吴柳娟
(复旦大学附属儿科医院201102)
【摘要】当前我国社会主义建设的重要任务是建设和谐社会，建设和谐医院是建设和谐社会重要的组成部分。在建设和谐医院时，伦理因素能否正常发挥作用，是建设和谐医院的关键所在，也是现在医院管理的目标，也是实践医学内部要求的手段，更是全面落实我国传统的管理理念和方针，发展我国仁义治国的方针。所以建设和谐医院，分析和发挥伦理因素的作用，结合实际，注重医院的内涵，培养优秀的医护人员，建立良好的医院体系，营造轻松的医疗环境，加大医护人员与患者之间的沟通，建立信任的医护人员与患者之间的关系。
【关键词】和谐医院伦理因素建设方针
【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）11-0031-01
现在的社会面临着很多问题，我国的医疗事业中也遇到了很多困难和挑战，为了解决问题，战胜挑战，我国提出构建和谐社会的战略，其中重要的是建设和谐医院，并在大会上提出了和谐医院建设方法，我国建设和谐医院，不仅要开展医疗经济活动，也要坚持以德管理的管理方针，做到经营有道，发扬我国儒家管理思想。
一、伦理因素在建设和谐医院中的重要性
建设和谐医院离不开伦理因素。因为很多原因，现在的医疗体制和医院建设中存在着很多不和谐的因素，这些不和谐因素影响着和谐医院的建设，所以和谐医院的建设离不开伦理因素，因为医疗的潜在性质是道德性，这就决定了伦理因素的价值是医学的基本；而且发挥伦理因素的作用也是建设和谐医院的目标和方法；同时由于道德在管理中的影响，决定着道德在建设和谐医院的重大意义，所以建设和谐医院是对中华传统文化的发扬和继承；最后要落实建设和谐社会的政策，医疗建设也离不开伦理手段。来保证人民的生命健康不被不和谐的因素所影响。
二、建设和谐医院的伦理因素
(一）经济学角度的伦理因素
和谐医院的建设与经济因素密不可分，要以经济学伦理作为支撑，建立良好的管理思想。主要表现在一要将管理理念与医疗中道德伦理联系在一起，用道德伦理来束缚医院的管理和经营，例如医院救治病人不受病人支付能力的影响，而应以病人的疾病来决定治疗方案；二医院应该以人为本，来解决病人与医护人员的问题[1]。从病人的角度出发来执行治疗方案，而不是从赚钱的角度来制定治疗方案；要以医护人员的利用为重，平等对待，互相帮助，实现他们的价值，而不是将他们看作是创造价值的资本；三是医院应该承担救死扶伤、治病和防病的社会责任，在担负起社会责任的同时，还要维持医院的经营，必须要用最小的投入获得最大的利益，得到最大化的利用。医院可以从病人角度考虑，提高服务质量，提高患者满意度，来吸引病人，提高医院的利益，再用利益来改善病人的医疗环境和医护人员的待遇，需求最大化的使用；四是只有遵守道德伦理规则，才能营造一个好的有效的医疗服务。医院需要一个好的形象来吸引患者就医，而在遵守道德伦理要求的同时，也为医院营造了一个好的形象，为医院带来了一定经济效益。
(二）儒家思想中的道德伦理因素
仁义礼智信作为儒家基本的道德规范，有着不一样的内涵，但是存在着内在的联系。在和谐医院的建设中，我们可以充分利用儒家思想的道德伦理的范畴，以仁为本，以仁爱之心来经营医院，提供人性化医疗服务；把义作为考虑的重点，在道义的基础上来获取利益，树立科学的道义利益观；以礼为上，礼貌待人，和谐相处，营造一个好的医疗环境和医疗服务；以信立业，互信互利，注重诚信，建立一个好的医疗体制。
三、建设和谐医院时，实施伦理因素的措施
(一）防范市场上的垄断和恶性的竞争：医院有遵守市场规定的规则的责任，承认他人的地位，尊重他人正当的权益，加强彼此之间的合作，维护良好稳定的市场秩序。医院之间应该加大彼此之间的合作，相互信任。医护人员和患者应该享有一样的权利，相互了解，一起参与到制订医疗方案中去，确保信息的正确性。医院应该加强道德伦理的宣传，注重要以病人为中心，注重医护人员的心理和品行，培养他们的热爱自己职业，尊重他人，正直，有爱心的情操。建立可以评价道德伦理的委员会，制定一系列的准则，约束医护人员，减少医护人员与患者之间的冲突，这样医院就会逐渐改变经营方式和管理理念，保证患者的健康安全，营造一个人性化的医疗体制[2]。
(二）遵守诚信的规约：在医疗市场中，很注重诚信的道德约束，所以医院有遵守市场规定的规则的责任，约束医护人员，防止他们滥用手中的职权，承认患者的地位，尊重他们，不损害患者的正当权益，维护良好的市场秩序。诚信作为建设和谐医院的重要内容，是医疗机构道德伦理重要的组成部分，也是医院医疗方案执行的保证，是医院生存和得到利益的保证。诚信是保证病人权利的伦理基础，是社会道德伦理的基本表现，是调整利益必然的要求。从根本上来说诚信的定义属于模糊的概念，依靠外部的约束还远远不够，还要用教育的手段让医护人员了解诚信，使之深入人心，变成人们的自觉行为。加强医护人员和患者之间的沟通，从感情上来关心病人，这样可以增强医院的影响力，提高知名度。
(三）医疗行业是一个特别的行业，它既注重公平性，也注重经济效益，但是目前的医疗机构有着很多问题，例如公平性很差、机制不健全、管理不到位等等，这些都需要政府管理和监督才能解决的。政府应该了解现在的医疗行业的现状，把握好道德伦理因素，改变医疗机构服务的角色，制定合理的主导政策。政府不仅是要解决医疗行业中存在的问题，进行道德伦理约束，维护医院的利益，保证基本的医疗和预防。在完善政府主导政策时，也要加强医疗机构的自觉性，加强对消费者利益的保护。
结束语
道德伦理是建设和谐医院的重要因素，比管理方法和经营理念更具影响力，所以在建设和谐医院时，注重道德伦理，发挥其作用，是其中重要的一个环节，需要医护人员、管理者和政府的共同努力，保障患者的权利和健康安全，建设和谐医院[3]。
参考文献
[1]姜源.患方视角下关于医患沟通的伦理学思考——基于对Z医院的调查[J].中国医学伦理学,2013,26(5):574-576.
[2]杨前程,雍小兰,杜晓琳.刍议医院医学伦理建设[J].西南国防医药,2013,23(11):1239-1240.
[3]周宏宇.管理、伦理有机结合是医院内涵建设的主旋律[J].管理观察,2013,(26):122-124.