导读:本文包含了粉碎性粗隆间骨折论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:关节置换,骨折内固定,高龄粉碎性粗隆间骨折
粉碎性粗隆间骨折论文文献综述
蒋毅[1]（2019）在《关节置换与骨折内固定治疗高龄粉碎性粗隆间骨折效果对比》一文中研究指出目的对比关节置换与骨折内固定治疗高龄粉碎性粗隆间骨折效果。方法随机选取2016年8月至2018年8月本院高龄粉碎性粗隆间骨折患者60例,按先后序列号(1～60)随机分为两组:一组关节置换术组(30例),一组骨折内固定组(30例),统计分析两组患者的临床疗效、术中术后指标、术后并发症发生情况。结果关节置换术组患者的髋关节功能恢复优良率93.3%(28/30)显着高于骨折内固定组63.3%(19/30)(P<0.05),术后卧床时间显着短于骨折内固定组(P<0.05),术后并发症发生率16.7%(5/30)显着低于骨折内固定组33.3%(10/30)(P<0.05)。结论关节置换术治疗高龄粉碎性粗隆间骨折效果较骨折内固定好。(本文来源于《浙江创伤外科》期刊2019年04期）
李彦贵,韩跃武,王国珍,杨扬[2]（2019）在《生物型加长柄半髋关节置换治疗老年性粉碎性股骨粗隆间骨折》一文中研究指出社会人口老龄化的加剧,老年人骨质疏松,轻微外力常导致粉碎性股骨粗隆间骨折,其发病率约占髋部骨折的35%～40%~([1])。国外研究~([2])报道显示老年性粉碎性股骨粗隆间骨折患者病死率可达27%～30%。如何选择合理、有效的治疗方式,让患者早下床、早活动,减少术后并发症,进而降低死亡风险,是当前研究的热点~([3])。人工半髋关节置换假体包括骨水泥型假体和生物型假体,高龄患者的假体选择存在较大争议,骨水泥型假体虽然可即刻获得机械稳定,利于术后早期(本文来源于《中国药物与临床》期刊2019年07期）
陈志祥,周振宇,刘璠,杨峰,王传功[3]（2018）在《PFNA联合重建锁定钛板治疗累及外侧壁的粉碎性股骨粗隆间骨折》一文中研究指出目的 :探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)联合重建锁定钛板治疗累及外侧壁的粉碎性股骨粗隆间骨折的手术疗效。方法:2014年11月至2016年1月,35例累及外侧壁的粉碎性股骨粗隆间骨折(AO分型31-A3.3)患者采用手术治疗,按是否重建外侧壁及内固定方式分为PFNA组(未重建外侧壁)、PFNA联合重建组(使用重建锁定钛板复位重建外侧壁联合PFNA内固定),通过分析手术时间、术中失血量、术后下床时间、骨折愈合时间、有无并发症及术后12个月时髋关节Harris评分进行临床疗效评价。结果:35例患者均顺利完成手术,术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、脂肪液化发生。35例患者均获得随访,时间12~16个月,平均14.4个月。所有骨折骨性愈合,两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组术后5例出现并发症,PFNA联合重建组1例出现并发症,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后下床时间、骨性愈合时间、并发症、Harris评分PFNA联合重建组均优于PFNA组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA联合重建锁定钛板治疗累及外侧壁的粉碎性股骨粗隆间骨折虽然手术时间及出血量较PFNA组多,手术创伤较PFNA大,但术后骨折愈合时间及下床活动时间、髋关节功能等均优于PFNA组,能够有效地缩短患者术后卧床时间,减少卧床并发症及改善患者髋关节功能。(本文来源于《中国骨伤》期刊2018年09期）
樊雄,张伟,陈正刚,林涛,朱琳[4]（2017）在《长柄双极人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床效果》一文中研究指出目的探讨长柄双极人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2015年7月至2016年9月我院收治的老年粉碎性股骨粗隆间骨折患者65例为研究对象,对所有患者给予长柄双极人工股骨头置换术进行治疗。观察并记录患者的手术治疗优良率、手术时间、术中出血量、输血量、输血率、并发症发生情况及手术前、后的Harris评分。结果手术治疗优良率为95.38%,手术时间为(68.62±7.36)min,术中出血量为(72.17±5.93)m L,输血量为(67.15±3.68)m L,输血率为32.31%,并发症总发生率为6.15%。术后1周、1、3、6个月的Harris评分均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论长柄双极人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床效果确切,且手术操作简便、微创,可有效改善患者关节功能。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2017年34期）
敖沸,彭小龙,贾芝和,文毅英,王俊东[5]（2012）在《人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折45例》一文中研究指出股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见老年人,并呈逐年上升趋势〔1〕,若不及时治疗,因长期卧床,可引起压力性溃疡等并发症,且治疗不当可引起畸形愈合,影响患肢功能。本文分析人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床效果。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2012年21期）
李耀武,蒋大权,李茂才,杨庆铭,冯建民[6]（2011）在《延期切开DHS内固定治疗严重粉碎性股骨粗隆间骨折》一文中研究指出目的探讨延期切开DHS内固定治疗严重粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对22例严重粉碎性股骨粗隆间骨折采用延期切开DHS内固定治疗。结果术中出血50～80 ml,手术时间45～60 min。本组随访4～6个月,固定牢靠,按髋关节功能评分(Harris),优18例,良3例,差1例。结论延期切开DHS内固定治疗解决了严重粉碎性股骨粗隆间骨折术中复位困难问题,降低了再次损伤的程度,是一种较为理想的治疗方法。(本文来源于《中国骨与关节损伤杂志》期刊2011年06期）
何军雷,莫南文,李勤勇,李顺[7]（2011）在《人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折36例》一文中研究指出目的探讨人工股骨头置换对老年粉碎性股骨粗隆间骨折的疗效。方法对本院2008年1月至2011年2月收治的75岁以上股骨粗隆间粉碎性骨折患者应用加长柄人工双极股骨头置换治疗进行回顾性分析。本组共36例,男19例,女17例。年龄75～89岁,平均79岁。骨折按Evans分型,ⅢA型12例,ⅢB型17例,Ⅳ型7例。结果手术时间45～70min,平均65min。术后平均下地时间7.5d。住院时间9～22d,平均14.9d。并进行术后随访6～12个月,平均8.4个月。随访情况:伤口均Ⅰ期愈合,无人工关节脱位、松动及晚期感染,3例于术后半年出现行走时患髋疼痛,需扶单拐行走。结论采用加长柄人工双极股骨头置换术治疗75岁以上老年粉碎性股骨粗隆间骨折,具有操作简单、创伤小、住院时间短、并发症低、死亡率低等优点,是一种良好的治疗方法。(本文来源于《海南医学》期刊2011年11期）
姚文刚[8]（2011）在《人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折》一文中研究指出目的:探讨人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾分析我院因股骨粗隆间粉碎性骨折住院治疗而行人工股骨头置换22例患者的临床资料。结果:人工股骨头置换术手术时间短,出血量少,术后1个月内即能获得满意的髋部活动,假体周围骨折、假体松动、脱位等并发症发生率低。结论:对于老年、粉碎性股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换治疗能获得良好的短期疗效,减少老年人因长期卧床引起并发症,但人工股骨头置换术可能存在中晚期并发症。(本文来源于《现代医药卫生》期刊2011年10期）
张润,张全旺,狄子孝[9]（2010）在《严重粉碎性股骨粗隆间骨折62例内固定治疗体会》一文中研究指出目的探讨严重粉碎性股骨粗隆间骨折手术内固定治疗的方法和疗效。方法2002年1月—2009年3月我院收治严重粉碎性股骨粗隆间骨折(Garden Ⅳ型)62例,其手术治疗采用单纯传统内固定效果欠佳。我院采用动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、股骨近端髓内钉(PFN)治疗的同时辅助骨水泥、记忆合金环抱器、张力带、螺钉等取得良好疗效。结果按下肢功能评定标准,随访3个月～2年,优48例,良10例,差4例。2例再行植骨内固定后愈合,2例后行关节置换术。结论严重粉碎性股骨粗隆间骨折单纯内固定效果欠佳,往往需要辅助固定才可取得良好疗效。(本文来源于《基层医学论坛》期刊2010年14期）
刘胜厚[10]（2009）在《骨水泥型长短柄置换治疗高龄粉碎性粗隆间骨折的疗效及3-DFEA》一文中研究指出目的对比长短柄假体置换治疗高龄粉碎性粗隆间骨折的短期临床疗效,探讨股骨矩不同处理方式对长柄假体置换的临床疗效的影响;建立长短柄假体置换治疗高龄粉碎性粗隆间骨折叁维有限元模型,对股骨、水泥型长短柄假体、骨水泥的应力分布趋势、大小进行研究以指导临床工作。资料与方法山东大学齐鲁医院2002年5月～2007年5月期间54例(54髋)高龄粉碎性粗隆间骨折行水泥型人工髋关节置换手术,根据假体类型分为两组,第一组为长柄假体置换组31例,第二组为普通柄假体置换(即短柄组)组23例。手术方法基本同常规假体置换,区别在于对股骨矩部位的处理,依据股骨矩部位的骨折情况,采取叁种方法即水泥重建股骨矩、钢丝缝扎转子间嵴间接复位股骨矩、钢丝环扎股骨矩。随访术后一年及最近一次髋关节Harris评分,并行髋关节X线检查,观察假体周围影像学表现。在临床随访获得满意疗效的基础上,利用医学数字图像通讯标准DICOM3.0,及Mimics图形处理软件准确地生成股骨特征结构轮廓,再利用CAD建模软件Unigraphics完成股骨叁维实体的真实重建,然后建立不同长度人工髋关节股骨假体、骨水泥叁维实体模型。最后利用有限元分析软件ABAQUS6.5分别建立股骨、骨水泥和假体的叁维有限元模型,进而对模型的应力进行有限元分析,研究股骨和长短柄人工髋关节股骨假体、骨水泥的应力分布和大小。结果①长柄假体置换组(4#)31例,除1例死亡外均获随访,平均随访时间28个月,术后一年Harris评分66～95分(平均83.7分),优良率86.67%;普通假体置换组(3#)23例均获得随访,平均随访时间31个月,术后一年Harris评分57-91分(平均78.2分),优良率82.6%;两组差异无统计学意义。②X线显示长柄假体置换组经随访出现3例异位骨化,均为Brooker分级Ⅰ级,两例出现假体周围透亮带,但宽度小于2mm;除一例股骨矩部位畸形愈合外,股骨矩骨折愈合均满意;普通柄假体置换组2例出现异位骨化,均为Brooker分级Ⅰ级,一例出现假体周围透亮带,宽度小于2mm;股骨矩骨折愈合均满意。③长柄假体置换股骨矩叁种不同处理方式在术后卧床时间方面水泥重建组明显长于另外两组,而术后功能对比无统计学意义。④长短柄人工髋关节假体的应力分布为假体颈的上部和中下部,接近颈干交界处各有一个应力集中区,峰值分别为3#169.9Mpa、207.5Mpa;4#191.5Mpa、227.4Mpa;假体柄颈干交界处、远端内外侧各有一个应力集中区,峰值分别为3#85.91Mpa、56.11Mpa、121.83Mpa,4#108.52Mpa、94.13Mpa、182.426Mpa,⑤粗隆间骨折行髋关节置换后剩余股骨应力分布规律为近端向远端应力逐渐增加,至股骨干内外侧中下段1/3交界处集中明显,向末端再次减小,内外侧峰值分别为3#83.35Mpa、96.86Mpa;4#82.11Mpa、95.88Mpa。⑥短柄假体对应的骨水泥一假体柄界面近末端内外侧各形成一应力集中区,峰值分别为10.9Mpa、21.3Mpa,长柄假体对应的该界面在中段内侧及远端内外侧各形成一应力集中区,峰值分别为4.78Mpa、2.48 Mpa、14.83 Mpa。⑦重建股骨矩部位骨水泥的内外部两个界面具有相同的应力分布规律,即厚薄水泥过渡区域后内侧与股骨矩截骨面接触部位为应力集中区,内外部峰值分别为3#4.31Mpa、10.06Mpa,4#6.03Mpa、13.67Mpa。结论1.水泥型长、短柄假体置换治疗高龄粉碎性粗隆间骨折近期临床疗效均满意,对比无统计学差异,但远期效果有待研究。2长柄假体置换治疗粉碎性粗隆间骨折,无论选择何种方法处理股骨矩,短期临床疗效不受影响。3.高龄粉碎性粗隆间骨折行人工关节置换后剩余股骨与人体正常股骨应力分布规律相似。但置换后对比发现长柄假体置换对股骨应力分布的影响更小,更适合人体股骨生物力学要求。4.长短柄股骨假体的应力分布规律无明显差异,且与常规置换后假体应力分布相似,区别在于粉碎性粗隆间骨折置换模型中的假体柄近端内侧增加了一较小的应力集中区。5.水泥重建股骨矩不会发生水泥断裂,没有改变剩余股骨的应力分布规律,从生物力学角度考虑,不会因此造成假体松动,符合生物力学要求。6.短柄假体置换后致使骨水泥-假体柄间的界面应力分布改变明显,其峰值超过了水泥疲劳强度,松动几率明显增加;而长柄假体置换后该界面应力分布规律与常规假体置换后类似,故治疗高龄粉碎性粗隆间骨折水泥型长柄假体置换远期松动几率可能低于短柄假体置换。(本文来源于《山东大学》期刊2009-04-15）
粉碎性粗隆间骨折论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
社会人口老龄化的加剧,老年人骨质疏松,轻微外力常导致粉碎性股骨粗隆间骨折,其发病率约占髋部骨折的35%～40%~([1])。国外研究~([2])报道显示老年性粉碎性股骨粗隆间骨折患者病死率可达27%～30%。如何选择合理、有效的治疗方式,让患者早下床、早活动,减少术后并发症,进而降低死亡风险,是当前研究的热点~([3])。人工半髋关节置换假体包括骨水泥型假体和生物型假体,高龄患者的假体选择存在较大争议,骨水泥型假体虽然可即刻获得机械稳定,利于术后早期
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
粉碎性粗隆间骨折论文参考文献
[1].蒋毅.关节置换与骨折内固定治疗高龄粉碎性粗隆间骨折效果对比[J].浙江创伤外科.2019
[2].李彦贵,韩跃武,王国珍,杨扬.生物型加长柄半髋关节置换治疗老年性粉碎性股骨粗隆间骨折[J].中国药物与临床.2019
[3].陈志祥,周振宇,刘璠,杨峰,王传功.PFNA联合重建锁定钛板治疗累及外侧壁的粉碎性股骨粗隆间骨折[J].中国骨伤.2018
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[5].敖沸,彭小龙,贾芝和,文毅英,王俊东.人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折45例[J].中国老年学杂志.2012
[6].李耀武,蒋大权,李茂才,杨庆铭,冯建民.延期切开DHS内固定治疗严重粉碎性股骨粗隆间骨折[J].中国骨与关节损伤杂志.2011
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[8].姚文刚.人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折[J].现代医药卫生.2011
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[10].刘胜厚.骨水泥型长短柄置换治疗高龄粉碎性粗隆间骨折的疗效及3-DFEA[D].山东大学.2009
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