四川卫生康复职业学院基础医学部643000
摘要：目的：主要研究了心理护理在减轻耳鼻喉科手术术后疼痛程度中的应用效果。方法：选取我院于2015年1月-2015年4月间收治的132例接受耳鼻喉手术患者，随机将其分为护理1组、护理2组。其中护理1组患者66例，接受心理护理干预；护理2组患者66例，接受常规护理干预，比较两组患者护理效果。结果：比较两组患者的疼痛级别情况，护理1组明显优于护理2组（P＜0.05）；比较两组患者对护理满意度情况，护理1组优于护理2组（P＜0.05）。结论：心理护理在减轻耳鼻喉部手术患者术后疼痛中的应用效果显著，应该在临床上做进一步推广。
关键词：心理护理；耳鼻喉部手术；术后疼痛
耳鼻喉部手术是临床上常见的外科手术形式，但由于其手术部位具有特殊性，会对患者术后的饮食、呼吸等造成影响，导致患者心理压力增大，影响患者的术后生活质量。针对这种情况，我院将心理护理干预方法应用到耳鼻喉部手术患者术后疼痛护理中，收到良好效果。为进一步研究心理护理的应用效果。本文选取我院于2015年1月-2015年4月间收治的132例接受耳鼻喉手术患者，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年1月-2015年4月间收治的132例接受耳鼻喉手术患者，随机将其分为护理1组、护理2组。其中护理1组患者66例，包括男36例，女30例，年龄18-47岁，平均年龄（34.2±1.7）岁；护理2组患者66例，包括男34例，女32例，年龄20-51岁，平均年龄（36.1±0.8）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
护理2组患者接受常规护理干预：待患者入院后，根据医院的相关规定开展常规检查，根据患者实际情况为患者制定饮食计划，并做好患者用药指导，确保患者能尽早康复。在护理2组患者护理方法的基础上，护理1组患者接受心理护理干预，其主要措施包括：（1）心理评估。患者入院时，评估患者心理状态，了解患者对疾病以及外科手术的认识，并制定相应的心理护理方案。（2）在手术治疗之前，先告知患者本次手术的目的、一般流程、手术方法等，使患者对本次手术有一个明确的认识，进而消除对手术的恐惧感，保证手术治疗依从性。（3）在手术治疗后，护理人员告知患者术后疼痛的必然性，包括鼻腔填塞纱条等势必会引起疼痛；其次，护理人员重视与患者的交流，通过患者喜闻乐见的方法转移患者注意力，护理患者通过听音乐、看电视等方式放松心情，也有助于降低疼痛感；对于疼痛感剧烈的患者，通过局部冷敷的方式消除局部疼痛感。最后，需要在病房内部建立温馨的医疗环境，鼓励患者之间相互交流，倾听不同患者的诉说，也有助于放松患者心情。
1.3观察指标
采用VAS评分对患者术后疼痛情况进行评价，分值为0~10分，患者得分越高，则说明疼痛越剧烈。
统计两组患者对护理的满意度情况，包括满意、一般满意、不满意。总满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数*100%
1.4统计学处理
采用SPSS12.0软件对所收集的数据进行处理，以t值、X2值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组患者VAS评分情况，护理1组评分明显优于护理2组，具体资料如表1所示。
3.讨论
术后疼痛是机体受到外科手术刺激后所产生的伴有不悦情绪的活动和防御性反应的一种复杂感觉，是手术治疗后势必存在的感觉，患者术后疼痛剧烈，不仅影响患者术后生活质量，还会对术后恢复产生不良影响。而患者在接受耳鼻喉部手术之后，随着麻醉作用消失，患者手术部位所感受的疼痛会越来越强烈，导致患者负面情绪增加，不利于术后康复。
针对上述情况，对耳鼻喉部手术患者实施心理护理干预是必要的，不仅能降低患者的疼痛感，也能保证依从性，为改善预后奠定基础。在临床上，护理人员应该树立以患者为中心的护理体系，其护理主要分为三方面内容：（1）在手术之前，先告知患者手术治疗的必要性，再通过介绍本院开展相关手术的历史、强大的医师团队资料介绍后，坚定患者手术治疗信心；（2）需要重视对患者疼痛转移方法的教育。例如，对于一般术后疼痛的患者，可以护理患者通过读书看报、听音乐、散步等方式转移自身注意力，进而达到降低疼痛感的目的；而对于剧烈疼痛的患者，护理人员在介绍上述方式的同时，还应该通过冷敷的方式降低患者疼痛感；如果上述操作效果不明显，则考虑可能出现术后炎症，需要报告医师。（3）最后，需要为患者建立良好的康复环境，注意保证病房内部环境干净、整洁，定期通风换气，为患者营造良好舒适的环境，有助于患者康复。
我院将心理护理方法应用到耳鼻喉部手术的术后疼痛管理中，收到良好效果。从表1、表2的相关内容发现，护理1组患者的VAS评分情况、对护理满意度情况与对照组相比，两组结果差异具有统计学意义（P＜0.05），说明心理护理在耳鼻喉部手术护理中发挥着重要作用，有助于降低患者的疼痛感、建立良好的护患关系，应该在临床上进行应用与推广。
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