湖南省妇幼保健院，湖南长沙410008
摘要:目的：研究用药护理安全管理对临床用药安全事故发生率的影响。方法：在我院2017年4月-2019年5月收治的药物治疗患者中选取467例作为研究对象，按照是否实施用药护理安全管理分为观察组和对照组，观察组231例，对照组236例，对照组为2017年4月-2018年4月，观察组为2018年5月-2019年5月，对比两组的用药安全事故发生率和规范用药评分。结果：观察组与对照组比较，观察组的用药安全事故发生率明显较低，规范用药评分较高，对比差异显著，P＜0.05。结论：实施用药护理安全管理可以有效的降低临床用药安全事故的发生，提升临床规范用药评分，临床实用价值显著，应该进一步推广运用。
关键词:用药；护理安全管理；临床；用药；安全事故；发生率
药物治疗是临床比较常见的一种治疗方式，患者在院内进行药物治疗时，对药物的准确治疗方式了解比较有限，药物的安全运用主要依赖于护理人员，护理人员在临床中遵照医嘱进行给药，药物的合理安全运用与患者的生命健康恢复有重要意义。目前临床存在的用药护理安全管理问题还是比较多的，要如何解决用药护理安全管理问题，是当前院方面临的主要问题之一。护理人员是药物安全管理的主要医疗人员，要改善临床用药安全管理，就必须从护理人员开始[1]。本文就我院2017年4月-2019年5月我院收治的患者分为实施用药护理安全管理与为实施用药护理安全管理两组，对比研究实施用药护理安全管理对临床用药安全事故发生率与用药规范评分的影响，研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年4月-2019年5月我院收治的467例药物治疗患者开展研究，按照是否实施用药护理安全管理分为观察组和对照组,观察组231例，男性123例，女性108例，年龄在17-76岁，平均年龄（47.6±11.3）岁；对照组236例，男性121例，女性115例，年龄在17-78岁，平均年龄（49.1±10.9）岁，两组年龄和性别对比没有显著差异，P＞0.05，有对比意义，院方伦理委员会对此次研究知情。
纳入标准：纳入可配合完成研究的患者；纳入用药依从度较好的患者；纳入对研究知情并签署同意书的患者。
1.2方法
对照组未实施用药护理安全管理办法，采用常规药物护理办法，观察组实施用药护理安全管理办法，主要内容为：（1）组建用药护理安全管理小组，小组成员主要由高级护理人员组建，加入少量优秀基础护理人员，护理小组对临床药物运用经常面临的问题进行协商沟通，并积极向同等级先进的医院学习药物安全护理办法，定期组织临床医护人员进行学习；（2）设计简单易懂的药物标识，对药物进行分类，便于管理，在药物发放的过程中也能避免，错发、漏发的状况。可用不同颜色的便签进行标记，同时在上面标注文字，需要注意便签的颜色与字体颜色应该差别较大，需清楚可见；（3）药物护理制度的完善：护理小组需要善于发现临床存在的药物运用问题，便与完善制度，在用药制度中需要明确每一项用药的具体流程，比如在发放药物时必须严格按照护理流程进行，另外药品发放时一定要有发放记录，包括试剂名称、浓度、体积、领用的时间、领用人的签字、发药人的签字。（4）定期检查药品：定期检查药物，将过期药物进行清理，对新进药物进行良好的摆放，同时可了解目前临床药物运用存在的问题，及时寻找解决方法，完善临床用药安全护理办法[2-3]。
1.3观察指标
对比两组的用药安全事故发生率和规范用药评分，常见用药安全事故有：用药错误、用药缺陷、药物过期，规范用药评分分为药物发放与药物运用两部分。
1.4统计学方法
用SPSS22.0进行数据统计分析，计量资料以（）表示，t检验；计数资料以n（%）表示，行卡方检验。P＜0.05为有统计学意义参考值。
2结果
2.1两组用药安全事故发生率的对比
观察组与对照组比较，观察组的用药安全事故发生率明显较低，对比差异显著P＜0.05。具体对比内容见表1。
2.2两组规范用药评分的对比
观察组与对照组比较，观察组两项规范用药评分均较高，对比差异显著P＜0.05。具体对比内容见表2。
3讨论
随着社会的不断发展，临床一些病症的发病率逐渐上升，药物治疗作为临床主要的治疗方法，在临床治疗中的安全管理至关重要，而临床中主要进行药物运用的医疗人员为护理人员。临床护理人员比较有限，往往承担的医护内容比较繁重，这增加了临床用药安全事故的发生，其中有30%左右的临床安全问题为药物安全事故，可见这一问题对临床治疗的重要影响[4]。
此次研究结果表明：实施药物护理安全管理后，可以有效的提升临床用药安全管理质量，降低用药安全事故的发生，提升规范用药评分，逐渐改善临床用药，原因是：药物安全管理首先成立了安全管理小组，小组对药物安全管理进行强化，积极协商常见用药安全问题的解决方法，不断完善药物安全管理；设计药物标识，鲜明的药物标识可以有效的降低护理人员的出错，也能在一定程度上提高护理人员的工作效率，避免护理人员面对大量工作出现慌乱，错用药物的状况，也能使药物的放置更有序，避免药物混乱，错用药物或者过期药物不能及时清理；药物安全管理制度的完善，护理小组除了寻找解决问题的办法以外，还要积极预防问题的发生，不断完善护理流程，对细节部分不断完善，良好的护理流程可以引导护理人员进行高效的工作，还可以减免药物安全事故的发生，同时也能约束护理人员，提升护理人员的责任心；定期检查药物除了可以将已经过期或者损坏的药物进行处理以外，还能将存在的问题及时发现和解决，避免用药事故的发生[5-6]。综合来看：用药安全管理从护理人员与药物两方面出发开展安全管理，既能解决存在的用药安全问题，也能有效的预防用药安全事故的发生，有较高的临床运用价值，应该在临床广泛推荐。
在临床实施用药护理安全管理后，临床用药安全事故的发生率明显下降，规范用药评分有显著的提升，与未实施用药安全护理管理对比有明显的改善，临床实用价值显著，值得推广。
参考文献
[1]李晓莉,陈贵儒.临床用药护理安全管理的做法与效果分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):550-551.
[2]安林静,刘婉姝,张丽娜,等.移动护理信息系统在临床用药安全实践中的效果评价[J].解放军药学学报,2017,11(4):382-383.
[3]王丹心,韩健美.HFMEA模式在护理用药安全不良事件中的应用[J].海南医学,2016,27(5):854-856.
[4]王灿,蒋艳余.临床护理用药管理及用药差错预防的研究进展[J].护理学报,2017,24(4):30-34.
[5]魏荣华,张生梅,郭启贤,等.护理管理质量与中心静脉置管感染发生率的临床研究[J].山西医药杂志,2017,46(23):2942-2944.
[6]闵静,李辉.持续质量改进对ICU护士用药安全管理的改善作用评价[J].实用药物与临床,2016,19(12):1548-1551.