(株洲市妇幼保健院妇科湖南株洲412000)
摘要:目的探讨并分析多囊卵巢综合症所致不孕症的治疗方法及疗效分析。方法选取我院2016年3月至2017年3月共多囊卵巢综合症所致不孕症患者共120例,将其这120例患者随机分为60例对照组(给予克罗米芬治疗)和60例观察组(克罗米芬联合补肾活血化瘀)治疗,对比两组患者的治疗总有效率。结果观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率,P<0.05,差异有统计学意义。结论多囊卵巢综合症所致不孕症患者采取克罗米芬联合重要的方式疗效甚佳,具有一定的安全性,值得在临床上推广和使用。
关键词:多囊卵巢综合症;不孕症;疗效
Analysisoftreatmentmethodsandefficacyofinfertilitycausedbypolycysticovarysyndrome
[Abstract]Objective:Toexploreandanalyzethetreatmentmethodsandcurativeeffectanalysisofinfertilitycausedbypolycysticovarysyndrome.Methods:120casesofinfertilitycausedbypolycysticovarysyndromefromMarch2016toMarch2017wereselected,andthe120patientswerepidedinto60controlgroups(clomiphene)and60observationgroup(clomiphenecombinedwithkidneyinvigoratingbloodcirculationandremovingbloodstasis),andcomparedthetotaleffectiverateoftreatmentinthetwogroups.Results:thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,P<0.05,thedifferencewasstatisticallysignificant.Conclusion:thecombinationofclomipheneandclomipheneinpatientswithpolycysticovarysyndromeisveryeffectiveandhasacertainsafety.Itisworthyofbeingpopularizedandusedinclinicalpractice.
[Keywords]polycysticovarysyndrome;infertility;curativeeffect
多囊卵巢综合症是临床常见的一种妇科疾病,该病比较复杂,其主要特征为排卵异常以及多囊卵巢,导致患者患有多囊卵巢综合症疾病的主要因素有雄激素过多以及遗传因素[1]。在临床中,患有多囊卵巢综合症的患者大多数为月经絮乱,或是伴多毛以及肥胖等。严重者则会出现不孕不育的症状出现。对此,患有多囊卵巢综合症的患者往往情绪不稳定,该病严重的影响了患者的健康,重要的是降低了患者的生活质量。而在临床当中,过去常常采用西药的方式给予治,但没有达到预期效果[2]。对此,我院选取2016年3月至2017年3月共多囊卵巢综合症所致不孕症患者共120例采取克罗米芬联合中药的方式进行治疗,效果极佳,现将报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年3月至2017年3月共多囊卵巢综合症所致不孕症患者共120例为研究对象,将这120例患者随机分为对照组以及观察组,两组各为60例。经诊断所有患者均确诊,所有患者知情且同意本次研究[3]。排除有其他妇科疾病、急性肾衰竭以及患有精神病等严重疾病患者。在对照组中患者的年龄大致在22-38岁,平均年龄为(28.38±1.23)岁。病程为1-7年,平均病程为(4.34±1.43)年。而观察组中患者的年龄大致在23-39岁,平均年龄为(29.37±1.39)岁。病程为1-8年,平均病程为(5.24±1.64)年。对比两组患者的年龄和病程等一般资料,P>0.05,差异有统计学意义。
1.2方法
对照组给予克罗米芬药物治疗,患者自月经周期的第5天起,患者每日定期口服克罗米芬药,每次使用100Mg,1天1次,服用天数至5天。而研究组则在对照组的基础上结合中药治疗,其药方为:菟丝子、当归、补骨脂、仙灵脾、黄精、生地、皂角刺均为15g,而枸杞以及白芥子均为20g,将所有药物加水熬制成中药含量为1.25g/mL的药液[4]。1天1次,自月经周期的第五天开始服用,服用天数为14天。相关护理人员观察患者的病情,同时做好相关记录。
1.3疗效判定标准
若患者的症状完全消失,在随访期间患者的月经正常,无出现絮乱的现象,成功妊娠,则判定为痊愈。若患者的症状得到明显的好转,在随访期间经期得到明显的好转,且排卵正常,则判定为好转。若患者的症状在随访期间月经絮乱,甚至出现了病情加重的现象,没有排卵,则判定为无效。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件,采用均数±标准差(`x±s)表示计量资料及计数资料,行t检验x2检验,P<0.05,表示差异具有显著性。
2.结果
2.1对比两组患者的疗效
观察组的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为66.57%,观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率,P<0.05,差异有统计学意义,具体数据详见表2.
表1.两组患者疗效比较[n(%)]
注:与治疗前相比,P<0.05;与对照组相比,P<0.05
3.讨论
多囊卵巢综合症在临床上发病机制复杂,在医学上并未有明确解释。治疗多囊卵巢综合症往往采用西药治疗方式以促进排卵为主,多囊卵巢综合征所致不孕症患者的临床症状主要有月经不调、新陈代谢以及排卵絮乱,严重的影响到患者的身心健康以及生活质量[5]。而在本次研究当中所采用的补肾活血化瘀的方式进行治疗,该方式具有活血化瘀的功效,而在本文的药方当中,菟丝子能够补肾益精功效,而白术以及皂角刺能够化瘀,对患者的分泌激素具有一定的调节,同时也能够促进患者的排卵。在中医学当中,当归等药物具有活血化瘀的功效,除此之外,能够促进患者的血液循环,使得排卵回归正常。将所有药物进行调制后则具有温肾补肾的作用[6]。而克罗米芬联合西药,则能够有效的提高妊娠率,能够补肾活血化瘀,提高下丘脑以及脑垂体机能[7]。
在本次研究当中,患者在服用克罗米芬的基础上采取补肾活血化瘀,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。此次结果说明了对于多囊卵巢综合症所致不孕症患者采取克罗米芬联合补肾活血化瘀的方法则有效的提高了治疗效率,提高了患者的生活质量。而在治疗后,观察组T、FSH、LH的水平明显优于对照组的T、FSH、LH水平,P<0.05,差异有统计学意义。此次结果则说明了采取克罗米芬联合补肾活血化瘀的治疗,能够促进卵的卵泡发育以及成熟,促进患者的排卵,降低患者的黄体生成素以及雄激素,从而有效的证明了该药方能够有效的调节患者的生殖内分泌激素。
综上所述,补肾活血化瘀方法联合多囊卵巢综合症所致不孕症的疗效显著,且能够降低患者的血清激素水平,有效提高了患者的治疗总有效率,大大的提高了患者的生活质量以及妊娠率,值得在临床上推广和使用。
参考文献
[1]卓缘圆,吴家满,林婉珊,等.“调任通督针刺法”治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效观察[J].中国针灸,2016,36(12):1237-1241.
[2]涂铵素,钟影,毛熙光.多囊卵巢综合征合并不孕症患者血清TOS,TAS水平变化及其与血浆载脂蛋白(a)的关系[J].南方医科大学学报,2016,36(3):405-409.
[3]袁宇红,韩永梅,李九现,等.针药结合治疗多囊卵巢综合征不孕症60例临床研究[J].中国中医基础医学杂志,2016,7(7):962-964.
[4]周夏芝,刘英莲,岳雯,等.补肾活血促卵方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效[J].中国临床药理学杂志,2017,33(9):786-789.
[5]韩凤娟,尚洪宇,王秀霞.王秀霞治疗瘦型多囊卵巢综合征不孕症经验[J].辽宁中医杂志,2016,3(3):480-482.
[6]王春霞,李永伟.百灵调肝汤加减治疗肝郁气滞型多囊卵巢综合征不孕症[J].中国实验方剂学杂志,2016(13):165-168.
[7]蒋英.益肾活血汤治疗肾虚血症型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的效果[J].广东医学,2016,37(1):242-243.