（渠县有庆中心卫生院四川达州635200）
摘要：目的对比女性胸部CT检查中应用X-CARE技术的有效性。方法随机选择我院2015年10月~2017年10月收治的胸部CT女性患者108例作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组仅通过胸部CT进行检查，不作任何处理；观察组在胸部CT检查中应用X-CARE技术，对比两组患者的扫描结果。结果数据显示，观察组、对照组的ED分别为（1.01±0.11）mSv、（1.59±0.32）mSv，相对于对照组来说，观察组ED明显较低（P＜0.05）；观察组、对照组前部、后部的主观评分、图像噪声、SNP等图像质量对比差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论X-CARE技术用于女性胸部CT检查中可获得较为理想的图像效果，不影响影像学图像，还能降低辐射，值得全面推广应用。
关键词：女性胸部CT检查；X-CARE技术；应用效果
近年来，女性胸部疾病开始广泛应用低剂量螺旋CT进行检查，但是常规胸部CT检查期间会导致女性乳腺组织受到直接的辐射，因为乳腺腺体具有极高的辐射敏感度，相对于乳腺钼靶、X线平片检查来说，CT检查的辐射剂量较大[1]。因此，寻找一种既能提高乳腺疾病确诊率、又能降低乳腺直接辐射的检查方式是目前临床研究学者的主要研究方向[2]。本文对我院收治的女性胸部CT检查患者实施X-CARE技术，现将相关结果总结如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
随机选择2015年10月~2017年10月期间到我院接受胸部CT检查的女性患者108例，最小年龄20岁，最大年龄50岁，中位年龄为（30.11±5.89）岁；平均BMI为（20.18±4.82）kg/m2。根据患者检查方法的区别，命名为观察组与对照组，每组54例。观察组、对照组的临床数据对比差异不明显（P＞0.05），有临床可比性。
1.2方法
两组患者均选择SiemensSomatomDefintionFlashCT作为检查仪器，全肺作为扫描范围。扫描参数设置如下：准直设置为128×0.6mm，层厚设置为5mm，电流设置为100kV，SAFIRE迭代重建选值为2，卷积核为纵膈窗I31medi-umsmooth，肺窗为I70fverysharp，扫描过程中采用有着X-CARE功能的扫描方案对敏感器官进行保护。对照组没有选择X-CARE功能，其他检查方法、参数设置与观察组相同。采用每个患者的5mm横轴面图像，兴趣区（ROI）在纵膈窗上选择肺尖层面的左侧胸大肌、隆突层面的左心房以及降主动脉，对对比信噪比（CNP）、信噪比（SNP）、背景噪声（SD）、平均CT值进行测量，并对相关数值进行测量。通过2名或者2名以上具有丰富经验的放射科医生通过双盲法对患者的影像学资料作独立分析，对亚段支气管、肺段、胸壁软组织、胸膜、大血管、纵膈等清晰度进行观察，并分析解剖结构伪影情况。颗粒大小以及细节。
1.3统计学分析
采用SPSS30.0统计学软件对两组患者的临床数据作分析统计，通过均数±标准差表示计量数据，以t检验，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异明显，有统计学意义。
2.结果
表1对比两组相关参与与辐射剂量
2.1对比两组相关参与与辐射剂量
对照组、观察组BMI对比无明显差别（P＞0.05）；相对于对照组来说，观察组ED明显较低，组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2对比两组图像质量
观察组、对照组前部、后部的主观评分、图像噪声、SNP等图像质量对比无明显差别（P＞0.05），详见表2。
表2对比两组图像质量
3.讨论
目前，乳腺疾病筛查常利用钼靶、超声等方式进行检查，主要是为了使乳腺辐射明显检查，临床也开始逐渐接受胸部CT检查，用于筛查肺内小病灶，被广泛的用于体检项目的检查中[3]。尽管CT检查是通过低剂量螺旋扫描的方式进行检查，但是相对于常规X线来说，CT扫描的辐射剂量较高，女性患者采用胸部CT检查时仍然会导致乳腺受到直接的照射，大剂量辐射或者多次检查会提高致癌的风险，有着极大的危险性[4]。螺旋CT扫描主要是通过探测器以及球管顺着人体进行一周的旋转，而X-CARE技术主要是利用新的曝光技术，球管旋转到人体上方时能使管电流明显减少，促进敏感区域的辐射剂量明显降低，在人体背侧旋转时管电流可恢复到正常的水平状态内。通过这种技术可促进乳腺接受的辐射剂量明显减少，使乳腺疾病风险明显降低。
综上所述，X-CARE技术用于女性胸部CT检查期间可使乳腺接收的辐射剂量明显降低，并保持图像质量，不仅可达到诊断的需求，还能有效保护女性患者的乳腺，有极大的应用价值。
参考文献
[1]李骋，高丰，李铭，等.X-CARE技术在女性胸部CT检查中的应用[J].放射学实践，2016，v.3103：271-274.
[2]王光大，时高峰，李扬，等.X-CARE技术在女性胸部低剂量CT扫描中的应用[J].河北医药，2016，v.3824：3765-3767.
[3]李健，郭满涛，杨晓，等.正侧位定位像技术在降低胸部CT辐射剂量中的应用价值[J].海南医学，2017，v.2803：438-440.
[4]柯腾飞，杨斌，江杰，等.锐影技术对胸部CT检查中辐射剂量及图像质量的影响[J].武汉大学学报（医学版），2015，v.3603：407-411.