母婴保健法》《中国儿童发展纲要》中均明确指出，医疗保健机构应积极开展对新生儿疾病的筛查工作。但由于目前国内很多地区的技术条件的限制，新生儿眼病筛查工作的开展尚未广泛覆盖，新生儿眼病筛查率不高[2]，故有必要对孕产妇进行合理的宣教，以提高新生儿眼病筛查率。本次研究为了探讨优化宣教模式对新生儿眼病筛查普及率的影响，特于2014年12月—2015年5月和2015年6月—2015年11月分别选取100例孕产妇进行对比研究，分别施行传统宣教、优化宣教，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2014年12月—2015年5月，随机选取100例孕产妇作为对照组；于2015年6月—2015年11月，随机选取100例孕产妇作为观察组。所有孕产妇均为单胎妊娠，且其新生儿均成功存活。对照组孕产妇的年龄分布于21～35岁之间，平均为（28.34±5.37）岁。观察组孕产妇的年龄分布于22～34岁之间，平均为（28.29±5.41）岁。两组就研究资料作比较，P>0.05，差异无统计学意义，可进行组间对比研究。
1.2研究方法
对照组采取传统宣教方法进行宣教，在妊娠期未对孕产妇进行宣教，仅在新生儿出生24h后对孕产妇进行宣教，告知孕产妇关于新生儿眼病筛查的重要性和相关知识，并对孕产妇和新生儿进行常规检查。观察组采取优化宣教方式进行宣教，在产前对孕产妇进行宣教，包括宣教前评估、宣教形式、宣教内容等3个方面。
1.3观察指标
对比2014年12月—2015年5月和2015年6月—2015年11月这两个阶段该院新生儿眼病筛查普及率以及孕产妇对新生儿眼病筛查的认知度评分。新生儿眼病筛查普及率即完成眼病筛查的新生儿。孕产妇对新生儿眼病筛查的认知度评分采用问卷调查形式进行统计，自制调查问卷，总分为10分，分值越高，表示认知度越高。
1.4统计方法
在SPSS17.0软件中录入数据，并进行处理。计数资料表示为[n（%）]，进行χ2检验；计量资料表示为（），进行t检验。当P<0.05时，表示数据间差异有统计学意义。
2结果
2.1新生儿眼病筛查普及率对比
与对照组阶段相比，观察组阶段的眼病筛查普及率明显更高（P<0.05）。
2.2孕产妇对新生儿眼病筛查的认知度对比
与对照组相比，观察组孕产妇对新生儿眼病筛查的认知度评分明显更高（P<0.05）。
3讨论
通常情况下，新生儿出生后其视觉系统功能尚未发育完全，新生儿的免疫功能低下，加上在子宫内受到孕产妇的影响，新生儿出生后很可能会出现眼病，如眼病未能及时发现、及时治疗，很可能会发展为不可逆性的视力障碍，严重时会出现严重视力受损、视力残疾[3]。近年来，临床上为有效防治新生儿眼病的发生和发展，通过积极开展新生儿眼病筛查，以尽早发现眼病，并尽早对新生儿眼病进行治疗，避免新生儿眼病发展为不可逆性的视力障碍[4]。但目前我国新生儿眼病筛查工作的开展仅局限于少数地区，新生儿眼病筛查覆盖范围较为狭窄，人们对新生儿眼病筛查工作的重要性和相关知识的认知程度较低，这导致新生儿眼病筛查的接受度不高[5]。因此，有必要对新生儿眼病筛查进行科学的健康宣教，以提高新生儿眼病筛查工作的普及率。
健康宣教是一种常见的护理手段，是一项有计划、有目标、有组织的教育活动，其主要目标为提高人们的健康意识，促进人们积极采取健康行为，通过对特定群体进行有计划、有目标的健康教育，传播健康相关知识，以规避影响健康或引发疾病的相关危险因素，达到有效预防疾病发生、促进身体健康的目的。当前，新生儿眼病筛查的普及率较低，地区覆盖率较低，在当前形势下，积极采取健康宣教措施是提高新生儿眼病筛查普及率的有效手段，寻求一种科学有效的健康宣教方法是当前新生儿眼病筛查工作中面临的挑战和亟待解决的问题。该院自2014年12月开展新生儿眼病筛查工作，采取传统宣教方法进行宣教的效果不够理想，由于新生儿眼病筛查工作开展的时间较晚，孕产妇对新生儿眼病筛查的了解普遍不足，未能了解新生儿眼病筛查的重要性，对新生儿眼病筛查方法也不了解，对筛查风险充满顾虑[6]，这导致新生儿眼病筛查的普及率仅在60%左右。为此，该院从2015年6月开始对新生儿眼病筛查的宣教方法进行了优化，优化宣教方式主要是在产前对孕产妇进行早期宣教，通过孕妇学校对孕产妇进行有计划性的早期宣教，能够有效提高孕产妇对宣教知识的掌握度，让孕产妇对眼病筛查具有较好的认知和心理准备，有利于提高孕产妇对新生儿出生后进行眼病筛查的接受度[7-9]，具体如下：⑴宣教前评估：对孕产妇进行评估，评估内容包括孕产妇文化水平、学习能力、语言能力、心理状况等，了解个体之间的差异，从而根据孕产妇的具体情况进行有针对性的宣教。⑵宣教形式：①个体教育：根据孕产妇的文化水平、心理状况以及学习需求进行随机式的教育。②集体教育：即开展健康教育讲座，将有共同问题的孕产妇集中，组成小组，以小组的形式对孕产妇的疑问进行解答。③口头教育：与孕产妇进行沟通，为孕产妇耐心讲解新生儿眼病筛查的相关知识，语言尽量通俗易懂，态度尽量和蔼可亲，每次讲解的知识应适量且具体，避免内容过多、内容过于抽象而导致孕产妇云里雾里。④书面教育：印制新生儿眼病筛查相关知识的宣传手册，录制新生儿眼病筛查的相关视频。⑶宣教内容：宣教的内容主要包括儿科眼病知识、眼病危害性、新生儿眼病筛查方法、新生儿眼病筛查的重要性，为孕产妇详细介绍新生儿眼病筛查的具体方法和筛查设备，告知孕产妇“新生儿眼病筛查风险较小，不会对新生儿造成影响，无需担心”；还可适当与孕产妇的家属进行交流，告知家属对孕产妇予以关怀；在孕妇学校定期播放相关宣教视频，组织孕产妇进行观看，并在观看结束后邀请有筛查经验的妇女对孕产妇进行科普和讲解，使孕产妇对新生儿眼病筛查工作具有系统性的了解，消除孕产妇对筛查工作的顾虑，提高孕产妇对新生儿眼病筛查的接受度，从而提高新生儿眼病筛查普及率。
本次研究结果显示，与对照组相比，观察组阶段新生儿的眼病筛查普及率明显更高（P<0.05），其孕产妇对新生儿眼病筛查的认知度评分明显更高（P<0.05），说明在对传统的宣教方法进行优化后，孕产妇对新生儿眼病筛查的认知度有所提高，进而有效提高接受度，有利于新生儿眼病筛查的普及。由此可见，在新生儿眼病筛查工作中采取优化宣教方式对孕产妇进行健康宣教，能够有效提高新生儿眼病筛查的普及率，提高孕产妇对新生儿眼病筛查的认知度。
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