李媛
鹿寨县中医医院545600
摘要：目的：观察老年中风患者应用中医“治未病”护理模式的效果。方法：随机选取2013年12月~2015年12月期间在我院住院治疗的老年中风患者70例，并将其随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35），对照组患者给予常规护理，观察组给予患者中医“治未病”护理，3个月后，观察患者的生活质量变化情况。结果：观察组患者的生活质量评分显著由于对照组（P<0.05），两组比较具有统计学意义。结论：中医“治未病”护理模式能够显著改善老年中风患者的生活质量，具有良好的应用效果，值得临床推广应用。
关键词：老年中风；治未病；中医护理
中医“治未病”实为《黄帝内经》中的内容[1]，同时也是我国医学理论体系的重要构成，乃是中医理论的精华所在。所谓治未病则为事先对相关措施给与准备，即为对个性化调摄及整体干预予以强调，以此对疾病的发生、发展及传变予以预防。本组研究中通过对我院所选取的70例老年中风患者应用不同护理干预，进一步探讨了其护理效果。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2013年12月~2015年12月期间收治的70例脑中风患者，将其分为35例观察组与35例对照组，观察组患者中20例男性患者，15例女性患者，年龄为46~56岁，平均年龄为（49.3±2.2）岁；对照组中18例男性，17例女性，年龄为45~57岁，平均年龄为（50.2±2.6）岁。两组患者在一般资料方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：给予患者常规护理干预，包括生活护理、康复护理、环境护理等；
观察组：给予患者中医“治未病”护理，首先，根据患者实际体质，并将其和临床护理特点相结合，以此开展诸如语言、肢体康复锻炼及针灸推拿等方面的相应功能锻炼。于出院前，护理人员需就出院宣教及指导，并逐一落实并详细记录病人具体的居住地点，确定具体的探访时间。出院前夕，将按摩的方法传授于患者家属，并就锻炼方面的注意事项告知家属，此外，可向患者家属发放以图片为主的出院宣教资料，依据患者不同的体质，则对其不同穴位实施按摩操作，促使患者家属进一步了解患者体质状况及相关穴位的按摩方法等。此外，需依据相应计划充分落实2次家访工作，并于1个月后自行回门诊复查。其次，针对具有高血压、高血脂及肥胖等体质的脑中风患者，应对其实施具有个性化的健康教育工作，在实施教育方面可利用健康宣教予以落实；促使其在中风的诱发因素及发病机理予以认识，且通过对调整饮食及改变生活方式等，诸如中医饮食调理、情志、戒烟戒酒及运动等相应措施，有效开展健康干预工作[2]。再者，根据患者体质情况与平时生活习惯，以此对病症进行进一步确认，并通过与中风护理临床路径相结合，以此开展具有个性化的健康宣教工作，其内容主要有穴位按摩、足疗、中药药疗、锻炼、调摄、情志及饮食调护等。
1.3观察指标[3]
患者生活质量评价采用脑卒中患者专用“脑卒中病人生活质量表”评估，主要包含心理状态、家务活动与家庭等等，评分越高、生活质量越好。
1.4统计学分析
采用软件SPSS17.0统计处理，计量资料采用标准差表示，采用卡方与t检验，当P<0.05时有统计学意义。
2结果
观察组患者生活质量方面如家务活动、心理状态及经济情况评分都明显高于对照组，P<0.05，如表2所示。
表2两组患者生活质量改善情况比较（分）
3讨论
20世纪70年代首次提出体质学说，所谓体质则为个体在整个生命进程中，基于后天获得及先天遗传，以此所表现出的多种特质，即为心理状态、生理机能及形态结构等。从体质学说相应基本原理体质构成论中可知，其明确说明了体质实为依据时相所开展的相应生理过程。而从环境构成论及躯体素质的综合体中可知，其明确指出社会及环境在体质相应发展及形成过程中所具有的突出的制约作用[4]。在护理领域中运用中医治未病思想，不仅可对服务人群相应需求予以满足，且还可实现服务人群在中医护理工作方面相应满意度及认可度的提升。针对服务人群而言，其在所获取的护理服务从以往的阶段性已然转变成了全程，至此，对于服务人员在具体健康问题咨询方面的相应需求给与了满足。而在服务范围方面也已然扩充至家庭及社区，因此，可实现全程服务的目的。此外，服务人群在自身方面的管理也从以往的被动接受转变成了主动参与，对于中医体质辨识护理干预而言，其往往对饮食调护、情志调摄及功能锻炼等方面的健康宣教工作给与强化，而这些内容同时也和服务人群在参与方面的实际心理需求相符，通过将其在健康帮助措施方面的实际意义的深入认识的提升，从而帮助或辅助他们学会自我管理的有效方法。本文研究结果显示，应用中医“治未病”护理模式的观察组患者生活质量改善程度较高，与应用常规护理干预的对照组比较具有显著差异（P<0.05），提示中医“治未病”护理模式具有较高的应用价值。
中医“治未病”思想对于中医护理临床推行具有促进作用。在护理实践中将“治未病”思想予以运用，以此便可对中医护理在临床当中的有效运用指出正确方向。针对治未病思想来讲，其在实施方面主要通过个性化及整体性护理模式而完成，同时也是其核心内容，通过将个性化的护理在服务人群中运用，可对疗效予以提高，此外，还可对中医护理仅在具有简单化的中医操作层面给与了改变，还对其在整体性及个性化方面相对缺乏的状况给与了改变[5]。在中风护理实践当中运用中医治未病思想，还可实现相关护理人员在具体的系统当中应用中医知识方面的能力得以提升，从而为实现临床有效开展中医护理奠定坚实基础。通过临床落实体质辨证等护理措施，可在诸如体质分型及评价等具有实践性操作中，将一些一些指标进行量化，依据护理方法的反复实践，可实现临床应用能力的提升，还可让护理人员感知到中医理论知识并非那么深不可测，可在实践当中对其进行领会及明白于心，至此，便可实现护理人员在实施中医护理当中具体的积极性及主动性方面的提升，而在相应工作角色方面也得到有效转换，从以往的被动执行，开展转变为主动去指导及观察，以此便可促使中医护理中风应用中的良性循环。
综上所述，在护理工作中，中医“治未病”思想具有广泛的应用领域，可于适应社会发展状况下，促进工作的更好开展，促使相关护理工作目标的实地推行及有效落实。
参考文献：
[1]郑妍研,胡丙成.中医药“治未病”在中风先兆中的应用[J].中医临床研究,2015(16):39-41.
[2]郑萍,陈雪莲.中医治未病理论在脑卒中健康教育中的应用[J].全科护理,2011,09(5):459-460.
[3]王梅,徐莺莺,张静.中医整体护理技术在中风后焦虑状态患者中的应用效果[J].中国初级卫生保健,2013,27(2):101-102.
[4]邓海琴.治未病思想在糖尿病患者护理中的应用[J].河北中医,2015(8):1240-1241.
[5]陶友娟,李渝萍,宋智慧,等.中老年中风后遗症的中医治疗与护理[J].中国处方药,2014(6):141-141.