上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院202150
摘要：目的探讨针对老年慢性病患者出院后提供连续护理的应用效果。方法统计我院2014年1月至2015年1月中接收的老年慢性病患者共有120例，所有患者病情稳定，择期予以出院，且年龄＞60岁，为其中半数患者仅提供院内常规治疗与护理，纳入对照组；为剩余60名患者在上述治疗护理的基础中提供出院后连续护理，纳入观察组。比较两组患者对疾病健康知识的掌握程度，比较两组患者自理能力变化。结果观察组患者健康知识掌握及自理能力评分均优于对照组，差异对比有意义，P＜0.05。结论连续护理可有效提高老年慢性病患者对自身疾病健康知识的掌握程度，提高个人生活质量。
关键词：连续护理；老年；慢性病；健康知识；自理能力；效果
现如今我国人口老龄化形势日趋加重，各种慢性疾病层出不穷，且集中发生于老年患者当中，大部分患者往往多病共存，对其个人生活质量及家庭造成不小的负面影响[1]。而老年慢性病患者出院后能否得到有效的护理干预，是影响其生活能力的重要因素。本院为2014年1月至2015年1月中收治的120名老年慢性病患者提供出院连续护理，现将其应用价值报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本研究病例资料均来源于我院2014年1月至2015年1月接收的120例慢性病患者，所选患者交流能力正常，病情稳定予以出院。按照护理模式的不同将其分为观察组与对照组各60例，观察组中男女患者比例38：22，年龄61~83（72.52±6.13）岁，其中心血管系统疾病28例，呼吸系统疾病21例，消化系统疾病11例，对照组中男女患者比例39：21，年龄60~82（71.46±5.82）岁，其中心血管系统疾病29例，呼吸系统疾病22例，消化系统疾病9例，回顾性分析两组患者的一般资料均无统计学意义（P＞0.05），值得比较。
1.2方法
两组患者出院前均给予院内常规治疗及护理方案，为对照组出院患者仅在出院前提供常规健康教育知识，并嘱其定时回院检查。而对观察组出院患者则另外提供连续护理，主要措施有：①在患者出院前1天，详细了解其病情状况与知识掌握程度、生活自理能力，从而制定个体化连续护理方案。②组建连续护理小组，由护理人员及科室主任医师组成，对老年慢性病开展健康知识教育。③护理人员定期进行上门访视，了解患者心理状态，并鼓励其通过正确有效的方式缓解心理压力，增进与家人、朋友的交流，以积极乐观的心态接受治疗。
1.3观察指标
比较两组患者经护理干预对健康知识的掌握程度，对其防发放院内自制的疾病健康知识调查问卷，其中包括疾病知识、饮食运动知识、防治措施，每项内容均为30分，得分越高，掌握程度越高；比较两组患者自理能力，采用ADL量表评价其日常生活能力[2]。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
护理干预后，观察组患者的健康知识掌握程度明显高于对照组；且自理能力较高于对照组，差异对比显著，P＜0.05，详情见表1。
表1比较两组患者健康知识与自理能力情况（±s，分）
3讨论
连续护理的实施可有效弥补患者与医生见面少、依从性差的缺陷[3]。患者出院后，通过连续护理的实施：主动宣教疾病相关知识、培养良好生活习惯与疾病康复的相关性、健康饮食的重要性、运动对身体恢复的益处。同时护理人员应为患者制定科学的饮食结构与运动计划，加以监督，提高机体免疫功能；讲解常用药物的作用及使用方法、不良反应等，与患者家属进行有效沟通，指导其作为患者为唯一监护人，需做好家中护理，另外可指导家属测量血压、血脂的正确方法，告知其参考值[4]。让患者在家中依然享受如同在医院的护理服务，提升患者健康知识，增强遵医行为，养成良好的生活习惯，从而促进病情康复。
综上所述，为老年慢性病患者积极开展连续护理，增强其出院后遵医行为，对其健康知识掌握程度与自理能力的提升有显著效果，值得进一步推广。
参考文献：
[1]张岚，陈海花，顾媛媛等.慢性病患者连续护理认知状况比较研究[J].中华护理杂志，2014，49（9）：1100-1103.
[2]陈茜，郭菊红，钟文逸等.连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果研究[J].护士进修杂志，2014，29（9）：774-776.
[3]王楠，韩颖，亓恒美等.连续护理对老年慢性病患者健康知识掌握程度和自理能力改善程度的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（27）：3968-3970，3971.
[4]张岚，陈海花，顾媛媛等.慢性病患者连续护理认知状况比较研究[J].中华护理杂志，2014，49（9）：1100-1103.