杨玉晶王鑫洋张吉玉（黑龙江省鸡西市人民医院158100）
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）16-0313-02
【摘要】目的探讨骨质增生患者的护理。方法回顾性分析骨质增生临床患者，观察治疗效果及护理方法。结论物理疗法治疗膝关节骨质增生效果理想，在治疗过程中配合有效护理措施可提高临床治疗效果、促进患者康复。
【关键词】骨质增生护理
骨质增生症即骨关节病，是指退行性骨关节疾病。骨质增生症可发生于人体各个关节，其中以膝关节较为常见。膝关节骨质增生为中老年常见的行动障碍性疾病，往往引起膝部关节的剧烈疼痛，造成行走障碍，严重影响了中老年患者的生活质量水平。下面将骨质增生患者的护理方法汇报如下。
1.护理方法
1.1心理护理：向患者介绍本病的特点，使之认识到本病是退行性骨关节病变。保持关节活动可以促进局部血液循环，改善关节软骨的营养和关节功能，减轻症状。向患者介绍物理疗法治疗膝关节骨质增生的原理及可达到的效果，减轻其因过度担心病情引起的焦虑、紧张、悲观失望等不良情绪，告知患者只要能够积极配合治疗很大程度上均可改善病情，提高患者配合医护工作的积极性，以提高治疗效果。
1.2一般护理：在患者急性期疼痛加重期间，瞩患者尽量减少受累关节的活动量，给予适当卧床休息，通过休息来减少受累关节的机械性刺激，这不仅有效防止症状进一步加重，而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件。在恢复期间，要避免潮湿、寒冷等环境因素刺激，因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生，还要避免过度劳累，因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变，而导致病情的复发。另外瞩患者适当增加户外活动、锻炼，尽量避免长期卧床休息。如长期固定某一姿势工作的患者，应注意在工作时间休息变换一下姿势。
1.3情志调护护士接诊要热情，并让患者充分了解治疗原理和护理要点，使其能消除顾虑，稳定情绪，树立战胜疾病的信心。能主动配合治疗，积极增强功能锻炼，争取早日康复。
1.4饮食护理：骨质增生症的患病率随着年龄增长而增加，为了确保老年人骨质代谢的正常需要，老年人钙的摄取量应较一般成年人增加，应进食高钙食品，如多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果，必要时要补充钙剂。还要增加多种维生素的摄入，如维生素A和维生素D等。肥胖的患者宜控制饮食，增加活动减轻体重，以利于减轻关节负重，有利于本病的恢复。
1.5病情观察：在患者进行物理治疗过程中，护理人员应密切观察患者的病情变化及身体反应，如血压、呼吸、神志、表情等，如出现异常应及时报告医生进行处理，避免发生意外。对有心脑血管疾病的患者应格外加强血压的监控，物理治疗时应适当调小治疗量，减少对患者的刺激，防止意外的发生。由于物理疗法多涉及到热能、电能等，应注意治疗器械与患者皮肤接触的情况，及时调控治疗温度及电量，防止烫伤及电击伤。由于老年患者皮肤敏感性较差，在治疗过程中应适时观察患者的皮肤颜色变化，防止意外发生。
2.施护注意事项
治疗室内注意保暖，在护理过程中保护好患者暴露部位，避免感受风寒。熏烤的温度以患者肌肤感受舒适为宜。特别指出，老年人皮肤敏感度降低，治疗护理时注意观察避免烫伤。
3.家庭治疗法
骨质增生会摩擦相邻的骨头和神经、血管，导致发炎，并可能在神经末梢形成微小的肿瘤，使患者异常疼痛。一般来说，不到万不得已，不要采取手术治疗，因为骨质增生常会再生。
3.1选择软底鞋选择橡皮底的鞋子对足部较好。穿得舒适比穿得好看重要。慢跑鞋是不错的选择。避免走在坚硬的表面上，例如水泥地、木板、或无地毯的地板。可在脚跟处加护垫，以减轻疼痛。
3.2垫上泡沫软垫软垫可减轻骨质增生对周围的压迫，可以在软垫骨刺相应的部位挖一个洞。
3.3热敷如果疼痛的比较厉害，可用亚麻仁敷袋热敷。
3.4泡脚轮流用热水及冷水泡脚，对减轻症状大有好处，用冰按摩脚底也有帮助。
3.5有选择的锻炼你可以用骑脚踏车或游泳取代走路或慢跑，既达到了锻炼的目的，又不会伤及病脚。
3.6应避免的食物勿吃任何柳橙类水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程，并扰乱体内的矿物质平衡。
4.讨论
膝关节骨质增生多发于中老年人，多因膝关节软骨的退行性病变，骨刺形成。临床主要表现为初期自感膝关节疼痛，酸胀无力，关节内有摩擦音，随后出现行走不便，关节屈伸不利，下蹲困难等功能障碍。有的还伴有关节肿胀、积液等临床症状。膝关节骨质增生严重影响了中老年患者的生活质量。本研究采用物理疗法对膝关节骨质增生症进行治疗取得了一定疗效。物理疗法具有消炎镇痛、消除水肿、分解粘连的功效，同时还能改善患处局部血液循环、促进炎性介质的吸收，对膝关节功能改善具有重要价值。在患者治疗过程中配合护理措施，可以有效的改善患者的治疗心理、提高治疗效果、巩固治疗成果、降低复发率。
参考文献
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