孟晓旭
（兴安职业技术学院内蒙古乌兰浩特137400）
【摘要】近几年康复护理的理论研究和临床实践告诉我们，康复护理学在现代医学中的作用日益显露，也越来越受重视，开展康复护理的教育和临床实践是中国护理事业发展规划纲要提出的具体要求。笔者在教学中，为提高教学质量，在充分认识实施教学方法和教学手段改革的重要性和必要性的基础上，针对不同教学内容选择适宜的教学方法，积极倡导病例分析、以问题为中心、角色扮演等多种教学方法，这种切合课程内容和学生实际的教学方法的综合应用获得了良好的教学效果。
【关键词】康复护理教学方法
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）06-0013-02
随着医学科学技术的进步，许多身患重病、生命垂危的病人得到及时的救治，保存了生命，但往往遗留一定程度的功能障碍，这不仅给病人带来痛苦，给家庭带来精神和经济上的压力，也给社会增添了负担。医护人员在临床工作中能否正确运用康复理念和康复技术对患者进行治疗和护理，对患者的预后有重要影响。开展康复护理的教育和临床实践是中国护理事业发展规划纲要提出的具体要求[1]，然而我国康复护理教育事业起步较晚，教学方法亦在探索之中，作为康复护理课程的任课教师，在教学中切合课程内容和学生实际大胆地综合运用了多种教学法，进行教学方法改革[2]，使教学效果有了很大的提高，为实现学生零距离就业打下了一定的基础。下面就不同的教学方法分述如下：
1.演示教学法
演示教学法是利用教学原则中的直观性原则，通过教师演示技术操作的全过程，并配合不断的说明和讲解，使学生对演示的主题有整体性认识。“康复护理技术”这部分内容是康复护理的重点内容，其所传授的技术操作是康复临床护理工作所必须的技能，完成该部分内容的学习是护理人员进行临床康复护理工作最根本的条件，要求授课后学生要学会操作，形成稳定的技能，并要逐步过渡到病人身上为病人服务。这部分内容主要采用了演示教学法，根据具体情况可以进行重复演示，或将演示内容进行肢解，详细演示。练习是巩固知识的必要环节，演示教学中，学生按照演示步骤自己动手操作演练，从而使演示教学效果得到进一步强化。
2.问题教学法
问题教学法就是以问题为载体贯穿教学过程，使学生在设问和释问的过程中萌生自主学习的动机与欲望，进而逐渐养成自主学习的习惯，并在实践中不断优化自主学习的方法，提高自主学习的能力的一种教学方法。在实际教学中我们认识到了，教学方法变革的中心思想在于教师要启发性地教，学生要探索性地学，以问题为基础的教学过程正是符合了这一中心思想。本课程中“常见症状的康复护理”这部分内容，主要采用了以问题为中心的教学法。这部分内容包括痉挛、疼痛、压疮、大小便功能障碍的康复护理，由于本课程的总学时数有限，没有时间讲述关于以上常见症状的病因、病理等相关理论知识，那么就让学生带着这些问题自己组织和收集资料，通过对问题的探究过程来完成学习。此教学法是一种以提出问题为教学切入点，然后展开问题，解决问题并进一步引申出相关问题的教学方法，包括提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、小组总结5个阶段。它能够自始至终使学生注意于教学过程，不断的去思考去表达，极大地调动了学生学习的积极性和主动性，特别是学生能够主动的在课外、课前学习，激发学生的学习兴趣，充分发挥学生的潜力，使学生在轻松愉快的学习中获得良好的效果。为积极实施以问题为中心的教学法，笔者围绕各知识点，深入临床一线寻找与设计病例或护案，向学生提出问题，然后学生去看书，查资料，上课时让学生分析讨论解决问题，这样极大地激发了学生学习兴趣，使学生在自学与讨论中牢固地掌握了各学科的知识，既学习了知识又培养了能力，达到了事半功倍的教学效果。
3.案例教学法
应用案例教学法，要围绕一定的教学目标把康复护理临床实际工作中的真实病例加以典型化处理，形成供学生思考分析和决断的案例，通过独立研究和相互讨论的方式，来提高学生分析问题和解决问题的能力。本课程中“常见疾病的康复护理”内容，教师通过一个或几个独特而又具有代表性的典型临床案例，让学生在案例中进行阅读、思考、分析、讨论。为学生提供案例准备及讨论案例分析结果的机会，与学生进行面对面的沟通。案例教学没人会告诉你应该怎么办，而是要自己去思考、去创造，每位学员都要就自己和他人的方案发表见解。通过这种经验的交流可取长补短，促进人际交流能力的提高，还有激励的效果。病例的客观真实性大大缩短了教学情境与实际工作情境的差距，突出了实践性。同时学生在教师的指导下，参与进来，深入案例，体验案例角色。
4.角色扮演教学法
为保证护理专业学生的培养质量，在实践教学中引入模拟病例的同时，采取角色置换教学法，即教师在现场进行组织和指导，部分学生模拟康复护理人员，部分学生模拟肢体瘫痪或言语、认知障碍等功能障碍的患者，部分学生模拟患者家属，完成实践教学过程，总结教学过程中的不足之处并提出具体改进办法，分享模拟护理过程中的心得体会。本课程中“康复评定技术”主要采用角色扮演教学法，在整个实践教学活动中教师应对学生进行指导，对“患者”所陈述的病史、模拟的功能障碍等进行现场点评和补充。实践证明，学生较难准确地模仿患者的行为，教师在教学活动中还可以借助教学录像等影像资料，进一步指导学生加强对异常体征的理解。引入角色扮演的方法不仅有利于学生掌握康复护理操作技术，同时还能学习到如何与患者及患者家属进行沟通，在当前护患关系面临新的问题和挑战时，可以在未来工作中更好地为患者服务。
5.综合实训法
现代教育观认为，教育的最终目的是促进学生身心的全面发展，最大限度地发展学生的潜能，使其成为对社会有用、并能够终身学习的人。护理教育的目的同样如此，以培养能适应社会需要的新型护理人才为目的。因此，我们积极采用综合实训法，在康复和护理实训基地，以小组为单位开展开放型的多种技能的综合训练，在护理教学模型和康复仪器设备上，学生们兴趣昂然地借助仿真护理模型进行实体模仿、重复练习，收到良好的教学效果，也弥补了教师示教及案例教学法的局限性。
6.临床见习教学法
护理是实践性很强的应用学科，我们采用的临床见习教学法贯穿在各部分内容的教学中。在课程的安排上让学生尽早接触临床，将学校教学与临床见习相结合，使学生们及早地了解到临床一线的工作实况，大大增添了学习兴趣。第一部分“康复护理概论”的实践课时就直接安排学员进入到康复临床一线的工作环境，直接去认识康复仪器设备，去观察患者，感受工作气氛。同时“常见伤病的康复护理”这部分也要求学生在课间见习时亲自进行简单的护理操作。
另外需要指出的是，多媒体教学手段的应用为更好的实现多种教学方法的灵活应用提供了有利的支撑与保障，深入开展信息技术与护理课程整合，进行教学手段的改革，加大多媒体教学手段的应用，充分调动了学生学习的积极性、主动性和创造性，改变一块黑板几支粉笔的被动，通过多媒体，我们的教学图文并荗，声乐并存，教学效果大大提高。笔者在教学中根据教材制作了大量的课件，自行设计和录制了一部分康复护理评估的录像片，运用于教学中，让学生反复观摩，保证操作的标准化、规范化，收到了很好的教学效果。
以上的几种教学方法被灵活地应用到不同的教学内容上，一个教学内容可能应用多种教学方法，一种教学方法也应用到不同的内容的讲解上。探索行之有效的教学方法与教学手段，将最新的和现代教学理念、教学方法和手段引入康复护理学的教学之中，使教学质量不断提高，为社会源源不断地输送优秀的护理人才。
参考文献
[1]中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）.
[2]教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》(教高[2006］16号).