优化门诊输液流程实施优质护理的应用效果分析

优化门诊输液流程实施优质护理的应用效果分析

郦夕云

江苏省镇江市第一人民医院212000

【摘要】目的优化输液流程,提高患者满意度。方法根据JCI标准,依托数据信息平台,结合静脉配置中心,对输液流程进行优化,实施优质护理服务措施。结论通过改善输液环境,优化流程,落实优质护理服务措施,能有效提高患者满意度,提升护理服务内涵。

【关键词】流程优化;门诊输液;优质护理服务;JCI理念

【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-06-

在卫计委启动的“进一步深化优质护理服务,改善护理服务的通知”中明确指出到2015年底三级医院在门(急)诊开展优质护理活动,我院输液室原有的流程不能完全满足患者的需求。由于门诊输液室是患者最集中的窗口[1],而其护理质量的好坏直接影响到患者甚至社会各界对医院的评价。我院自2013年5月通过JCI认证来,日均输液量控制在300人次左右。我们依托信息数据平台,结合静脉配置中心,在实施过程中不断优化门诊输液室的环境、流程、服务,保证每一个环节做到无缝隙连接,提高患者满意度。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2014年1-6的门诊输液患者为对照组,以2015年1-6月的流程优化后的门诊输液患者为观察组。每组随机抽查300名输液患者进行满意度调查,二组患者在年龄、性别、文化程度、病种方面比较,差异无统计学意义,具有可比性(P﹥0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组接受传统的输液流程:挂号—就诊—缴费—取药—输液室窗口排队—护士接单—人工转抄—配药—在窗口穿刺---病人自找座位输液—护士更换液体或拔针。传统输液流程存在的隐患:流程繁琐、环节多;等候时间长;人工核对,无法准确核对患者身份;药品使用存在安全隐患[2];高峰时拥挤混乱[3]、嘈杂;护士忙于换水拔针,无暇观察病情;护士独自配药,无药师审核处方等等。

1.2.2观察组实施优化流程

1.2.2.1流程优化目标:简化门诊输液环节,缩短病人等待时间;减少核对差错;改善输液室环境;护士穿刺、观察前移;药师审方、静脉配置中心配药。

1.2.2.2合理布局输液环境:合理划区,将成人与儿童分开输液,成人分为发热区与非发热区,避免交叉感染;在输液各区域墙面上张贴醒目标识,地面印有清晰的脚丫指示,指引患者正确就座;为患者提供系列方便措施,如坐躺两用椅、移动输液架、自动取水机、手机充电站、抬腿凳、暖手设备等;设立母婴小屋,为哺乳提供私密空间;依托数据信息平台,通过电子屏幕显示每个患者输液进度,避免患者盲目等待。

1.2.2.3优化输液流程(图1)

1.2.2.4落实优质护理服务措施(1)责任护士前移,实行下位输液,婴幼儿设立专用穿刺台,穿刺成功后护士送回座位;护士分区域进行健康指导、巡视、观察,监测生命体征,及时发现病情变化,确保患者安全。(2)根据季节和输液高峰,实行弹性排班,使人力资源最大化利用。(3)开展预约输液,通过电话或实地登记的形式,让患者预约输液时间,方便患者自行安排,缩短等候时间。

1.3评价

比较2014年1-6和2015年1-6月,输液流程优化前后,采用本院设计的满意度调查表对输液患者进行满意度测评。内容包含:输液环境、等候时间、服务态度、护士技术、护士巡视、疾病宣教,每月调查一次,每次50份。

3讨论

门诊输液室是患者就诊的最后环节,患者常表现为焦虑、烦躁,加上人员流动性大,治疗时间短,输液高峰不固定[4]等因素,易把在医院其他就诊单元的不满在此向护士发泄和抱怨。因此,采取切实可行的优质护理服务措施,简化输液流程,让患者在温馨、舒适、安全的环境下接受治疗,使患者心情愉悦,安心输液。

优化后的输液流程,分区明显,有效减少干扰和交叉感染;通过自动叫号电子显示屏,输液进度一目了然,患者在座位上自觉等候,减轻焦虑情绪,避免拥挤;护士实行临在护理,进行有效的护患沟通,及时为患者提供服务;药师审核处方、静脉配置中心配药,确保患者用药安全。

优化输液流程,为患者提供多方位的优质服务,能有效避免或减少护患纠纷[5],提高患者满意度,提升护理服务内涵和医院的良好形象。

参考文献:

[1]韦桂莲,韦晚玉,陈玉桃.输液流程优化优质护理服务在门诊输液室的应用[J].右江名族医学院学报.2013.35(2):247-248

[2]桑宝珍.利用医院信息系统再造门诊就诊输液流程的实践[J].护理实践与研究,2011,8(4):1-3

[3]施虹,赵美琴,金岚,谭玲琳。门诊输液室流程再造对提升患者满意度的效果评价[J].上海医药,2014,4:19-21

[4]张燕秋.优质护理服务在门诊输液室的应用[J].中国当代医药2012,19(29):135-136,138

[5]邵丽纯.门诊输液室的优质护理服务分析[J].大家健康2014,8(11):623-623

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