膝关节镜下半月板部分切除术后疗效研究

膝关节镜下半月板部分切除术后疗效研究

(中国人民解放军第一四九医院江苏连云港222002)

【摘要】目的:分析膝关节镜下半月板部分切除术后疗效。方法:本文随机抽取我院于2016年5月—2017年3月收治的92例膝关节半月板损伤患者为研究对象。按照每例患者的治疗意愿将其均匀分成对照组和观察组两个组别,分别为两组膝关节半月板损伤患者提供常规半月板全切除治疗和膝关节镜下半月板部分切除手术治疗,观察两组患者的疗效和并发症(下肢深静脉血栓和感染)发生率。结果:观察组膝关节半月板损伤患者术后的治疗总有效率(100%)显著高于对照组患者术后的治疗总有效率(86.96%);观察组膝关节半月板损伤患者的下肢深静脉血栓发生率(0)、感染发生率(2.17%)显著低于对照组膝关节半月板损伤患者的下肢深静脉血栓发生率(15.22%)、感染发生率(13.04%),两组患者间的疗效差异和并发症发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节镜下半月板部分切除手术用于膝关节半月板损伤患者的治疗,疗效良好。

【关键词】膝关节镜手术;半月板;切除

【中图分类号】R687.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)33-0146-02

前言

作为临床上常见的运动损伤,膝关节半月板损伤的发生会对患者的活动功能产生极大的干扰。目前我国临床上多运用膝关节镜手术对膝关节半月板损伤患者进行治疗[1]。为了分析膝关节镜下半月板部分切除手术的疗效,本文以92例膝关节半月板损伤患者为研究对象,现将所有患者的治疗流程及疗效分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文随机抽取我院于2016年5月—2017年3月收治的92例膝关节半月板损伤患者为研究对象。按照每例患者的治疗意愿将其均匀分成对照组和观察组两个组别。其中,观察组包含46例膝关节半月板损伤患者,男性患者和女性患者各占27例和19例。其年龄处于19~48岁之间,平均年龄为(33.5±4.9)岁。

对照组膝关节半月板损伤患者共计46例,男性患者24例,女性患者22例。该组患者的年龄范围处于22~39岁之间,平均年龄为(31.3±4.3)岁。两组膝关节半月板损伤患者在性别、年龄上的差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1常规手术治疗方法为对照组46例膝关节半月板损伤患者提供常规手术治疗:膝关节半月板损伤患者行硬膜外麻醉,经常规膝关节镜检查后,实施膝关节半月板全切除术。

1.2.2膝关节镜下半月板部分切除手术治疗方法为观察组膝关节半月板损伤患者提供膝关节经下半月板部分切除手术治疗:行连续硬膜外麻醉,利用膝关节镜将患者的具体半月板损伤类型及位置确定出来。利用探针对膝关节半月板损伤患者的损伤状况进行探测,结合探测结果为观察组膝关节半月板损伤患者提供半月板部分切除手术治疗。

1.3观察指标

观察膝关节半月板损伤患者的疗效,评分项包含无效、有效以及显效3种。

观察膝关节半月板损伤患者的并发症发生率,评分项包含下肢深静脉血栓、感染2种。

1.4疗效判定依据

无效:膝关节半月板损伤患者的绞锁、关节肿胀等临床症状未出现明显变化,甚至产生加重趋势;

有效:膝关节半月板损伤患者的弹响、关节肿胀等临床症状得到一定改善,膝关节活动功能有所恢复;

显效:膝关节半月板损伤患者的疼痛、绞锁等临床症状基本消失,膝关节活动功能基本恢复到正常水平。

临床上将膝关节半月板手术治疗总有效率的计算方法规定为:治疗总有效率=治疗有效率+治疗显效率。

1.5统计学方法

本文选用SPSS21.0软件对92例膝关节半月板损伤患者的相关数据进行统计。患者计量资料及计数资料的分析工作分别采用t检验和χ2检验来完成。当P<0.05时,认为各例患者间的差异有统计学意义。

2.结果

2.1膝关节半月板损伤患者的疗效对比

两组膝关节半月板损伤患者的疗效对比情况如表1所示。

表1膝关节半月板损伤患者的术后疗效

由表2可知,观察组膝关节半月板损伤患者的下肢深静脉血栓发生率(0)、感染发生率(2.17%)显著低于对照组膝关节半月板损伤患者的下肢深静脉血栓发生率(15.22%)、感染发生率(13.04%),两组患者之间的并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

临床经验表明,膝关节半月板损伤患者多伴有绞锁、疼痛以及关节肿胀等临床症状[2]。在以往的临床治疗过程中,临床医师多选用膝关节半月板全切除手术对患者进行治疗。为了分析膝关节半月板部分切除手术与半月板全切除手术治疗的疗效差异,本文以92例膝关节半月板损伤患者为研究对象进行分析,结果表明:基于半月板部分切除手术的观察组患者的治疗总有效率(100%)显著高于对照组患者的治疗总有效率(86.96%),且该组患者术后发生下肢深静脉血栓、异位骨化以及感染等并发症的几率相对较低。

4.结语

医院应在膝关节半月板损伤患者的临床治疗中广泛推广半月板部分切除治疗,以减轻膝关节半月板损伤患者的痛苦感受,促进患者获得良好的预后。

【参考文献】

[1]李小亚,周小小,朱贤平.影响关节镜下半月板部分切除术后第1年疗效的相关因素分析[J].浙江医学,2016,09:639-642.

[3]鞠盈洁,赵耀,姚丽琴.膝关节镜下半月板部分切除术后82例患者的康复护理[J].中国实用医药,2009,34:220-221.

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