蒋雪梅1万淑芳2（1三峡大学医学院湖北宜昌4430022；2兴山县人民医院湖北兴山443700）
【中图分类号】R179【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)25-0383-02
【摘要】10岁以前既是儿童身体和智力迅速发展的时期，也是其心理品质形成的关键时期。通过心理学家的研究来关注开展儿童心理健康教育，这对于促进儿童早期身心全面发展，儿童健康成长和智力的发展都具有极其重要的意义。
【关键词】儿童身心健康发展
进入21世纪后，随着我国经济发展而出现的现代化、工业化、城市化和全球化，儿童保健正处于一个新的历史发展阶段——研究儿童的心理健康以及智力的发展都具有极其重要的意义。
1家庭的重要性
幼儿生存和生长的基本环境是家庭，家庭是幼儿生存和发展最初的、也是最基本的社会生态环境，为幼儿提供生存和生长条件的主要是父母，亲-子关系成为构成幼儿家庭生活的主要内容和幼儿成长的关键因素[1]。父母的养育态度和行为是家庭中最主要和最活跃的因素。因此，父母的教育方法对婴幼儿身心健康发展具有重要作用。而父母是养育儿童最重要的实施者，家庭是儿童成长的摇篮，家庭教育的特点是最早、最亲、最密、最长，作为孩子的第一任老师，父母的育儿态度和育儿方式对儿童的成长影响至深。国外文献报道，青少年的心理、行为问题与父母的养育行为如拒绝、过度保护增多而情感温暖减少显著相关[4，5]。因此，从婴幼儿时期就让父母学习科学合理的养育方式，培养正确的养育行为，不仅可以增加父母对儿童疾病的预防，也促进了儿童健康心理行为的发展。在我国传统的儿童保健模式中，保健人员是唯一的实施者，父母家长只是一个被动配合的角色，并不能发挥主动作用。在这种模式下，只能在防病治病方面达到预期的效果(确实这个模式对中国儿童的身体健康起到了明显的作用)。然而，儿童绝大部分时间面对的是父母，父母-特别是母亲采用怎样的养育方式对儿童的身心发展起了决定性的作用。0～3岁儿童心理发育特别迅速，从不会站立到独立行走，从不会说话到能够用言语表达自己的思想，从被动接受到主动认识世界，这些变化都是质的改变。因此，这段时间给予适宜的环境刺激和父母正确的养育方式对儿童的身心健康发展十分重要。
2母亲的影响
由于母亲在生育、哺乳等方面的天然条件决定了母亲比父亲在幼儿生长和发展中担负更大的责任。母亲作为幼儿的主要抚养者，其对婴幼儿的影响是最巨大的。出生后断脐使新生儿与母体分离成为一个独立的人，但在以后漫长的日子里仍需要家长科学合理的抚养和教育，才能使其天赋的各种潜力得到充分发挥[3]。事实上，对达到儿童身心最优发展，尤其在幼儿时期和幼儿早期，母亲与幼儿之间相互作用的质量起着至关重要的作用[1]。
黄东明等人研究把母亲作为一个主要实施者加入到婴幼儿的保健中，使儿童保健人员-母亲-婴幼儿-儿童保健人员三者之间形成一个相互作用的循环体，不仅使保健措施通过母亲这个载体从医院延伸到家庭，而且让母亲掌握了正确的育儿知识，直接参与了孩子的保健，大大提高了父母的保健意识。研究显示，让母亲参与婴幼儿保健以后，孩子接受认知刺激量和质均显著高于对照组，父母更加能够主动给孩子讲图画书上的故事，带孩子到动物园和公园，以及参加各类的培训班。丰富的教育环境刺激促进了脑部复杂神经网络结构的建立，以及智力的发展。另外他通过对母亲育儿行为的干预发现，实验组的母亲更能够用鼓励的方法教育孩子，例如从月子里就不会把幼儿捆的很紧，更能鼓励孩子与其他小朋友的交流，并且善于用表扬的方式鼓励孩子学习，对孩子的犯错采用较为宽容的态度进行处理。婴幼儿期是身心发展最快速的时候，具有巨大潜能，在婴幼儿期给予正确的培植和开发，更能促使孩子的智能发展，塑造健全的人格，作出卓越成就[6]。
以父母为中心的干预即直接与父母接触，通过改变父母的育儿行为，提高父母的育儿技能，改善家庭环境中的社会心理刺激，达到最终改善儿童发育水平的目的，同时母亲从干预活动中也有所收获。由于以父母为中心的干预对父母育儿行为有较多的影响，因此更适合3岁以下的婴幼儿[7]。研究表明强调了母婴交流的重要性，也取得了显著效果。结果表明，在日常儿童保健中，特别是婴幼儿的早期教育方面，让母亲参加进来，在婴幼儿的保健中担当更积极的角色，这样可以有效促进母婴之间的交流，让母亲更多的了解孩子，从而促进母婴的感情交流。情绪和情感表达是人类心理体验的一个核心元素。从出生开始，它们就是幼儿活动和调节的一个主要特征。儿童期望通过养育者的情绪反应和情绪暗示，给他们提供理解周围所发生事情的信息。幼儿和儿童会敏锐地捕抓他们从养育者那里得到的暗示，并使自己与之协调。他们对于冷漠的信号尤其敏感。响应迅速、敏感的父母能激起孩子的信赖感，与孩子形成安全的依恋关系。反之，感觉迟钝或者疏远的父母会培育出不安全的依恋关系，严重影响孩子将来人际关系的建立和调整[2]。
然而，有研究表明，母亲的文化程度与母亲对儿童的拒绝、否定倾向得分呈极显著的正相关性，即母亲文化程度越高，负性情感教育越多，其原因是①母亲对子女的要求提高了;②经济条件可能更好了，子女容易形成依赖心理，与父母的希望相矛盾[8]。
3父亲的影响
然而近年来，父亲在养育孩子过程中的作用愈来愈受到关注。虽然与幼儿在一起的时间大约只占母亲的1/3，然而父亲在幼儿的发展进程中具有不可替代的作用:①父亲是幼儿重要的游戏伙伴;②父亲是诱导幼儿积极情绪的重要来源;③父亲与幼儿的共同活动和游戏对于幼儿认知、社会性和个性特征发展起重要作用;④父亲与母亲二者之间的角色和行为的差别，对于儿童性别角色的形成均起同样重要的作用;⑤此外，父亲还会通过母亲为中介影响着母-婴关系。因此，让父亲更多的参与孩子的养育，不仅减轻了母亲的家庭压力，更重要的是有助于孩子的身心发展[9]。
4环境的影响
重视环境在儿童健康中的作用这里所指的环境是广义的，用生态学观点看待环境对儿童身心健康的影响，如环境毒物包括多种有毒物质对儿童发育的危害，生存环境与脑发育关键期及脑功能间的关系，后天环境和经历在促进幼儿内隐学习的作用等[10].学校的教育是孩子健康成长的必要条件。幼儿园教育要求要符合幼儿实际。对孩子使用批评要恰当，批评之后要及时给予安慰和鼓励。还应注意帮助那些内向的、具有自卑感的孩子摆脱否定情绪，重新建立自信，学会情绪表达。总之，在培养幼儿良好情绪时，要根据每个孩子的生理因素、性格、情绪表现和言行举止等特点进行个别的教育指导，才能真正促进孩子的心理健康。在活动中提高幼儿的抗挫折能力幼儿园在教学活动中，可采用多种方式，对幼儿进行抗挫折能力的培养。如在角色游戏中适当设置一些障碍，让孩子明白生活中遇到困难是难免的，不能因为一点点挫折就情绪低落。如果孩子遇到困难，教师适时的鼓励和支持就非常必要和关键，它可以让孩子体验到关心、爱心和期待。引导幼儿学会初步理解他人情绪、情感理解他人情绪、情感在人际交往中是相当重要的。教师要善于引导幼儿学会去了解他人的感受，使幼儿能从他人的语言、声音、眼神和手势等体态语中体会到欢乐与不安、痛苦与幸福，使幼儿具有初步的情绪识别能力，从而懂得如何去关心他人、帮助他人[3]。
要减轻过重的学习负担，给孩子留下自主学习的空间和必要的活动时间。加强素质教育，培养儿童成为德、智、体、美、劳全面发展的有用人才。如设宣传栏，板报定期更换内容，让家长随时能了解儿保知识。设立专门儿童休闲、娱乐室:休闲室内放置有电视，VCD定时播放儿童保健知识。休闲室内放置健康教育资料，儿童、家长可阅览健康教育资料，增加儿童、家长保健知识。
5重视心理行为
我国真正开始重视儿童心理行为的研究虽然仅有一二十年的历史，但其发展非常迅速。儿童心理保健的任务是以优生为基础，优育为手段，促使社会和家庭为儿童健康成长提供良好的生活条件，满足必要的物质和情感需要以培养良好的生活习惯，规范的社会行为，高尚的思想道德以及健全的人格，充分发挥其社会功能。还应重视高危少年儿童的监护，对情绪和行为障碍患儿要早期发现早期干预。但目前要把心理保健作为我国儿童保健的常规任务还需要从人员培训、知识普及、心理疾病防治方案的制定与执行等方面加强努力。根据神经心理学原理提出儿童心理发育关键期在6岁以前，重视发育敏感期的存在有利于心理发育的促进[11]。
因此，如何让家庭教育走出误区，使儿童身心健康发展是目前儿童工作者的工作重点之一。同时有必要探讨一种更加适宜的儿童保健模式以充分发挥母亲、父亲及各种环境在促进儿童早期身心健康发展中的重要作用。
参考文献
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