李萍
(南京鼓楼医院)
【摘要】目的：探究患者在泌尿外科后腹腔镜手术康复中的疼痛护理问题。方法：选取我院2013年6月-2014年3月期间接收的74例患者，并将74例患者分为观察组以及对照组，每组各37例患者，观察组患者给予干预护理，对照组患者给予常规性护理。结果：观察组的疼痛护理满意度(97.3%)明显高于对照组的护理满意度(89.18%)，由此可见，对患者采取干预性护理具有明显效果。结论：对泌尿外科后腹腔镜手术疼痛患者采用相应的干预护理，能够减少患者在手术后发生的疼痛概率，值得临床推广应用。
【关键词】疼痛护理；泌尿外科；后腹腔镜手术
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)16-073-01在现代医学发展的进程中，后腹腔镜手术逐渐被医院所应用，其中泌尿外科的多种疾病均能通过此种手术来进行治疗，大多数的医疗工作人员则认为后腹腔镜手术是治疗泌尿外科疾病的标准手术[1]。其后腹腔镜手术具有较小的创伤口，然而在术后会由于某些因素对患者造成相应的疼痛感，从而对患者的康复存在一定的影响[2]。选取我院2013年6月-2014年3月期间接收的74例患者的临床资料进行分析，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2013年6月-2014年3月期间接收的74例泌尿外科后腹腔镜手术患者，并将74例患者分为观察组以及对照组，其每组均为37例患者。其中，在所有患者中，男性患者为46例，女性患者为28例。年龄均为46-63岁之间，平均年龄(47.3±4.5)岁。两组患者其年龄、病程时间等方面并没有统计学意义(P>0.05)。1.2方法
1.2.1对照组方法对对照组患者采取常规性护理，护理工作人员需要对患者进行相应的观察，查看患者是否出现长时间的疼痛感，必要时可给予患者止疼药。
1.2.2观察组方法对观察组患者采取干预性护理，其腹腔镜手术对于大多数患者而言，是一种较为陌生的治疗方式，患者多多少少会存在一些担忧的心理。因此，护理工作人员需要根据患者的差别来对其进行知识的讲解，主要讲解腹腔镜手术在治疗过程中的特点、用时以及在术中随时可能发生的状况，好让患者对自身的病情存在一个大概的了解。
在手术完成后，都会给患者留有一个血浆引流管，一旦在留置的过程中没有进行得当的处理，就会导致患者的伤口出现相应的疼痛感，因此，在术后护理人员需要告知患者需要采取一种利于引流的姿势，以此来减少由于姿势不当而引起的疼痛感。并且在手术之后需要及时的将患者的CO2气体尽快排除，以此来减轻患者在术后的疼痛程度。
同时，在手术完成后，护理人员应该根据患者的手术状况，对患者进行相应的体位调整，尽量采用平卧体位，以此来降低患者的疼痛感。
1.3统计学意义数据采用SPSS14.8计算机统计软件包进行分析，其P＜0.05，差异性具有统计意义。
2结果
对于护理后的两组患者进行相应的对比，观察组的疼痛护理满意度(97.3%)明显高于对照组的护理满意度(89.18%)，由此可见，对患者采取干预性护理具有明显效果，详见表1。
3讨论
经过大量的研究表明，微创手术逐渐应用到现代医学手术中，其后腹腔镜手术是治疗泌尿外科疾病的主要手段，此种手术在降低护理人员的工作量的同对护理人员提出了更高标准[3]。因此，护理人员需要提升自身的专业水平，以此来提高自身的工作质量。后腹腔镜手术与传统手术对比而言，其后腹腔镜手术存在用时较短、创伤面较小的特点。然而由于后腹腔镜手术具有一定的特殊性，所以需要对患者进行相应的干预护理。护理人员需要对患者的心理护理进行相应的重视，避免患者由于手术而带来的不良情绪。对于患者来说，后腹腔镜手术是一种较为陌生的治疗方法，患者担心此种手术存在一定的危险性，然而患者对于手术所形成的顾虑能够直接影响手术是否成功，所以，护理人员需要对患者在手术之前进行相应的心理疏导，并对患者以及患者家属进行相应的讲解，以此来获取患者的配合治疗。
在术后患者所产生的疼痛感是一种较为复杂的反应，即使此种手术存在较小的创伤，并不会对人体内的器官造成相应的伤害，但是，其人工气腹会对患者造成一定的影响，因此，护理人员需要对患者做好术后的护理工作，以免发生并发症[4]。在进行后腹腔镜手术的过程中，会应用到CO2气体，这会对患者的呼吸功能形成一定的影响，所以，护理人员需要对患者的体征指标进行严密的观察，一旦发生特殊情况，需要及时的向医生进行汇报，并进行适当的急救措施。防治患者在术后所发生的出血症状，即使后腹腔镜手术的切口不大，一旦患者在术后发生呕吐状况，就会产生由于腹腔压力过大而导致止血夹脱落的现象，从而造成术后患者发生大出血的情况。如果不及时发现，其后果不堪设想，随时都会对患者的生命安全造成威胁。所以，护理人员需要对患者的引流管进行严密的观察，并对其实际情况进行相应的记录，密切的观察患者的切口是否存在渗血现象。综上所述，怎样降低患者手术后的疼痛感已逐渐成为泌尿外科护理问题中所面临的挑战。我院对泌尿外科后腹腔镜手术患者术后进行相应的护理干预后，其患者的疼痛感逐渐减少，并且患者对医护人员的护理满意程度也较高，后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病存在较小的创伤口，能够获得及时的恢复，所以护理人员需要做好其护理工作，促进患者能够较好的恢复。
参考文献
[1]潘怀清.疼痛护理在泌尿外科后腹腔镜手术患者康复中的应用[J].护士进修杂志,2013(22):2108-2109.
[2]傅银敏,吴墅.泌尿外科后腹腔镜手术术后患者疼痛的原因分析及护理对策[J].中国实用护理杂志,2012,26(24):31-32.
[3]方碧华.后腹腔镜手术对泌尿外科患者术后疼痛的影响及护理对策[J].中国实用护理杂志,2012,26(33):19-20.
[4]栾桂娟.后腹腔镜手术术后患者疼痛的护理方法[J].当代医学,2011,17(17):137.