价值变异论文-宣萍,马金强,杜飚,曹汉华,许艳丹

价值变异论文-宣萍,马金强,杜飚,曹汉华,许艳丹

导读:本文包含了价值变异论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:血浆N-末端前体脑钠肽,血压变异度,维持性血液透析,容量负荷

价值变异论文文献综述

宣萍,马金强,杜飚,曹汉华,许艳丹[1](2019)在《血浆NT-proBNP联合血压变异度评估血液透析患者容量负荷的应用价值》一文中研究指出目的研究动态检测透析过程中血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)和动脉血压的变化,评估维持性血液透析(MHD)患者容量负荷的准确性。方法选择140例MHD患者,以体质增长率(PIBWG)为标准评估容量负荷,检测透析前后血浆NT-proBNP水平和左室舒张末期容积(LVEDV),透析前、透析2 h和4 h的收缩压和舒张压。结果 140例患者平均PIBWG(4.33±1.26)%,将其分为高容量组(PIBWG≥4.33%)90例和低容量组(<4.33%)50例。高容量组透析前血浆NT-proBNP高于低容量组,两组透析后均比透析前降低,高容量组透析后NTpro BNP高于低容量组,变化差值小于低容量组(均<0.05)。高容量组透析前LVEDV值高于低容量组。高容量组透析前、透析2 h和4 h的收缩压和舒张压高于低容量组,透析2 h的收缩压和舒张压变异度大于低容量组(均<0.05)。PIBWG与透析前后血浆NT-proBNP及LVEDV值呈正相关,与透析2 h的收缩压和舒张压变异度也呈正相关(均<0.05)。结论通过检测PIBWG、血浆NT-proBNP和动脉血压的变化可较好评估MHD患者的容量负荷,其中透析前血浆NT-proBNP和变化差值及透析2 h的收缩压和舒张压变异度与PIBWG的相关性更好,可能评估容量负荷的准确性更高。(本文来源于《现代实用医学》期刊2019年10期)

武宇辉,杨燕澜,马伟科,李莉,于芹[2](2019)在《床旁超声测定下腔静脉内径及呼吸变异度评估儿童脓毒性休克容量反应性的临床价值》一文中研究指出目的探讨床旁超声测定下腔静脉内径(IVCD)及呼吸变异度(RVI)评估儿童脓毒性休克患者容量反应性的临床价值。方法选取2017年1月至2018年12月深圳市儿童医院儿童重症医学科(PICU)收治的30例脓毒性休克患儿作为休克组,在液体复苏前后床旁超声测定IVCD及RVI,记录患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)。选取我院同期全麻气管插管的腹股沟斜疝患儿30例作为对照组,手术前超声测定下腔静脉上述指标。比较两组IVCD和RVI的差异,观察CVP和IVCD、CVP和RVI间的相关性。结果休克组患儿液体复苏前IVCDmax、IVCDmin均小于对照组[(0.75±0.09) vs (1.06±0.07);(0.57±0.10) vs (0.98±0.08)],RVI高于对照组[(24.35±6.88)vs (7.56±2.61)],差异均有统计学意义(P<0.05);液体复苏后0 h和2 h,休克组患儿的CVP、IVCDmax、IVCDmin均比复苏前明显增加,HR和RVI明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);CVP与液体复苏后IVCDmax、IVCDmin呈正相关(r=0.634,0.657,P<0.05),与RVI呈负相关(r=-0.751,P<0.05)。结论 IVCD及RVI与儿童脓毒性休克患者容量反应性相关,床旁超声动态监测能够指导儿童脓毒性休克患者进行液体复苏。(本文来源于《海南医学》期刊2019年17期)

李润霞,刘清波,杨涝[3](2019)在《磁共振胰胆管水成像对胆管变异评估的临床价值》一文中研究指出目的探讨磁共振胰胆管水成像(MRCP)对胆管变异诊断的临床价值。方法对2017年2月至2019年1月榆林市中医医院1 200例拟行胆囊切除术患者行MRCP,并以胆道造影(IOC)作为诊断标准,观察胆管变异的类型,计算MRCP的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率。结果本组1 200例患者行IOC共发现91例患者存在胆管变异,变异率为7.58%(91/1200);MRCP共发现95例,MRCT的诊断敏感性为92.63%(88/95)、特异性为99.73%(1 104/1107)、阳性预测值为96.70%(88/91)、阴性预测值为99.37%(1 104/1 111)、诊断符合率为99.33%(1 192/1 200);MRCP下发现胆囊管低位汇入所占比例最高,为55.78%(53/95),其次为胆囊管内侧插入,占25.26%(24/95);MRCP对不同胆道变异类型诊断与OIC检查结果基本一致。结论通过磁共振胰胆管造影检查可全面了解胆树图像,并能够准确的发现胆管变异变异。(本文来源于《海南医学》期刊2019年16期)

赵国强,徐华林[4](2019)在《胎心监护Ⅱ类图形变异减速持续时间对新生儿酸中毒的预测价值》一文中研究指出目的探讨胎心监护Ⅱ类图形中变异减速持续时间对预测新生儿酸中毒的价值。方法采用回顾性病例对照研究的方法,选择单胎足月孕产妇709例,按新生儿脐血pH<7.20和(或)碱剩余<-12.00 mmol/L分为酸中毒组(62例)和非酸中毒组(647例),比较两组分娩前胎心监护Ⅱ类图形中变异减速持续时间与新生儿酸中毒的关系,并绘制ROC曲线,计算曲线下面积,以及诊断灵敏度和特异度,根据约登指数确定诊断临界值。结果酸中毒组胎心监护Ⅱ类图形中变异减速持续时间明显长于非酸中毒组,差异有统计学意义(P<0.05);当Ⅱ类图形变异减速持续时间为62分钟时,约登指数为0.28,AUC为0.663(95%CI=0.574~0.692),此时诊断新生儿酸中毒的敏感度为74.2%,特异度为53.5%。以Ⅱ类图形变异减速持续时间≥62分钟作为诊断新生儿酸中毒的标准,其阳性预测值为13.3%,阴性预测值为95.6%。结论当变异减速持续超过62分钟时,应综合判读减速的深度与发生频率等特征并及时干预。(本文来源于《浙江实用医学》期刊2019年04期)

罗彦,黄建会,李兰兰[5](2019)在《每搏变异度在脓毒症机械通气患者液体复苏中的应用价值》一文中研究指出目的探讨每搏变异度(SVV)在重症监护病房脓毒症机械通气患者液体复苏中的应用价值。方法采用完全双盲随机法选取泸州市中医医院重症医学科脓毒症机械通气患者50例,将其分为中心静脉压(CVP)组25例,SVV组25例。其中CVP组行经锁骨下中心静脉置管,监测CVP;SVV组利用超声监测左室流出道内径(D),流速时间积分(VTI)。CVP组和SVV组分别以CVP 10~12mm Hg和SVV<10%为目标进行液体复苏,观察两组患者复苏时间,以及复苏前后乳酸、CVP、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、去甲肾上腺素使用剂量、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、脑钠肽前体(NT-proBNP)等变化,24h内心力衰竭发生率。结果 SVV组乳酸、HR、去甲肾上腺素使用剂量明显低于CVP组,MAP明显高于CVP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SVV组复苏时间、NT-proBNP水平、24h心力衰竭发生率明显低于CVP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SVV能更好地指导脓毒症机械通气患者的液体治疗,减少液体复苏时间,优于CVP。(本文来源于《检验医学与临床》期刊2019年15期)

王震,史金英,宋宁,柴书坤,王正[6](2019)在《下腔静脉呼吸变异率在脓毒症休克中的应用价值》一文中研究指出目的评估下腔静脉呼吸变异率,预测肺炎所致的脓毒症休克患者容量反应性的临床价值。方法选取2016年03月至2017年02月就诊于我院治疗的肺炎所致脓毒症休克机械通气患者62例,进行前瞻性研究。依据被动抬腿试验(PLRT)的结果,将所有患者分为容量反应性阳性组及容量反应性阴性组。比较两组下腔静脉内径及呼吸变异率的差异。结果容量反应性阳性组下腔静脉最大径1. 53±0. 05,最小径1. 06±0. 04,下腔静脉呼吸变异率为0. 37±0. 15;容量反应性阴性组下腔静脉最大径2. 06±0. 07,最小径1. 83±0. 07,下腔静脉呼吸变异率为0. 12±0. 15。两组下腔静脉最大径、最小径及呼吸变异率比较均有明显差异,均P <0. 01。下腔静脉呼吸变异率预测容量反应性的最佳值为20. 5%,敏感度89. 7%,特异度100%,曲线下面积99. 4%。结论下腔静脉呼吸变异率在评估肺炎所致的感染性休克患者的容量反应性方面具有重要的临床价值。补液过程中反复测量下腔静脉呼吸变异率,能够动态的反应容量反应性,从而指导临床补液。(本文来源于《临床肺科杂志》期刊2019年08期)

杨仕章[7](2019)在《价值论视角下翻译变异的阐释研究》一文中研究指出翻译变异是译本中各类文内改写的抽象化表达。该问题在翻译研究文化学派兴起之后才得到真正研究,但却一直停留在翻译外部研究层面,缺乏基于本体的翻译内部研究。借助价值理论,通过分析翻译的跨文化传播特性与翻译目标,可以从翻译本体角度阐明翻译变异的客观动因。将翻译变异这一翻译固有现象纳入翻译内部研究,可增强其阐释的针对性与有效性。(本文来源于《解放军外国语学院学报》期刊2019年04期)

黄云峰,周帆,徐晓林[8](2019)在《每搏输出量变异度在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中的价值研究》一文中研究指出目的探讨每搏输出量变异度(SVV)在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中的临床价值。方法 80例行机械通气治疗的脓毒症休克患者根据液体复苏前后心排指数变化率(ΔCI)分为有反应组(44例,ΔCI≥15%)和无反应组(36例,ΔCI<15%)。比较两组患者液体复苏前后SVV、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心排指数(CI)、平均动脉压(MAP)、胸腔内血容量指数(ITBVI)等血流动力学相关指标水平,分析液体复苏前SVV、ITBVI与ΔCI的相关性关系,并对SVV、ITBVI预测容量反应性予以ROC分析。结果有反应组患者液体复苏治疗期间液体总量[(367. 1±70. 2) m L]与无反应组[(378. 4±75. 7) m L]比较差异无统计学意义(P>0. 05),有反应组患者液体复苏前心率明显快于无反应组(P <0. 05),SVV、CI、ITBVI均明显低于无反应组(P <0. 05),两组患者液体复苏后各项指标比较差异无统计学意义(P> 0. 05);采用Pearson法分析液体复苏前后SVV、ITBVI与ΔCI的相关性,ITBVI与ΔCI呈负相关性关系(r=-0. 461,P=0. 035),SVV与ΔCI呈正相关性关系(r=0. 752,P=0. 008),SVV与ΔCI的相关性比ITBVI与ΔCI的相关性更明显; SVV、ITBVI预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性均具有统计学意义(P<0. 05),但SVV的AUC、灵敏度、特异度及P值均优于ITBVI。结论 SVV在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中具有更高的灵敏度和特异度,其临床价值优于ITBVI。(本文来源于《西南军医》期刊2019年04期)

赵大聪,鲁广华,郭江,孙小煜[9](2019)在《MRCP在胆总管超声阴性结石及胆道变异患者LC术前应用价值》一文中研究指出目的探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)在胆总管超声阴性结石及胆道变异患者腹腔镜胆囊切除术(LC)术前应用的价值。方法回顾性分析我院一组因结石性胆囊炎行LC且术前胆总管超声阴性患者的临床和影像学资料,根据术前两周内是否扫描MRCP分为A组(已做MRCP组)和B组(未做MRCP组),对两组患者术前、术中和术后情况进行对比分析。结果 A组术前MRCP发现超声阴性的胆总管结石4例,胆囊管异位汇入2例,A组1例患者术后因胆管损伤发生胆瘘。B组术后发生胆瘘3例,梗阻性黄疸2例和急性胰腺炎1例,其中3例患者并发症是由胆总管结石导致,3例并发症由胆囊管变异导致,B组术后并发症显着高于A组(P<0.05)。结论在结石性胆囊炎患者,MRCP有助于发现胆总管超声阴性结石以及胆道变异,能显着减少LC术后并发症。(本文来源于《医学影像学杂志》期刊2019年06期)

胡乐蓉,李萍,陈鹏[10](2019)在《每搏心输出量变异度和脉压差变异度在小潮气量下对严重感染容量反应的预测价值》一文中研究指出目的探讨每搏心输出量变异度(SVV)、脉压差变异度(PPV)在小潮气量下对严重感染容量反应的预测价值。方法选择严重感染伴急性呼吸窘迫综合征行小潮气量通气患者79例,容量负荷实验133次,以容量负荷实验前后心指数增加值(△CI)≥10%为容量反应阳性(R组),△CI<10%为容量反应阴性(NR组),监测两组容量负荷实验前后SVV、PPV、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、中心静脉压(CVP)的差值,采用ROC曲线评估其对容量反应的预测价值。结果 R组容量负荷实验77例次,NR组容量负荷实验56例次。R组容量负荷前后SVV、PPV差值大于NR组,差异均有统计学意义(t分别=4.90、4.94,P均<0.05),两组容量负荷前后GEDVI、CVP的差值比较差异均无统计学意义(t分别=0.99、0.92,P均>0.05)。SVV、PPV预测容量反应性曲线下面积分别为0.88(95%CI0.82~0.94)、0.84(95%CI 0.77~0.91);最佳切点分别为8.50%、7.50%,灵敏度分别为79.10%、85.10%,特异度分别为80.40%、65.20%;CVP、GEDVI曲线下面积分别为0.51(95%CI 0.40~0.62)、0.52(95%CI 0.41~0.63)。结论 SVV、PPV能预测小潮气量机械通气下感染性休克患者的容量反应,GEDVI、CVP的预测价值较低。(本文来源于《全科医学临床与教育》期刊2019年06期)

价值变异论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨床旁超声测定下腔静脉内径(IVCD)及呼吸变异度(RVI)评估儿童脓毒性休克患者容量反应性的临床价值。方法选取2017年1月至2018年12月深圳市儿童医院儿童重症医学科(PICU)收治的30例脓毒性休克患儿作为休克组,在液体复苏前后床旁超声测定IVCD及RVI,记录患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)。选取我院同期全麻气管插管的腹股沟斜疝患儿30例作为对照组,手术前超声测定下腔静脉上述指标。比较两组IVCD和RVI的差异,观察CVP和IVCD、CVP和RVI间的相关性。结果休克组患儿液体复苏前IVCDmax、IVCDmin均小于对照组[(0.75±0.09) vs (1.06±0.07);(0.57±0.10) vs (0.98±0.08)],RVI高于对照组[(24.35±6.88)vs (7.56±2.61)],差异均有统计学意义(P<0.05);液体复苏后0 h和2 h,休克组患儿的CVP、IVCDmax、IVCDmin均比复苏前明显增加,HR和RVI明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);CVP与液体复苏后IVCDmax、IVCDmin呈正相关(r=0.634,0.657,P<0.05),与RVI呈负相关(r=-0.751,P<0.05)。结论 IVCD及RVI与儿童脓毒性休克患者容量反应性相关,床旁超声动态监测能够指导儿童脓毒性休克患者进行液体复苏。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

价值变异论文参考文献

[1].宣萍,马金强,杜飚,曹汉华,许艳丹.血浆NT-proBNP联合血压变异度评估血液透析患者容量负荷的应用价值[J].现代实用医学.2019

[2].武宇辉,杨燕澜,马伟科,李莉,于芹.床旁超声测定下腔静脉内径及呼吸变异度评估儿童脓毒性休克容量反应性的临床价值[J].海南医学.2019

[3].李润霞,刘清波,杨涝.磁共振胰胆管水成像对胆管变异评估的临床价值[J].海南医学.2019

[4].赵国强,徐华林.胎心监护Ⅱ类图形变异减速持续时间对新生儿酸中毒的预测价值[J].浙江实用医学.2019

[5].罗彦,黄建会,李兰兰.每搏变异度在脓毒症机械通气患者液体复苏中的应用价值[J].检验医学与临床.2019

[6].王震,史金英,宋宁,柴书坤,王正.下腔静脉呼吸变异率在脓毒症休克中的应用价值[J].临床肺科杂志.2019

[7].杨仕章.价值论视角下翻译变异的阐释研究[J].解放军外国语学院学报.2019

[8].黄云峰,周帆,徐晓林.每搏输出量变异度在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中的价值研究[J].西南军医.2019

[9].赵大聪,鲁广华,郭江,孙小煜.MRCP在胆总管超声阴性结石及胆道变异患者LC术前应用价值[J].医学影像学杂志.2019

[10].胡乐蓉,李萍,陈鹏.每搏心输出量变异度和脉压差变异度在小潮气量下对严重感染容量反应的预测价值[J].全科医学临床与教育.2019

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