大庆市人民医院163316
摘要：目的：探讨分析针对性护理措施在慢性胃溃疡患者中的应用效果。方法：将我院消化内科2015年8月-2016年10月收治的慢性胃溃疡患者124例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组62例，对照组实施常规内科护理措施，观察组实施针对性护理措施。比较两组的临床疗效，并对所有患者随访1年，比较两组的复发率。结果：观察组患者的临床总有效率较对照组的明显提高（93.55%VS80.65%），差异有统计学意义（P<0.05）；对所有患者随访1年后，观察组复发6例，复发率为9.68%；对照组复发18例，复发率为29.03%，两组之间有显著的统计学差异（P<0.05）。结论：对慢性胃溃疡患者实施针对性护理措施可以显著的提高治疗效果，降低复发率，具有在临床上大力推广应用的价值。
关键词：针对性护理；慢性胃溃疡；应用效果
慢性胃溃疡是常见的消化道疾病，是由于幽门螺旋杆菌（Hp）、精神因素等原因导致的胃部疾病，胃内的消化液对侵蚀了胃黏膜，可以发生出血、穿孔，甚至癌变等严重的并发症[1]。该病的发生、发展以及复发与生活方式有着十分密切的关系，因此，在进行积极的治疗的同时，指导患者建立良好的生活习惯对于提高治疗习惯，降低复发率具有十分重要的临床意义。2015年8月-2016年10月，我们对62例慢性胃溃疡患者实施了针对性护理措施，取得的效果比较满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料将我院消化内科2015年8月-2016年10月收治的慢性胃溃疡患者124例作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组62例。所有患者的诊断均符合临床慢性胃溃疡诊断标准，均经过病理检查以及胃镜检查确诊。其中，观察组男28例，女34例；年龄28-75岁，平均年龄（50.2±10.7）岁；病程8个月-13年，平均病程（4.2±1.3）年。对照组男29例，女33例；年龄30-72岁，平均年龄（49.8±10.2）岁；病程9个月-12年，平均病程（4.1±1.5）年。两组患者的一般资料比较，均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组实施常规内科护理措施，观察组实施针对性护理措施，具体如下：①心理护理。慢性胃溃疡患者由于治疗时间较长、复发率较高，加之饮食需要进行限制，使得患者的心情比较烦躁，治疗的依从性也明显的降低。因此，护理人员要积极的疏导患者的心理，减轻其不良情绪，使其能够积极的配合治疗，保持乐观的情绪，提高治疗的效果。②健康宣教。护理人员要耐心、细致的想患者讲解疾病的相关知识，使其能够自觉、主动的配合治疗。③饮食护理。由于患者胃部疾病，因此需要在饮食上进行限制，不要进食酸、辣、凉以及坚硬等刺激性的食物，以免引起胃粘膜的损伤，加重病情。指导患者选择高蛋白质、低热量、低脂以及低胆固醇的食物，戒烟酒，少量多餐。④用药指导。指导患者遵医嘱用药，不可擅自减药、停药、换药，并密切观察自身的情况，以免出现严重的不良反应。⑤消毒指导。Hp是导致消化性溃疡发病的重要原因之一，因此，要做好消毒措施，减少口-口、粪-口等传播。注意进口的食物一定要新鲜卫生，与患者接触时要避免交叉感染。
1.3观察指标①临床疗效。患者的临床症状完全或基本消失，Hp转为阴性，胃镜检查显示溃疡面完全或基本愈合为显效；患者的临床症状有明显的改善，胃镜检查显示溃疡面较治疗前缩小超过30%为有效；患者的临床症状无明显变化，胃镜检查显示溃疡面缩小不足30%为无效。②对所有患者随访1年，比较两组的复发率。
1.4统计学处理所有数据的统计处理均采用SPSS17.0统计软件，计数资料采用百分比（%）来表示，组间的比较分析采用χ２检验。当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。
2结果如表1所示，观察组患者的临床总有效率较对照组的明显提高（93.55%VS80.65%），差异有统计学意义（P<0.05）。
两组复发率比较对所有患者随访1年后，观察组复发6例，复发率为9.68%；对照组复发18例，复发率为29.03%，两组之间有显著的统计学差异（P<0.05）。
3讨论
胃溃疡患者主要表为胃酸、嗳气、腹胀、上腹部疼痛、呕血以及黑便等，严重影响着患者的身体健康。慢性胃溃疡与长期不良的生活以及饮食习惯有十分密切的关系，因此，如果患者不建立良好的生活和饮食习惯，则导致治疗习惯欠佳，甚至引起复发，对于病情的控制以及治疗都带来了极大的困难[2]。对于胃溃疡患者不仅需要采取积极、有效的治疗措施，也要采取有效的护理措施，以指导患者规律用药、建立良好的生活习惯以及生活方式，降低疾病的复发。针对性护理是针对患者的疾病和自身具体情况，在充分了解患者的生活饮食习惯下，给予及时的纠正，培养起自我调养的意识，制定科学合理的运动、饮食计划且进行不定期的调整；对患者进行针对性心理疏导，有效的调节患者的心理状态和情绪变化，让患者保持积极乐观的心态，更加有利于治疗[3]。本次我们对62例慢性胃溃疡患者实施了针对性护理措施，研究结果显示，观察组患者的临床总有效率较对照组的明显提高（93.55%VS80.65%）；对所有患者随访1年后，观察组复发6例，复发率为9.68%；对照组复发18例，复发率为29.03%，两组之间有显著的统计学差异（P<0.05）。由此可见，对慢性胃溃疡患者实施针对性护理措施可以显著的提高治疗效果，降低复发率，具有在临床上大力推广应用的价值。
参考文献：
[1]张春燕.针对性护理提升慢性胃溃疡患者临床有效率及生活质量效果评价[J].西部中医药，2015，28（3）：130-132.
[2]唐宁娟，袁衬香，梁婉红，等.针对性护理在慢性胃溃疡患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，12（4）：35-36.
[3]杨瑛，郑阿娟.针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2013，32（11）：2527-2528.