南京市浦口区中心医院门诊部211800
摘要：目的：探讨循证医学思维的运用对药房管理工作的价值。方法：选取我市两家级别相当的医院药房作为研究对象，分别命名为实验组和对照组，其中对照组医院药房按照常规管理模式管理药房，实验组采用循证医学思维管理药房，两家药房均管理3个月，比较两家药房管理的效果。结果：实验组药房患者评价等级总优良率（98.0%）明显高于对照组药房患者评价等级总优良率（82.0%），组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：医院药房管理中运用循证医学思维，明显提高了药房管理的科学性、有效性，提升了患者对药房工作的满意度，对于提升医院整体水平具有重要作用。
关键词：循证医学；药房管理；服务水平
循证医学是一种新型医学模式，广泛应用于临床治疗及护理中，循证医学指的是分析、研究临床数据，结合医护人员技能及经验以及患者病情制定出完善的护理流程，以不断提高治疗专业性及有效性[1-2]。近年来，药房管理中引入了循证医学思维，在临床实践应用中发现，循证医学思维的运用明显改善了医院药房管理中的问题，对于提高药房管理水平，具有重要价值。本次研究选取了我市两家级别相当的医院药房作为研究对象，进一步分析了循证医学在药房管理中应用的方法及作用，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我市两家级别相当的医院药房作为研究对象，分别命名为实验组和对照组，其中对照组医院药房按照常规管理模式管理药房，实验组采用循证医学思维管理药房，两个药房在患者数量、药品种类、药品数量、药房规模等方面差异不显著，且两个药房工作人员人数及男女比例差异不显著，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
两个药房均按照各自管理模式管理3个月，其中对照组常规管理方法的内容包括：统计药品原始记录，定期对数据进行分析，药房工作人员不做特殊管理。实验组则采用循证医学思维进行管理，方法如下：（1）重视药房原始数据记录的管理，分析数据内容，及时发现药房管理中的问题[3]。药房原始数据的内容包括：门诊药房咨询患者记录、门诊药品处方记录、患者对药房工作满意度调查、药房差错事件等级记录、退药记录、不规范处方记录、住院患者用药记录、药房纠纷事件记录等。通过对上述原始数据记录的管理汇总分析，总结药房中存在的突出性问题，提出解决策略，在实践中监督实施情况，通过对原始数据的管理不断提高药房服务水平。（2）药房管理工作中，为对药房工作进行准确评价，药房管理人员应制定合理的药房管理评价标准，此外，还需在工作中不断完善药房工作流程及制度，制定出具体的药房操作流程[4]。包括中药房、西药房、住院、门诊等不同药房及患者来源，药房操作流程有所不同。由医院管理人员及药房管理人员探讨制定药房工作管理制度，并设置管理目标，调整或整改药房工作的不足之处。（3）按照循证医学思维，解决药房管理中存在的问题，在药房管理人员分析原始数据时，重点关注药房管理工作突出性问题，如患者退药、咨询、发放药品差错、药物不良反应等情况，并提出解决策略。为提高药房工作人员对药品知识的掌握度，定期组织药房工作人员学习药品功效、用药方法、不良反应相关知识。老年患者具有一定的特殊性，可能存在慢性病长期用药情况，为提高患者用药知识，可于院内定期举办针对性药品讲座，使患者充分认识药物，了解用药知识并重视规律用药。
1.3评价标准
经过3个月的实践管理工作，两组药房均选取50例患者，采用药房服务满意度调查表，调研患者对药房工作满意度，问卷满分为100分，将评分等级分为优、良、差，75-100分为优，50-74分为良，不足50分为差，统计优良率。
1.4统计学分析
本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
实验组药房患者评价等级总优良率（98.0%）明显高于对照组药房患者评价等级总优良率（82.0%），组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。见表1.
3、讨论
在医院的各科室及部门中，药房占据十分重要的地位，药房工作情况与患者用药合理性具有一定关系，同时药房管理水平能够反映出医院综合管理水平[5]。但在实际药房管理中，尚存在一定的问题，如药房人员对药品知识掌握不全，药房处方调配不到位，由于工作单一以及新药涌入药房工作人员无法掌握新药知识等，造成了处方及周转药物应用的局限性，给患者造成了不便。药品管理工作中，医院缺乏药品制度及监管策略、医师缺乏用药指导等均会导致药品滥用情况。微机操作具有计价准确、操作便捷等优势，广泛应用于药房，部分药房工作人员非药学专业，往往不了解药品知识及配伍，在患者提出疑问时，无法进行解答，在临床医师开具处方出现差错时，不能及时沟通，增加了用药及纠纷发生的风险。本次研究在药房管理中提出了采用循证医学思维进行管理，以院内登记原始数据作为循证医学证据，总结引起问题原因，提出了解决策略，对提高药房管理工作水平具有重要意义。药房管理工作运用循证医学思维，减少了工作的盲目性，提高了工作效率及患者满意度，促进了药房管理制度化、程序化，对提升医院药房整体水平具有重要价值。
参考文献：
[1]冯幸德，刘忠义.循证医学原理在药房管理中的实践应用探析[J].北方药学，2017，14（1）：164-165..
[2]钟琳琳.循证医学原理在药房管理中的应用研究[J].大家健康（上旬版），2017，11（2）：294-294.
[3]何泽民，王海燕.研究循证医学原理在药房管理中的应用[J].医药前沿，2017，7（3）：334-335.
[4]李雪梅.循证医学原理在药房管理中的运用价值分析[J].中国卫生产业，2016，13（12）：185-187.
[5]曲强，刘晓莉.循证医学在药房管理中的应用效果[J].中国现代药物应用，2014，8（24）：224-225.