经桡动脉行冠状动脉造影术的护理干预措施

经桡动脉行冠状动脉造影术的护理干预措施

四川省泸州市人民医院心血管内科四川泸州646000

摘要:目的针对经桡动脉行冠状动脉造影术患者,探究其对应护理干预方法。方法从我院2016年7月-2017年9月间收治的行经桡动脉冠状动脉造影术患者中选取94例作为研究对象,采用数字表法,按随机的原则将上述患者均分为观察组和对照组,各47例。给予对照组简单的护理方式,观察组则采用有针对性的、适宜的护理方法。观察两组患者在术后的并发症、护理满意度情况。结果在并发症、护理满意度方面,观察组的情况都相对较好,而对照组则表现的较为差一些,且二者之间的差异较大,,可对比。结论在经桡动脉行冠状动脉造影术患者的护理中,实施有针对性的、特殊的护理干预方法有例患者改善其焦虑、抑郁、紧张的心理,有利于降低其并发症的产生率,提高对应的护理满意度,值得推广。

关键词:经桡动脉;冠状动脉造影术;护理干预;措施

在冠心病的诊断、治疗、评价方面,常用的方法为冠状动脉造影术。与经股动脉方法相比,该方法对患者影响小、穿刺血管后产生的并发症少、创伤小、成功率高、患者术后可不用卧床、住院时间短等,因此,该方法现已成为冠心病诊断治疗的“金标准”。但随着该方法应用的增广,其弊端也逐渐显现了出来,考虑到经桡动脉血管的细小性,在其术后常易发生并发症。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院2016年7月-2017年9月间收治的行经桡动脉冠状动脉造影术患者中选取94例作为研究对象,采用数字表法,按随机的原则将上述患者均分为观察组和对照组,各47例。其中,在观察组患者中,男性31例,女性16例,其平均年龄为(59.3±6.2)岁;而对照组患者中,男性患者有23例,女性24例,其平均年龄为(61.4±5.7)岁。在一般资料的对比方面,其差异较小,不具备统计学意义,即,可比性。

1.2护理方法

1.2.1对照组:给予简单的护理方式,如用药、宣教等。

1.2.2观察组:采用有针对性的、适宜的护理方法,具体如下:(1)术前护理:术前,做好与患者之间的沟通工作,精确评估患者病情、心理情绪等,引导患者进行对应的呼吸、屏气、咳嗽练习,检查患者两侧手臂情况,包括颜色、粗细、感知等,了解患者手臂的血液循环情况,对应的工作可通过Allen实验来实现,为患者将一些鼓励性的话语,讲解一些成功的案例,此外,还应向患者述说术前检查的重要性,希望患者该以怎样的方式来配合。而在饮食方面,患者术前的饮食应严格以清淡、忌油腻、忌烟酒为主,同时,在每餐的食用过程中,不宜吃得太饱,一般以7~8分饱为宜,此外,患者的日饮水量不宜过多,一般以1000~2000mL为宜。(2)术中护理:在为患者进行术中护理时,此时,护理人员应知道患者是清醒的,因此,除进行必要的补液外,还应及时的开导患者、舒缓其心理压力、缓解其紧张的心理。此外,还应做好患者的生命体征监护、急救药品准备以及对应抢救设备准备工作,当发现患者心律失常时,要及时提醒医生。(3)术后护理:在患者的术后护理中,主要包括以下几方面:1)基础监护,术后,应及时做好患者的心电监护,告嘱患者尽量减少肢体的运动,查看患者的造影剂反应、皮肤颜色、温度、穿刺处脉搏动、疼痛等,当存在不良反应时,要及时报告医生处理;2)手术部位观察,查看穿刺部位处对应的皮肤颜色、出血、麻木、胀痛感情况,当存在血肿时,护理人员应立即使用血压计为患者进行压迫止血;3)并发症护理。术后,患者可能会伴有低血压、发热、疼痛、腹胀、肺栓塞等症状,当患者出现低压时,在查找原因的基础上,应及时为患者补充血量;对于发热的患者,首先应确保其原因不是由造影剂引发的,若是,此时,为避免出血,忌用阿司匹林;对于疼痛患者,在结合患者自身条件的基础上,适当的给予患者止痛药物;对于出现腹胀的患者,首先,可为患者腹部进行热敷、按摩处理,其次,当患者情况较复杂时,可为患者进行肛管排气、灌肠排便处理。对于出现肺栓塞的患者,可在患者的穿刺部位进行加压包扎,但其力度要适中,以免造成静脉损伤。

1.3观察指标

观察两组患者在术后的并发症、护理满意度情况。

1.4统计学处理

在数据的处理中,采用了SPSS21.0软件,其中,计数资料的表示采用了率(%),并用来进行检验,而计量资料的表示则为,其检验采用了,差异具备统计学意义则表示为。

2结果

2.1术后并发症情况

在术后并发症比较方面,观察组情况明显好于对照组,其差异较大,具备统计学意义,,如下表。

3讨论

在本文的研究中,综合分析了采用经桡动脉行冠状动脉造影术之后,在经对应的护理干预,患者产生一系列良好反应,从其结果来看,在经护理干预处理后,在并发症、护理满意度方面,观察组的情况都相对较好,而对照组则表现的较为差一些。且二者之间的差异较大,,可对比。

综上,在经桡动脉行冠状动脉造影术患者的护理中,实施有针对性的、特殊的护理干预方法有例患者改善其焦虑、抑郁、紧张的心理,有利于降低其并发症的产生率,提高对应的护理满意度,值得推广。

参考文献:

[1]钟文豪.经桡动脉行冠状动脉造影术的观察护理[J].吉林医学,2011,32(1):196-197.

[2]张文静.护理干预对冠状动脉造影患者术后并发症的影响[J].海南医学,2012,23(13):143-144.

[3]唐华华.冠状动脉造影术病人术后护理体会(630例)[J].中国保健营养,2012,7(3):1771.

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