湖南省湘潭县中医医院湖南湘潭411228
【摘要】目的：分析针灸配合耳穴揿针治疗心脾两虚型失眠症的临床效果。方法：选取本院心脾两虚型失眠症患者，收取例数和收取时间分别为—100例；2016年5.25日至2017年6.28日，选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组，分为对照组-采取常规药物治疗、观察组-实施针灸配合耳穴揿针治疗，每组患者各50例。结果：观察组心脾两虚型失眠症患者治疗总有效率98.00%显著高于对照组，P值＜0.05。观察组心脾两虚型失眠症患者睡眠质量均优于对照组，2组间相比较，P＜0.05。观察组患者不良反应发生率2.00%低于对照组20.00%，P＜0.05。结论：采用针灸配合耳穴揿针治疗心脾两虚型失眠症具有十分显著的临床疗效，且安全性较高，同时还能有效改善患者睡眠质量，值得研究。
【关键词】针灸；耳穴揿针；心脾两虚型失眠症
心脾两虚型失眠症为临床上十分常见的疾病类型，在中医中属于睡眠、气血不足等范畴内。该疾病具有发病率高、难治愈等特点，给临床治疗增加了困难。近年来，随着我国人们工作压力及生活压力的不断增加，从而导致我国心脾两虚型失眠症的发病率呈逐渐上升趋势，若不及时采取有效的治疗，严重影响了患者的生活质量及日常生活。目前临床上对于该疾病常采取西医治疗，但治疗效果往往不佳，因此不被临床应用。而实施一项有效的治疗方案十分重要。研究认为，采用中医治疗可取得显著的疗效[1]。因此，本文对2016至2017年收取的心脾两虚型失眠症患者进行客观的研究，并选择一项合理的治疗方法，详情见下文。
1资料与方法
1.1资料
选择我院心脾两虚型失眠症患者，收取例数（100）收取时间为2016.5.25日-2017.6.28日期间，将100例患者进行分组，即观察组、对照组这2组，每组分别50例。
诊断标准：①根据我国中药新药临床研究指导原则中关于失眠的诊断标准进行判定，患者每日睡眠时间小于4小时，且服用安眠药无效果；醒时精神状态差。
排除标准：伴有严重脏器疾病以及精神疾病者。
纳入标准：临床资料完整且依从性较高者。
观察组患者年龄在（42.32±1.65）岁，年龄范围上限值：60岁，下限值25岁；男女性比例各占28/22例。
对照组患者年龄在（42.52±1.23）岁，年龄范围上限值：60岁，下限值26岁；男女性比例各占29/21例。
将两组心脾两虚型失眠症患者的性别、年龄等（各项临床资料）实施对比，对比结果发现两者之间未发生明显差异，可实施对比，采用P大于0.05表示。
1.2方法
对照组-本组心脾两虚型失眠症患者实施西医治疗，主要内容：选择药物为复方枣仁安神胶囊，每日一次，每次1-2粒，均在睡前服用，共治疗7天为一个疗程。
观察组-心脾两虚型失眠症患者采取针灸配合耳穴揿针治疗，具体措施—针灸：将神门、百会、四神聪、百会作为主穴；将三阴交、足三里、阴陵泉作为配穴。采用平补平泻法实施操作，留针时间为30分钟，每日一次，共治疗10天为一个疗程。耳穴：选择心、脾、肾、皮质下、神门、肝等作为耳穴，采用王不留行籽贴（耳穴贴）贴在患者耳穴处，以患者出现疼痛感为宜，每日按压3-5次，加强按压力度、每日一次，共治疗10天为一个疗程。
1.3观察指标
分析2组心脾两虚型失眠症患者治疗效果（临床判断标准：①患者经治疗后，失眠症状均完全消失，且醒后精力充沛，被认定为显效。②患者经治疗后，睡眠质量得到明显改善，睡眠时间增加3小时，被认定为有效。③无效：上述情况均未发生好转或加重[2]）。
分析2组心脾两虚型失眠症患者睡眠质量评分（采用PSQI量表进行评分，评分项目包括入睡时间、睡眠障碍、日间功能、安眠药物的运用、睡眠效率、主观睡眠质量，分数在0-35分，分数越高表明患者睡眠质量越差）。
分析2组心脾两虚型失眠症患者不良反应发生情况。
1.4统计学分析与处理
选用SPSS20.0软件作为评价本次研究结果的方法，对其进行核对与分析后，对计数资料采用“%”来表示两组心脾两虚型失眠症患者（治疗效果、不良反应发生情况），计量资料采用T值表示2组心脾两虚型失眠症患者（睡眠质量评分），本院研究的2组患者各项指标情况具有统计学意义，则采用P＜0.05来表示。
2结果
2.1将2组治疗效果进行对比
观察组心脾两虚型失眠症患者治疗总有效率98.00%显著高于对照组，P值＜0.05。如表1：
注：观察组与对照组，P小于0.05。
3.讨论
心脾两虚型失眠症在临床上十分常见，且具有较高的发病率，若不及时进行对症治疗，严重影响了患者正常的工作和生活。
中医疗法为目前常用的手段，其具有显著的临床效果。在本次研究中，取患者四神聪、神门、百会、四神聪、百会作为针灸主穴，能够起到养心安神、镇静安眠的效果。人体一切神气活动均由正中穴支配，故此，应根据患者不同临床症状选择相应的穴位进行治疗，能够达到改善患者睡眠质量的效果，同时还能降低其不良反应发生率[3]。
通过本次研究，观察组心脾两虚型失眠症患者治疗总有效率98.00%显著高于对照组，P值＜0.05。观察组心脾两虚型失眠症患者睡眠质量、不良反应发生率优于对照组，P＜0.05。
综上所述，采用针灸配合耳穴揿针治疗心脾两虚型失眠症具有十分显著的临床疗效，且安全性较高，同时还能有效改善患者睡眠质量，值得研究。
参考文献：
[1]阮经文，易玉珍，严英硕等.针针灸对失眠症患者睡眠质量的影响及其机制研究[J].中国病理生理杂志，2015，26（8）：1616-1620.
[2]李宁，吴滨，王成伟等.针针灸治疗失眠症随机对照试验的系统评价[J].中国针灸，2015，25（1）：7-10.
[3]赵宏星.基于失眠症病机多样性的针针灸临床选穴思路探析[J].内蒙古中医药，2017，36（14）：121.